Автореферат (1139712), страница 9
Текст из файла (страница 9)
Отдельные примеры построенных моделей представлены в таблице 11.Таблица 11. Отдельные примеры регрессионных моделей расчета объемов(в денежном выражении) секторов фармацевтического рынка субъектов РФ ПФООбъем сектораЛЛО, млн. руб.Объем госпитального сектора, млн. руб.Объем розничногосектора, млн. руб.Зависимыйфактор (Y)Детерминирующий фактор (X)Регрессионная модельЧисленность населения, чел.Y = -2986,9 + 0,01XОбщая заболеваемостьY = -2032,14 + 0,003XОбщее количествоY = -2086,57 + 10,46Xаптечных организацийСреднемесячная заработнаяY = -40731,6 + 2,2Xплата работников, руб.Коечный фонд в государственныхучреждениях здравоохранения Y= - 19109,29 – 4253,00Общая заболеваемостьY = 270,33 + 0,0006XФинансовое обеспечение системыздравоохранения региона, руб.Y = 567,56 + 0,0001XЧисленность населения, чел.У = -70,37 + 0,0008XОбщая заболеваемостьУ = 51,47 + 0,00043XКоличество льготополучателейпо РПЛЛО, чел.У = 85,52 + 0,01XОценка качества моделейR=0,9423; R2=0,8891;Скор.R2=0,87994; F=96,285R=0,9232; R2=0,8523;Скор.R2=0,840; F=69,279R=0,972; R2=0,944;Скор.R2=0,939; F=202,91R=0,868; R2=0,754;Скор.R2=0,734; F=36,851R=0,984; R2=0,967;Скор.R2=0,958; F=99,126R=0,949; R2=0,902;Скор.R2=0,894; F=110,68R=0,904; R2=0,818;Скор.R2=0,803; F=53,949R=0,938; R2=0,881;Скор.R2=0,871; F=89,128R=0,934; R2=0,872;Скор.R2=0,861; F=82,067R=0,899; R2=0,808;Скор.R2=0,793; F=50,578Полученные в ходе регрессионного анализа данные были использованы для построения математических моделей (в т.ч.
агрегированных), позволяющих осуществлять расчет прогнозных значений объемов фармацевтического рынка субъектов РФ ПФО (таблица 12).В ходе исследования нами был разработан электронный программный комплекс, включающий пять самостоятельных программных модулей для анализа количественных характеристик розничного сектора и сектора ЛЛО, объемов фармацевтического рынка ПФО, количественных показателей лекарственного обеспечения сельских жителей и кадровой обеспеченности государственных и муниципальных аптечных организаций субъектов РФ ПФО.
Функциональные возможности и структура данного комплекса представлены в главе 6.В главе 7 приведена структурно-функциональная модель лекарственного обеспечения населения ПФО, а также сформулированы предложения по совершенствованию оказания лекарственной помощи различным категориям граждан.35Таблица 12. Математические модели для расчета прогнозных значений объемов(в денежном выражении) отдельных секторов фармацевтического рынка субъектов РФ ПФОЗависимыйМатематическая модельУсловные обозначенияфакторY = 39294,92 + 0,0001Х1 - 3,6577Х2 + 12,8879Х3 - 1,2605Х4 + 20,509Х5 - 300,8713Х6 - 125,1885Х7 ++ 7988,4297Х8 – 0,0506Х9 + 0,1282Х10 ++ 1,159Х11 - 50,9949Х12 - 1746,0014Х13Объемрозничногосектора (Y)Y* = [ (0,01А - 2986,9) + (0,003В – 2032,14) ++ (1,47С-3291,33) + (0,61D – 3317,58) ++ (10,46E – 2086,57) + (539,2F – 16741,5) ++ (0,2G – 15280,9) + (2,2Н - 40731,6) ++ (1,3I – 17612,8) + (14643,3J – 22312,8) ++ (1375,1K – 26625,17) + (9,29L + 1212,51) ++ (26,13M + 386,5) + (0,042N + 1871,13) ++ (108,05P – 1035,22) + (17879,7– 26666,7) ] / 16Объемгоспитальногосектора (G)G = 20705,5824 + 0,0000001Х1 + 0,002Х2 ++ 0,0301Х3 + 0,3586Х4 + 1,6812Х5 + 16,104Х6 - 0,0059Х7 - 0,1152Х8 - 0,1895Х9 - 4,894Х10 –- 12,9279Х11 - 368,5542Х12 - 565,9023Х13Объема секторальготноголекарственногообеспечения (L)L = 11,81212 + 0,0000013Х1 + 0,000005Х2 ++ 0,0292Х3 + 0,0866Х4 + 1,0014Х5 + 1,0055Х6 ++ 0,2136Х7 + 0,9874Х8 - 0,000012Х9 –- 0,000112Х10 - 3,7143Х11* - пример агрегированной математической моделиХ1 - Общая заболеваемость; Х2 - Среднемесячная заработная плата работников, руб.;Х3 - Обеспеченность врачами всех специальностей, чел.; Х4 - Среднедушевой денежныйдоход населения в месяц, руб.; Х5 - Общее количество аптечных организаций; Х6 - Долянаселения с денежными доходами ниже величины прожиточного минимума, %;Х7 - Доходы консолидированного бюджета, млрд.
