Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1139578), страница 35

Файл №1139578 Диссертация (Морфологические и конституциональные особенности сердца с учетом антропометрического статуса и физического развития женщин зрелого и пожилого возраста) 35 страницаДиссертация (1139578) страница 352019-05-31СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 35)

Тип артериального кровоснабжения сердца у женщинразных конституциональных групп (%)226Сравнениесоотношениеэтихданныхчастотпоказало,разновидностейчтовкаждомартериальнойсоматотипеархитектоникисохраняются с достоверным доминированием равномерного типа во всехконституциональных группах. На диаграмме видно, что представительницы слевовенечным типом кровоснабжения встречались с минимальной частотойво всех соматотипах, но средние значения этого показателя в разныхконституциональных группах не отличались друг от друга (р > 0,01).

Мы несмогли выявить достоверных конституциональных особенностей у зрелых ипожилых женщин, имевших другие типы артериального кровоснабжениясердца (правовенечный и равномерный), что не позволило отнести этотпараметр к группе конституционально зависимых сердечных признаков.Установлено, что диаметр венечного синуса в его средней части имелразные значения у женщин различных конституциональных групп (р < 0,01),и поэтому мог быть отнесен к конституционально специфическим признакам.Таким образом, использование конституционального анализа основныхпараметровсердцауженщинзрелогоипожилоговозраста,дифференцированных по схеме М.В.

Черноруцкого (1925), позволилоразделить все изученные морфометрические показатели сердца на двегруппы. К первой группе конституционально специфичных параметровотносились такие показатели, которые имели достоверные различия во всехсоматотипологических группах. Во вторую группу конституциональнонеспецифичных признаков входили те, различия средних значений которыхпо меньшей мере в двух конституциональных группах были статистически незначимы (таблица 42).227Таблица 42Перечень конституционально зависимых и независимых сердечныхпараметров у женщин зрелого и пожилого возрастаКонституционально специфичные признакиКонституционально неспецифичныепризнаки121.Масса сердца в абсолютных значениях1.Относительная масса сердца2.Положение сердца в грудной клетке2.Диаметры устья легочных вен3.Продольный размер сердца3.Верхне-нижний4.Поперечный размер сердцапредсердий5.Переднезадний размер сердца4.Объем сердечных ушек6.Поперечно-продольный индекс5.Толщина7.Форма сердцапредсердий и правого желудочка8.Диаметр восходящей аорты6.9.Диаметр легочного стволастворчатых клапанов и их площадь10.Диаметры устья полых вен7.11.Поперечный и переднезадний размеры стволаОбъем8.12.Площадь овальной ямкиартерий13.Объемы предсердий и желудочков9.14.Диаметрыплощадь10.15.Размеры полостей желудочков16.Толщина межжелудочковой перегородки17.Толщинастеноклевогожелудочка18.Толщина фиброзных колец створчатыхклапанов19.Диаметрыипродольныеполулунных клапанов20.Объем аортального клапана21.Диаметр венечного синусастворокклапанаДиаметрыТипстеноклегочногокоронарныхартериальногопредсердно- кровоснабжения сердцажелудочковых отверстиймиокардамиокардаКоличествопредсердийиразмерыразмерыФорма венечного синуса228Большинство из изученных сердечных показателей у взрослых женщинимеютдостоверныеНаибольшиепризнакиразличияморфометрическихсоматотипологическойбольшинствапараметровзависимыхсердца,принадлежности.оттелосложениязарегистрированыупредставительниц с гиперстеническим и астеническим соматотипами;параметры нормостенической группы имели, в основном, промежуточныезначения.

К группе конституционально неспецифичных признаков у зрелыхи пожилых женщин относилась большая часть категориальных (неколичественных)признаков,атакжерядчисловыхпараметров,преимущественно имевших большие значения коэффициента вариациипризнака, что сопровождалось отсутствием достоверного отличия среднихзначений этих параметров в разных конституциональных группах.229ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВЗнания об анатомических особенностях сердца играют сегоднярешающую роль в успехе хирургического лечения и предотвращениясердечно-сосудистыхзаболеваний,представляющихсамуюгрознуюопасность для взрослого населения России (Бокерия Л.А.

и др., 2006).Изучениеклиническойанатомиисердцаподразумеваетопределениенормативных параметров этого органа, полученных методом морфометрии(Михайлов С.С., 1987). Определение нормативных показателей здоровогосердца представляется достаточно сложной задачей, поскольку границылюбых морфометрических параметров зависят от возраста, пола, условийпитания, физической активности, региона проживания и конституциичеловека (Дерябин В.Е., Пурунжан А.А., 1990; Никитюк Б.А., 1990).Исследования региональной специфичности морфометрических параметрови конституциональных особенностей взрослого населения позволяет создатьантропометрический и соматотипический паспорт жителей определеннойтерритории, что имеет большое значение для оценки их физическогоразвития и уровня здоровья, помогает разрабатывать меры профилактики илечения многих заболеваний с позиций конституции, в следствие чегоулучшается качество и продолжительность жизни людей (Хрисанфова Е.Н.,2005;НиколаевВ.Г.,2015).Конституциональныйподходсморфофункциональных позиций в разработке новых методов оперативноголечения сердечной патологии придает им научный характер и способствуетвыработке у кардиохирургов персонифицированного отношения к пациентамв хирургическом стационаре (Марченко С.П., 2009).В первой части нашего исследования, выполненного прижизненнымиметодамикомплекснойантропометрии,калиперометрииибиоимпедансометрии были изучены особенности телосложения женщинзрелого и пожилого возраста, славянского этноса, проживающих в г.

