Диссертация (1139625), страница 20

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 20)

п.). Преждевсего объем исследований увеличивается в тех помещениях, где было зарегистрировано несоответствие результатов лабораторных исследований (Таблица 5.12).Таблица 5.12 - Номенклатура, объем и периодичность лабораторноинструментальных исследований, проводимых в рамках производственногоконтроля после установленных случаев групповых инфекционных заболеваний (вспышек) и пищевых отравленийВид исследованияОбъектыОбъем исследованийПериодичность(номенклатура)контроля1234Воздушно-капельный путь передачи инфекционного заболевания, зарегистрированного вООМикроклимат:помещения, предна- • для угловых помещений -6 1 раз• температуразначенные для пре- измерений на уровне 0,1; 0,6 в месяцвоздуха;бывания детейи 1,7 м на расстоянии 0,5 м на протяжении• относительнаяот внутренней поверхности 3 месяцеввлажность воздуханаружной стены и в центрепомещения;• остальные помещения -1измерение в каждомФекально-оральный (водный) путь передачи инфекционного заболевания,зарегистрированного в ООВода питьевая поводоразборные кра- по 1 пробе1 размикробиологичены, вт.

ч. на пив месяцским показателямщеблоке, стациона протяжениинарные питьевые3 месяцевфонтанчики, диспенсеры для подачиводыГотовая продукция пищевые продукты, для всех типов пищеблоков 4 раза в годпо микробиологиче- изготовляемые3 пробыским показателямпищеблокомЭффективность тер- пищевые продукты, 3 пробы4 раза в годмической обработки изготовляемыепищеблоками1341Смывы на БГКП2• ученическая мебель;• учебное оборудование;• предметы инвентаряи оборудования пищеблоков;• руки и спецодежда персонала;• клеенки;• скатерти;• обеденные столы;• посуда3• буфет-раздаточная(15 смывов);• столовая-доготовочная(20 смывов);• столовая-сырьевая(25 смывов);• 1/3 всех помещений,предназначенных дляпребывания детей, по 5 смывов в каждом41 разв месяцна протяжении3 месяцевРезюмеУстановлено отсутствие четкой связи между динамикой показателейлабораторно-инструментальных исследований по разным направлениям контроля и уровнем санитарно-эпидемиологического благополучия образовательных организаций.Сравнительнаяхарактеристикаструктурылабораторно-инструментальных исследований в рамках контрольно-надзорных мероприятий и производственного контроля показывает отсутствие надежной и планомерной системы, позволяющей своевременно и полноценно выявлятьвредное воздействия факторов среды на здоровье обучающихся.

При этом необеспечены:эффективноевзаимодействие,исключающеедублированиемероприятий;взаимное использование результатов различных элементовконтроля для определения объемов и направлений работы на каждом этапе;эффективнаяисвоевременнаякорректировкапроводимоголабораторно инструментального контроля, в т.ч. на основании имеющихсятенденций в изменении количества неудовлетворительных исследований по135различным видам исследований;своевременноевыполнениенеобходимыхсанитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.Выявленная на предыдущих этапах работы взаимосвязь между показателями, определяющими уровень санитарно-эпидемиологического благополучия образовательных организаций, и показателями здоровья обучающихся обусловливает потребность в регламентации номенклатуры и объемалабораторно-инструментальных исследований (измерений).Определены виды лабораторно-инструментальных исследований,риск ухудшения результатов которых соотносится с выявляемыми в ходе визуального контроля нарушениями санитарно-эпидемиологических правил.Проведенная оценка позволяет на примере общеобразовательной организации (школы) предложить обоснованный перечень лабораторноинструментальных исследований (измерений), которые могут быть использованыприпроизводственномконтроле,впроцедурахсанитарно-эпидемиологического аудита и планировании контрольно-надзорных мероприятий в образовательных организациях с разными группами санитарноэпидемиологического благополучия.

