Диссертация (1139631), страница 31

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 31)

Картины распределения напряжений при функциональной нагрузке несъемного металлокерамическогопротеза на 3 имплантатах «Branemark novum» длиной 12,5мм в фронтальном отделе верхней челюсти: а) фронтальнаянагрузка – кортикальная кость, губчатая кость, имплантаты; б) боковая нагрузка – кортикальная кость, губчатая кость,имплантаты224а)б)Рисунок 94. Картины распределения напряжений при функциональной нагрузке несъемного металлокерамическогопротеза на 4 имплантатах «Зигома» в фронтальном отделе верхней челюсти: а) фронтальная нагрузка – кортикальнаякость, губчатая кость, имплантаты; б) боковая нагрузка – кортикальная кость, губчатая кость, имплантаты225а)б)Рисунок 95.

Картины распределения напряжений при функциональной нагрузке несъемного металлокерамическогопротеза на 6 имплантатах длиной 8,0мм в фронтальном отделе нижней челюсти: а) фронтальная нагрузка – кортикальнаякость, губчатая кость, имплантаты; б) боковая нагрузка – кортикальная кость, губчатая кость, имплантаты226а)б)Рисунок 96.

Картины распределения напряжений при функциональной нагрузке несъемного металлокерамическогопротеза на 6 имплантатах длиной 15,0мм в фронтальном отделе верхней челюсти: а) фронтальная нагрузка – кортикальнаякость, губчатая кость, имплантаты; б) боковая нагрузка – кортикальная кость, губчатая кость, имплантаты227а)б)в)228г)д)Рисунок97.Картиныраспределениянапряженийприбоковойфункциональной нагрузке несъемного металлокерамического протеза наимплантатах длиной 12,5мм в фронтальном отделе верхней челюсти: а) протезна 3 имплантатах; б) протез на 4 имплантатах, в) протез на 4 имплантатах «Всена четырех», г) протез на 6 имплантатах, д) протез на скуловых имплантатах«Зигома»229Так же, как и на нижней челюсти, регистрируются статически значимаяразница (p<0,01) всех биомеханических показателей костной ткани вокругимплантатов от места приложения нагрузки (фронтального или бокового отделапротеза) (Табл.

43).Таблица 43Статистические различия биомеханических показателей костной тканиверхней челюсти при несъемном протезировании на имплантатахв фронтальном отделе в зависимости от места приложения нагрузкивариант моделированияразличияh 15,0 мм; n=6 фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаh 12,5 мм; n=6 фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаh 8,0 мм; n=6 фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаh 15,0 мм; n=4 фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаh 12,5 мм; n=4 фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаh 8,0 мм; n=4 фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаh 12,5 мм; n=4 «Все на четырех» фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаp<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01скуловые имплантаты «зигома» фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаh 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 мм фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаh 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 мм фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаh 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 мм фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаh 15,0 мм; n=3 фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаp<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=3 фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаh 12,5 мм; n=3 смещение имплантатов к центру фронтальная нагрузка –боковая нагрузкаp<0,01h 8,0 мм; n=3 фронтальная нагрузка – боковая нагрузкаp<0,01p<0,01При анализе величин напряжений в костной ткани верхней челюстивыявленастатистическиеразличиябольшинстваанализируемыхбиомеханических показателей (p<0,05 – p<0,01), однако, при нагрузкефронтального отдела протеза не выявлена зависимость биомеханики кости отразмера имплантатов 15,0ии и 12,5мм в количестве 6 имплантатов; длины 8,0мм(количество 6) и 15,0 мм (количество 4); длиной 8,0мм (количество 6) и длиной12,5мм (количество 3); длиной 15,0мм (количество 4) и длиной 12,5мм(количество 3, в том числе с смещением имплантатов к центру); длиной 8,0мм230(количество 4, диаметром 3,9мм) и длиной 12,5 мм (количество 4, диаметром3,5мм); длиной 12,5мм (количество 4, диаметром 4,3мм) и длиной 15,0мм(количество 3, диаметром 3,9мм); длиной 12,5мм (количество 3) при смещенииимплантатов к центру и без него.

