Автореферат (1139712), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Возможности структурно-функциональноймодели позволяют: осуществлять систематизацию и проводить детальный анализразличных параметрических характеристик системы лекарственного обеспечения; выявлять проблемы в деятельности системы; изучать влияние различныхфакторов на состояние системы, а также разрабатывать предложения по дальнейшему совершенствованию ее деятельности с целью повышения качества, доступности и эффективности оказания лекарственной помощи различным категориям граждан.На основе ретроспективного анализа выявлены основные тенденции, сложившиеся в системе лекарственного обеспечения населения ПФО за период с2005 по 2015 гг.

Впервые на уровне ПФО проведена сравнительная оценка реализации федеральных и региональных программ ЛЛО населения, изучены объемы финансирования данных программ, определена структура расходов на лекарственное обеспечение льготополучателей федерального и региональногоуровней ответственности. Проведенные исследования позволили выявить диспропорции в системе лекарственного обеспечения льготополучателей регионального уровня ответственности, а также разработать предложения для дальнейшего совершенствования реализации программ ЛЛО.При анализе экономических, инфраструктурных, демографических, медицинских и фармацевтических показателей с помощью кластерного анализа, методов позиционирования, ранжирования и иерархического структурирования7впервые составлены территориальные группировки, объединившие субъектыРФ ПФО с однородными показателями состояния регионального развития.

Наоснове комплекса методов математической статистики впервые изучено влияние различных факторов на основные показатели, характеризующие состояниелекарственного обеспечения населения в разных секторах фармацевтическогорынка ПФО. В частности, на основе корреляционного анализа при помощи коэффициента Пирсона установлены характерные корреляционные взаимосвязимежду экономическими, инфраструктурными, демографическими, медицинскими и фармацевтическими показателями субъектов РФ ПФО. При расчетекоэффициентов множественной корреляции путем попарных сопоставленийвыявлена сила взаимосвязи между различными видами показателей, проведенаее оценка по величине эмпирического корреляционного отношения (по шкалеЧеддока). С помощью факторного анализа на основе разработанной корреляционной матрицы изучено комплексное воздействие различных факторов на величины анализируемых результативных показателей (например, на совокупныйобъем фармацевтического рынка ПФО, на объем его розничного сектора и др.).Посредством регрессионного анализа статистически подтверждены зависимыеи детерминирующие экономические, инфраструктурные, демографические, медицинские и фармацевтические показатели, характеризующие состояние системы лекарственного обеспечения населения субъектов РФ ПФО.На основе метода математического моделирования построены линейные, полиномальные, логарифмические, обратные и квадратические регрессионные модели, а также агрегированные регрессионные модели, позволяющие осуществлять расчет прогнозных показателей объемов фармацевтического рынка субъектов РФ ПФО.

С помощью показателя множественной корреляции, коэффициентамножественной детерминации, F-критерия Фишера, а также на основе методаанализа остатков эмпирических и теоретических показателей (по расстояниюМахаланобиса) проведена оценка адекватности (достоверности, статической значимости, пригодности) регрессионных моделей.В рамках реализации задач диссертационного исследования впервые разработан программный комплекс, позволяющий осуществлять сбор, систематизацию и анализ показателей, характеризующих состояние лекарственного обеспечения ПФО в различных секторах фармацевтического рынка округа.Впервые проведен сравнительный анализ показателей деятельности системыфармаконадзора в ПФО. Установлено, что активность специалистов при регистрации неблагоприятных побочных реакций (НПР) ЛП остается низкой.

Для повышения профессиональной грамотности специалистов разработана электроннаяобучающая программа по вопросам фармаконадзора.Впервые проведена оценка кадрового потенциала фармацевтического рынкаПФО, определена перспектива обеспечения аптечных организаций округа8фармацевтическими кадрами, выявлены факторы мотивации выпускников фармацевтических факультетов при выборе будущего места работы и их последующем трудоустройстве.На основе проведенных исследований впервые разработана карта стратегических целей совершенствования лекарственного обеспечения населения, котораявключает предложения, направленные на повышение качества, доступности иэффективности оказания лекарственной помощи в различных секторах деятельности системы.Приоритет и новизна исследований подтверждены 7 свидетельствами о государственной регистрации программ для ЭВМ.Теоретическая и практическая значимость исследования.