Периодичность проведения исследований рекомендуется устанавливать исходя из отнесения объекта к одному изтрех групп санитарно-эпидемиологического благополучия: для третьего уровня - ежеквартально, для второго уровня - раз в полгода, для первого уровня раз год, если иначе не предусмотрено действующими санитарными правиламиили техническими регламентами.136ГЛАВА 6 ОБОСНОВАНИЕ ПРИНЦИПОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОГОКОНТРОЛЯ И САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АУДИТА.ЭФФЕКТИВНОСТЬ СОВРЕМЕННОЙ МОДЕЛИПРОИЗВОДСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ И САНИТАРНОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АУДИТА6.1 Методическое обоснование основных принциповпроизводственного контроля в образовательных организацияхЦелью производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических)мероприятий в общеобразовательных организациях (далее - производственныйконтроль) является обеспечение безопасности и (или) безвредности для детейи подростков объектов производственного контроля путем должного выполнения санитарного законодательства, а также постановлений, предписанийдолжностных лиц, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.По результатам оценки системы производственного контроля в образовательных организациях города Москвы установлены наиболее типичные недостатки:– недостаточная квалификация управленческих кадров (руководителей любого уровня) как в вопросах санитарно-эпидемиологической безопасности, гигиены, санитарии, так и в вопросах осуществления производственного контроля;– отсутствие квалифицированных кадров, осуществляющих контроль(специалистов, ответственных за организацию производственного контроля,в соответствии с их функциональными обязанностями);137– четко не определены обязанности и ответственность;– контроль осуществляется формально, эмпирически, бессистемно,без научной и методической основы;– отмечается недостаток технических средств контроля и недостаточное использование лабораторных и инструментальных методов контроля;– несовершенны программы производственного контроля и другаявнутренняя документация;– несовершенны формы и методы учета и отчетности в системе производственного контроля;– администрация образовательных организаций недооценивает рольпроизводственного контроля.Основные составляющие производственного контроля определенытребованиями СП 1.1.1058-01«Организация и проведение производственногоконтроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий», однако для ихэффективной реализации в образовательных организациях необходимо ихсоответствующее методическое обеспечение, разработанное в рамкахнастоящего исследования.Система производственного контроля за соблюдением санитарныхправил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в общеобразовательных организациях схематично представлена на рисунке 6.1.Процесс производственного контроля должен носить циклический характер и складываться из следующих этапов: формирование программы производственного контроля, ее выполнение, оценка исполнения программы,оценка результативности и эффективности производственного контроля.Рекомендуемый пример оформления программы производственногоконтроля в общеобразовательной организации представлен в Приложении 10.138Рисунок 6.1 Схема системы производственного контроля в общеобразовательных организациях.139При разработке программы (плана) производственного контроляобразовательной организации в ней необходимо предусматривать следующие разделы:Титульный лист;Перечень осуществляемых видов деятельности, представляю-щих потенциальную опасность для обучающихся и подлежащих санитарно-эпидемиологическойэкспертизесвыдачейсанитарно-эпидемиологического заключения;Перечень официально изданных санитарных правил, методов иметодик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемой деятельностью;Перечень плановых и внеплановых лабораторных и инструмен-тальных методов исследования по контролю за факторами, представляющими потенциальную опасность для учащихся в зависимости от уровня санитарно-эпидемиологического благополучия образовательной организации;Перечень должностей работников, подлежащих медицинскимосмотрам, профессиональной гигиенической подготовке;Перечень форм учета и отчетности, установленной действую-щим законодательством по вопросам, связанным с осуществлением производственного контроля;Перечень объектов производственного контроля (территории,помещений, оборудования, ТСО);Перечень возможных аварийных ситуаций, создающих угрозусанитарно-эпидемиологическому благополучию обучающихся и работников общеобразовательной организации, при возникновении которых осуществляется информирование населения (родителей обучающихся), органов местного самоуправления, органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации.Для обеспечения контроля за выполнением отдельных мероприятий в140программе (плане) производственного контроля указываются конкретные ответственные должностные лица (работники).

В должностных инструкциях ответственных лиц (работников) предусматриваются положения об их обязательном участии в реализации программы (плана) производственного контроля. Для общей организации работ, связанных с осуществлением производственного контроля, администрацией должно быть назначено должностноелицо (работник), в обязанности которого входит:Выборочный контроль за выполнением отдельных программ-ных (плановых) мероприятий;Сбор, хранение, обработку и анализ учетных и отчетных форм,предусмотренных программой (планом) производственного контроля, подготовку на их основе предложений по корректировке плана противоэпидемических (профилактических) мероприятий;Контроль за выполнением плана противоэпидемических (про-филактических) мероприятий;Своевременное изменение программы (плана) в зависимости отустановленных нарушений.Необходимо проводить обучение и аттестацию такого работника на базеучебногоучреждения,вопросампроведенияосуществляющегопроизводственногоподготовкуконтроляспециалистовзаповыполнениемтребований санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

Разработанная программа обучения лиц, ответственных за организацию и проведениепроизводственноговыполнениемконтролязасоблюдениемсанитарно-противоэпидемическихсанитарныхправили(профилактических)мероприятий в образовательных организациях представлена в Приложении 11.Перечень официально изданных санитарных правил, методов и методик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемойдеятельностью должен являться обязательной составной частью разрабатываемой программы (плана) производственного контроля.

При этом следуетучитывать, что перечень санитарных правил может дополняться Постанов-141лениямиГлавногогосударственногосанитарноговрача,нормативно-распорядительными документами органов власти и, при необходимости, самой общеобразовательной организации, содержащими требования, необходимые для обеспечения безопасности и (или) безвредности для учащихсявнутришкольных факторов.

При этом ответственный за этот раздел работникорганизации должен обеспечить:Обновление фонда нормативно-методических документов не реже2 раз в год;Информирование администрации общеобразовательной организа-ции об изменениях в перечне нормативно-методической документации с целью организации закупок официальных экземпляров и, при необходимости,корректировке действующих программ (планов) производственного контроля.Программа производственного контроля должна содержать переченьхимических веществ, биологических, физических и иных факторов, а такжеобъектов производственного контроля, представляющих потенциальнуюопасность для обучающихся и работников образовательной организации, в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб (проводятсялабораторные исследования и испытания), и периодичности отбора проб (проведения лабораторных исследований и испытаний).Лабораторные и инструментальные исследования в программе производственного контроля рекомендуется подразделять на плановые и внеплановые.

Характеристики

Список файлов диссертации