При фронтальной нагрузке не выявленоразницы в напряжениях от имплантатов «Все на четырех» и скуловыхимплантатов «зигома» (Табл. 44).При нагрузке бокового отдела протеза на верхней челюсти статистическихразличий биомеханики костной ткани не выявлено при длине имплантатов15,0мм и 12,5мм (количество 6), при длине 15,0мм и 12,5мм (количество 4); придлине 15,0мм и количестве имплантатов 4 и 3; при длине 12,5мм, количествеимплантатов 4 и диаметрах 3,9мм и 3,5мм; при длине 12,5мм и количестве 3 и 4имплантатов; при длине 12,5мм (количество 4, диаметр 3,5мм) и длине 12,5мм(количество 3, диаметр 3,9мм).Таблица 44Статистические различия биомеханических показателей костной тканиверхней челюсти при несъемном протезировании на имплантатахв фронтальном отделе в зависимости от количества, размерови особенностей установки имплантатов и места приложения нагрузкифронтальнаянагрузкабоковаянагрузкаh 15,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=6p>0,05p>0,05h 15,0 мм; n=6 – h 8,0 мм; n=6p<0,02p<0,02h 15,0 мм; n=6 – h 15,0 мм; n=4p<0,02p<0,02h 15,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4p<0,01p<0,05h 15,0 мм; n=6 – h 8,0 мм; n=4p<0,01p<0,02h 15,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4 «Все на четырех»p<0,01p<0,01h 15,0 мм; n=6 – скуловые имплантаты «зигома»p<0,01p<0,01h 15,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 ммp<0,02p<0,01h 15,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 ммp<0,05p<0,02h 15,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 ммp<0,01p<0,05h 15,0 мм; n=6 – h 15,0 мм; n=3p<0,05p<0,02вариант моделирования231h 15,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=3p<0,02p<0,05h 15,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=3, смещение имплантатов кцентруp<0,02p<0,01h 15,0 мм; n=6 – h 8,0 мм; n=3p<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=6 – h 8,0 мм; n=6p<0,02p<0,02h 12,5 мм; n=6 – h 15,0 мм; n=4p<0,02p<0,02h 12,5 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4p<0,01p<0,05h 12,5 мм; n=6 – h 8,0 мм; n=4p<0,01p<0,02h 12,5 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4 «Все на четырех»p<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=6 – скуловые имплантаты «зигома»p<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 ммp<0,02p<0,01h 12,5 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 ммp<0,05p<0,01h 12,5 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 ммp<0,01p<0,05h 12,5 мм; n=6 – h 15,0 мм; n=3p<0,05p<0,02h 12,5 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=3p<0,02p<0,05h 12,5 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=3, смещение имплантатов кцентруp<0,02p<0,01h 12,5 мм; n=6 – h 8,0 мм; n=3p<0,01p<0,01h 8,0 мм; n=6 – h 15,0 мм; n=4p>0,05p<0,01h 8,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4p<0,02p<0,01h 8,0 мм; n=6 – h 8,0 мм; n=4p<0,02p<0,05h 8,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4 «Все на четырех»p<0,01p<0,01h 8,0 мм; n=6 – скуловые имплантаты «зигома»p<0,01p<0,01h 8,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 ммp<0,01p<0,01h 8,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 ммp<0,05p<0,01h 8,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 ммp<0,02p<0,01h 8,0 мм; n=6 – h 15,0 мм; n=3p<0,05p<0,01h 8,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=3p<0,05p<0,01h 8,0 мм; n=6 – h 12,5 мм; n=3, смещение имплантатов кцентруp>0,05p<0,01h 8,0 мм; n=6 – h 8,0 мм; n=3p<0,01p<0,02h 15,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4p<0,02p>0,05h 15,0 мм; n=4 – h 8,0 мм; n=4p<0,02p<0,01232h 15,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4 «Все на четырех»p<0,01p<0,01h 15,0 мм; n=4 – скуловые имплантаты «зигома»p<0,01p<0,01h 15,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 ммp<0,01p<0,01h 15,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 ммp<0,05p<0,02h 15,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 ммp<0,02p<0,05h 15,0 мм; n=4 – h 15,0 мм; n=3p<0,05p>0,05h 15,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=3p>0,05p<0,05h 15,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=3, смещение имплантатов кцентруp>0,05p<0,01h 15,0 мм; n=4 – h 8,0 мм; n=3p<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=4 – h 8,0 мм; n=4p<0,05p<0,02h 12,5 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4 «Все на четырех»p<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=4 – скуловые имплантаты «зигома»p<0,02p<0,01h 12,5 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 ммp<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 ммp<0,02p<0,02h 12,5 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 