Результатыпроведенных исследований позволили создать методологическую основу длясовершенствования лекарственного обеспечения населения субъектов РФ ПФО,а также расширить инструментальные возможности при изучении основных показателей и мониторинге текущей ситуации, сложившейся в системе обращенияЛП на уровне субъектов РФ ПФО.

Разработанная структурно-функциональнаямодель лекарственного обеспечения населения может быть использована дляповышения эффективности планирования бюджетных расходов и оптимизациифинансовых затрат, предусмотренных на лекарственное обеспечение различных категорий граждан (в т.ч. для обоснования необходимости выделения дополнительных средств из бюджетов субъектов РФ ПФО на реализациюРПЛЛО); для разработки механизмов повышения доступности социально значимых видов лекарственной помощи населению на региональном уровне; дляулучшения территориальной доступности аптечных организаций.Полученные в рамках диссертационных исследований результаты повысятэффективность деятельности специалистов органов управления здравоохранением и фармацевтической службой ПФО: при организации мероприятий иосуществлении контроля в части лекарственного обеспечения льготополучателей федерального и регионального уровней ответственности; при разработке иобосновании предложений по финансированию различных программ лекарственного обеспечения за счет средств региональных бюджетов; при расчететекущей и прогнозировании перспективной потребности в фармацевтическихспециалистах; при расчете прогнозных показателей объемов фармацевтического рынка ПФО (в общей совокупности и по секторам), а также при разработкемероприятий, направленных на повышение эффективности фармаконадзора.Практическая значимость диссертационной работы обусловлена разработкойпрограмм для ЭВМ, позволяющих осуществлять сбор, систематизацию и анализ различных показателей, характеризующих состояние системы лекарственного обеспечения населения субъектов РФ ПФО.9Теоретическая значимость исследования обусловлена тем, что предложенныйалгоритм построения структурно-функциональной модели является универсальным и может быть использован при разработке моделей лекарственного обеспечения населения в других федеральных округах.Результаты диссертационного исследования могут быть использованы в вузахдля обучения по образовательной программе высшего образования по специальности «Фармация» (шифр 33.05.01); по программе ординатуры (направление подготовки «Управление и экономика фармации», шифр 33.08.02), а также при обучении слушателей на курсах повышения квалификации и профессиональной переподготовки по специальности «Управление и экономика фармации».Основные положения, выносимые на защиту:1) программа и методология построения структурно-функциональной моделилекарственного обеспечения населения (на примере субъектов РФ ПФО);2) территориальные группировки субъектов РФ ПФО, построенные на основеанализа экономических, инфраструктурных, демографических и медицинскихпоказателей, характеризующих состояние регионального развития;3) результаты анализа основных фармацевтических показателей, характеризующих состояние системы лекарственного обеспечения субъектов РФ ПФО;4) матрицы типологических характеристик розничного сектора фармацевтического рынка субъектов РФ ПФО;5) территориальные группировки субъектов РФ ПФО на основе показателей,характеризующих состояние системы лекарственного обеспечения населения вразличных секторах оказания лекарственной помощи;6) результаты анализа экономической эффективности оказания населениюотдельных социально значимых видов лекарственной помощи;7) результаты анализа кадровой обеспеченности фармацевтического рынкаПФО;8) программный комплекс, позволяющий проводить сбор, обработку и систематизацию показателей в различных секторах системы лекарственногообеспечения ПФО;9) результаты анализа эффективности проведения фармаконадзора в субъектах РФ ПФО;10) результаты анализа влияния экономических, демографических, инфраструктурных, медицинских и фармацевтических факторов на показатели, характеризующие состояние системы лекарственного обеспечения населения ПФО;11) регрессионные модели для расчета объемов фармацевтического рынкасубъектов РФ ПФО;12) структурно-функциональная модель лекарственного обеспечения населения субъектов РФ ПФО;1013) карта стратегических целей совершенствования лекарственного обеспечения населения.Методология и методы исследования.

Характеристики

Список файлов диссертации