руб.; Х8 - Отношение денежного доходанаселения к стоимости фиксированного набора потребительских благ; Х9 - Численность населения, чел.; Х10 - Объем инвестиций в основной капитал на душу населения, млн. руб.;Х11 - Оборот розничной торговли и объем платных услуг на душу населения, руб.;Х12 - Оборот розничного рынка товаров и услуг, млрд. руб.; Х13 - Интегральный рейтинг социально-экономического положения регионаА - Численность населения, чел.; В - Общая заболеваемость; С - Количество врачей всехспециальностей, чел.; D - Количество среднего медперсонала, чел.; E - Общее количествоаптечных организаций; F - Интегральный рейтинг социально-экономического положениярегиона; G - Оборот розничной торговли и объем платных услуг на душу населения, руб.;Н - Среднемесячная заработная плата работников, руб.; I - Среднедушевой денежныйдоход населения в месяц, руб.; J - Денежный доход населения / Стоимость фиксированного набора потребительских благ; K - Доля населения с денежными доходами выше величины прожиточного минимума, %; L - Объем производства товаров и услуг, млрд.
руб.;M - Оборот розничного рынка, млрд. руб.; N - Объем инвестиций в основной капитална душу населения, млн. руб.; P - Доходы консолидированного бюджета, млрд. руб.;R - Величина расходов на здравоохранение на 1 жителя региона ПФО, млн. руб.Х1 - Финансовое обеспечение системы здравоохранения, руб.; Х2 - Общая заболеваемость; Х3 - Объем инвестиций в основной капитал на душу населения, млн.
руб.;Х4 - Среднедушевой денежный доход населения в месяц, руб.; Х5 - Обеспеченность врачами всех специальностей, чел.; Х6 - Площадь территории, тыс. кв. км.; Х7 - Численностьнаселения, чел.; Х8 - Среднемесячная заработная плата работников, руб.; Х9 - Обеспеченность средним медицинским персоналом, чел.; Х10 - Объем производства товарови услуг, млрд. руб.; Х11 - Коечный фонд в государственных учреждениях, количествокоек; Х12 - Доля населения с денежными доходами ниже величины прожиточного минимума, %; Х13 - Интегральный рейтинг социально-экономического положенияХ1 - Общая заболеваемость; Х2 - Количество лиц, имеющих право на ЛЛО (по всем видам программ), чел.; Х3 - Доля населения с денежными доходами ниже величины прожиточного минимума, %; Х4 - Интегральный рейтинг социально-экономического положения; Х5 - Объем финансирования программы 7 ВЗН, руб.; Х6 - Объем финансированияРПЛЛО, руб.; Х7 - Доходы консолидированного бюджета, млрд.
руб.; Х8 - Объем финансовых затрат на реализацию программы ОНЛП, руб.; Х9 - Численность населения, чел.;Х10 - Площадь территории, тыс. кв. км.; Х11 - Величина расходов на здравоохранение впересчете на одного жителя региона ПФО, руб.36В соответствии с алгоритмом и структурой модели, изложенной в главе 2,в целепостановочном блоке конкретизированы тактические цели (совершенствование лекарственного обеспечения льготополучателей федерального и регионального уровней ответственности; совершенствование механизмов оказания населению социально значимых видов лекарственной помощи, повышение территориальной доступности аптечных организаций и др.).В функционально-содержательный блок включены структурно-функциональныеэлементы - актуальные показатели и характеристики розничного сектора фармацевтического рынка, госпитального сектора и сектора ЛЛО (рисунок 11).Условные обозначения: ЛО – лекарственное обеспечение, АО – аптечная организация, БА – больничная аптекаРисунок 11.
Структурно-функциональная модель лекарственногообеспечения населения субъектов РФ ПФО: функционально-содержательный блок,розничный сектор (по состоянию на 01.01.2016 г.)В факторозависимом блоке представлены факторы, влияние которых на состояние системы лекарственного обеспечения населения субъектов РФ ПФО доказано с помощью комплекса методов математического анализа.Результирующий блок модели содержит результаты анализа показателей ихарактеристик, включенных в функционально-содержательный и факторозависимый блоки. В частности, в процессе диссертационного исследования намибыли изучены основные тенденции в различных секторах системы лекарственного обеспечения населения субъектов РФ ПФО; показатели доступности аптечных организаций (в т.ч.
аптечных организаций государственного сектора;оказывающих социально значимые виды фармацевтической деятельности идр.); показатели кадровой обеспеченности аптечных организаций и др.37Продолжение рисунка 11. Структурно-функциональная модель лекарственногообеспечения населения субъектов РФ ПФО: функционально-содержательный блок,сектор ЛЛО и госпитальный сектор (по состоянию на 01.01.2016 г.)38Продолжение рисунка 11. Структурно-функциональная модельлекарственного обеспечения населения субъектов РФ ПФО:факторозависимый блок (по состоянию на 01.01.2016 г.)Корректирующий блок включает предложения по дальнейшему совершенствованию деятельности системы лекарственного обеспечения населения субъектов РФ ПФО.
Данные предложения представлены в виде разработанной намикарты стратегических целей, включающей различные структурные элементы.Структурный элемент карты «Совершенствование механизмов льготного лекарственного обеспечения населения» представлен на рисунке 12.Предложенная карта стратегических целей включает и другие направлениясовершенствования лекарственного обеспечения населения.
В частности:- для повышения доступности различных видов лекарственной помощи населению предлагается ввести в действующее законодательство понятие «социально значимые виды фармацевтической деятельности»; предусмотреть механизмы государственной поддержки и компенсации затрат при осуществленииаптечными организациями социально значимых видов лекарственной помощи(в виде льготного налогообложения; компенсации затрат на охрану помещений,на техническое обслуживание средств охраны помещений хранения НС и ПВ,на оплату услуг по перевозке НС и ПВ; на оборудование помещений хранения,на специальное обучение персонала, на проведение обязательных медосмотрови освидетельствований) и др.39Рисунок 12.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