ммp<0,05p>0,05h 12,5 мм; n=4 – h 15,0 мм; n=3p<0,02p<0,05h 12,5 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=3p<0,05p>0,05h 12,5 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=3, смещение имплантатов кцентруp<0,05p<0,01h 12,5 мм; n=4 – h 8,0 мм; n=3p<0,01p<0,01h 8,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4 «Все на четырех»p<0,02p<0,01h 8,0 мм; n=4 – скуловые имплантаты «зигома»p<0,02p<0,01h 8,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 ммp<0,01p<0,01h 8,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 ммp<0,01p<0,01h 8,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 ммp>0,05p<0,02h 8,0 мм; n=4 – h 15,0 мм; n=3p<0,01p<0,01h 8,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=3p<0,02p<0,02h 8,0 мм; n=4 – h 12,5 мм; n=3, смещение имплантатов кцентруp<0,02p<0,01h 8,0 мм; n=4 – h 8,0 мм; n=3p<0,01p<0,02n=4 «Все на четырех» – скуловые имплантаты «зигома»p>0,05p<0,01n=4 «Все на четырех» – h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 ммp<0,01p<0,01233n=4 «Все на четырех» – h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 ммp<0,01p<0,01n=4 «Все на четырех» – h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 ммp<0,02p<0,01n=4 «Все на четырех» – h 15,0 мм; n=3p<0,01p<0,01n=4 «Все на четырех» – h 12,5 мм; n=3p<0,01p<0,01n=4 «Все на четырех» – h 12,5 мм; n=3, смещениеимплантатов к центруp<0,01p<0,02n=4 «Все на четырех» – h 8,0 мм; n=3p<0,02p<0,01скуловые имплантаты «зигома» – h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 ммp<0,01p<0,01скуловые имплантаты «зигома» – h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 ммp<0,01p<0,01скуловые имплантаты «зигома» – h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 ммp<0,02p<0,01скуловые имплантаты «зигома» – h 15,0 мм; n=3p<0,01p<0,01скуловые имплантаты «зигома» – h 12,5 мм; n=3p<0,01p<0,01скуловые имплантаты «зигома» – h 12,5 мм; n=3,смещение имплантатов к центруp<0,01p<0,02скуловые имплантаты «зигома» – h 8,0 мм; n=3p<0,02p<0,01h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 мм – h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 ммp<0,02p<0,02h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 мм – h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 ммp<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 мм – h 15,0 мм; n=3p<0,02p<0,01h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 мм – h 12,5 мм; n=3p<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 мм – h 12,5 мм; n=3, смещениеимплантатов к центруp<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=4, Ø 5,0 мм – h 8,0 мм; n=3р<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 мм – h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 ммp<0,01p<0,02h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 мм – h 15,0 мм; n=3p>0,05p<0,05h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 мм – h 12,5 мм; n=3p<0,02p<0,02h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 мм – h 12,5 мм; n=3, смещениеимплантатов к центруp<0,02p<0,01h 12,5 мм; n=4, Ø 4,3 мм – h 8,0 мм; n=3p<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 мм – h 15,0 мм; n=3p<0,01p<0,05h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 мм – h 12,5 мм; n=3p<0,02p>0,05h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 мм – h 12,5 мм; n=3, смещениеимплантатов к центруp<0,02p<0,01h 12,5 мм; n=4, Ø 3,5 мм – h 8,0 мм; n=3p<0,01p<0,01h 15,0 мм; n=3 – h 12,5 мм; n=3p<0,02p<0,05234h 15,0 мм; n=3 – h 12,5 мм; n=3, смещение имплантатов кцентруp<0,02p<0,01h 15,0 мм; n=3 – h 8,0 мм; n=3p<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=3 – h 12,5 мм; n=3, смещение имплантатов кцентруp>0,05p<0,01h 12,5 мм; n=3 – h 8,0 мм; n=3p<0,01p<0,01h 12,5 мм; n=3, смещение имплантатов к центру – h 8,0мм; n=3p<0,01p<0,01При анализе напряжений в губчатой кости верхней челюсти на фонестатистически значимой разницы большинства показателей (p<0,05 – p<0,01)отсутствует зависимость напряжений при сравнении имплантатов 15,0мм и12,5мм (количество 6); длиной 15,0мм и количеством имплантатов 6 и 3; длиной15,0мм (количество 6) и длиной 12,5мм (количество 3); длиной 12,5мм(количество 6) и длиной 15,0мм (количество 3); длиной 12,5мм и количеством 6и 3; длиной 8,0мм (количество 6) и длиной 12,5мм (количество 4); длиной 15,0мм(количество 4, диаметр 3,9мм) и длиной 12,5мм (количество 4, диаметр 4,3мм);длиной 12,5мм (количество 4, диаметр 3,9мм) и длиной 12,5мм (количество 4,диаметр 3,5мм); скуловыми имплантатами «зигома» и имплантатами длиной8,0мм (количество 3); длиной 15,0мм и 12,5мм и количеством 3 (Табл.

Характеристики

Список файлов диссертации