СанктПетербурге и Ленинградской области. Выбор этих возрастных периодов был230обусловлен тем, что по данным Федеральной службы государственнойстатистики за 2015 год доля представительниц 1-го и 2-го периодов зрелоговозраста совместно с пожилыми женщинами составляет 84,9%, что являетсяподавляющим большинством всего взрослого женского населения страны.Исключениеюныхдевушекиженщинстарческоговозрастаизобследованного контингента был связан с продолжающимся увеличениемосновных антропометрических показателей у первых (Николаев В.Г. и др.,2005; Николенко В.Н., Сырова О.В., 2007), в то время как у женской частинаселения в старческом возрастном периоде очень часто наблюдаютсявыраженныеинволюционныеизменениятелаисердечно-сосудистаяпатология (Жуклина В.В., 2012; Scagliusi F.

et al., 2009).Проведенноенамиантропометрическоеисследованиепоказалосущественную индивидуальную и возрастную изменчивость длины, массытела, площади его поверхности, толщины подкожно-жировых складок всехизученных областей тела (спины, груди, живота, конечностей), поперечных иобхватных размеров конечностей у обследованных зрелых и пожилыхженщин. Установлено, что при переходе от зрелого к пожилому возрасту уженской части населения происходит достоверное увеличение массы тела,толщины подкожно-жировых складок спины, плеча и голени, обхватныхразмеров грудной клетки, талии, ягодиц, плеча, в отличие от некоторыхдругих антропометрических показателей, которые изменяются с возрастом вменьшей степени.

Так, по нашим данным, по сравнению с 1-м периодомзрелого возраста у женщин 2-го периода средняя масса тела достоверноувеличивалась на 5,0 кг, а у пожилых представительниц - на 12,0 кг.Возрастание массы тела у женщин в пожилом возрасте сопровождаетсяувеличением подкожно-жировых складок практически во всех областях телаи обусловлено ростом жирового компонента сомы на фоне уменьшения еемышечнойикостнойсоставляющих,чтоотмечаетсяидругимиисследователями-антропологами (Нехаева Т.И., 2011; Пашкова И.Г., 2014;Николаев В.Г., 2015). Этот процесс может быть связан с уменьшением231двигательной активности и наступлением менопаузы у женщин пожилоговозраста.

Аналогичные возрастные изменения зарегистрированы и приизучении обхватных размеров грудной клетки, талии и ягодиц, которые посравнению с 1-м периодом зрелого возраста оказались больше у женщин 2го периода (р < 0,05), с дальнейшим увеличением достоверной разности впожилом возрасте. Это обусловлено тем, что отложение жира с возрастомнаблюдается у женщин преимущественно в области туловища. Возрастныеизменения остальных антропометрических показателей телосложения уженщинприпереходеотзрелогокпожиломувозрастубылинезначительными, либо отсутствовали вовсе.

Последнее утверждениекасается ширины плеч и поперечных диаметров конечностей. На наш взгляд,это связано тем, что величина указанных параметров определяетсяособенностямиразвитиякостныхструктур,которыеформируютсяпреимущественно к концу юношеского и началу зрелого возраста, оставаясьотносительно стабильными в зрелом и пожилом периодах, вплоть донаступления старости (Никитюк Б.А., Чтецов В.П., 1983). Наблюдаемаятенденция к уменьшению длины тела, которая у женщин пожилого возрастабыла достоверно меньше на 2,1 см чем в 1-м зрелом периоде, может бытьсвязана с уплощением стопы и уменьшением толщины межпозвоночныхдисков в пожилом возрасте (Чеботарев Д.Ф., 1977).

В то же время,проведение антропометрических измерений в относительно небольшойвременной период (так называемое «поперечное исследование») даетпредставление лишь о состоянии признака в момент исследованияпопуляции, в связи с чем превосходство в росте более молодого поколенияженщин можно рассматривать и как результат акселерации женскогонаселения нашей страны (Николаев В.Г. и др., 2015).По нашим данным, максимальные значения толщины подкожножировых складок у взрослых женщин наблюдались в области живота ибедра, а минимальные – на передней поверхности плеча и предплечья, чтосогласуется с результатами И.Г. Пашковой (2014), изучавшей эти показатели232в различных областях тела карельских женщин.

По мнению Т.И. Нехаевой(2011), исследовавшей антропометрическими методами женщин старшихвозрастных групп, проживающих в Красноярске, наиболее показательнымивозрастными различиями при переходе от зрелого к пожилому, а отпожилого – к старческому возрастным периодам являются увеличениетолщины подкожно-жировых складок в области предплечья, а такжеобхватного размера бедра и его дистального диаметра.В дальнейшем, после определения показателей компонентного составатела – количества костной, жировой и мышечной тканей у женщин 1-го и 2го периодов зрелого и пожилого возраста, было проведено распределениевсех обследованных женщин по их конституциональной принадлежности всоответствии со схемой И.Б.

Галанта - В.П. Чтецова - Б.А. Никитюка,считающейсянаиболееоптимальнойванатомо-антропологическихисследованиях. По этой схеме у женщин различали двенадцать соматическихтипов, объединённых в четыре конституциональные группы: лептосомную,мезосомную, мегалосомную и неопределенную. Дифференцировку женщинпроводили количественными методами, переводя полученные цифровыеданные десяти антропометрических показателей в баллы, сочетание которыхпозволяло определить принадлежность к тому или иному соматическомутипу.

Характеристики

Список файлов диссертации

Морфологические и конституциональные особенности сердца с учетом антропометрического статуса и физического развития женщин зрелого и пожилого возраста
Свежие статьи
Популярно сейчас
Зачем заказывать выполнение своего задания, если оно уже было выполнено много много раз? Его можно просто купить или даже скачать бесплатно на СтудИзбе. Найдите нужный учебный материал у нас!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6430
Авторов
на СтудИзбе
306
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее