Диссертация (1139576), страница 23

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 23)

, тоже не выявляют существенных различий (рис. 29а, б).1Индекс адгезииIср. культ. (A2)0.80.6Isr1( A2)0.40.20001200400600800A2Число прилипшихбактерий A231103110lg A1 lg A2lg N 1 lg N 2Рис. 29 (а). Графики зависимостей I ср .культ . ( A2 ) 2N 1  10 3 , N 2  2  10 3 и A1  4  10 2 .1381Индекс адгезииIср. бакт.

(A2)0.80.6Isr2( A2)0.40.20002004006008003A2 бактерий A2Число прилипших1Рис. 29 (б). Графики зависимостей I ср .,бакт . ( A2 ) 3110110lg( A1  A2 )lg( N 1  N 2 )N 1  10 3 , N 2  2  10 3 и A1  4  10 2 .Пример 1. В исследованиях адгезии микроорганизмов к поверхностиполиметилметакрилатаactinomycetemcomitansиспользовалии2Porphyromonasкультуры:gingivalis.AggregatibacterПриэтомприконтрольном посеве 1-й культуры получено 10 6 бактерий, а 2-й — 2  10 6 .В первом случае к поверхности прилипло 0,3  10 6 , а во 2-м — 0,25  10 6бактерий. Необходимо найти средние величины индекса адгезии по тесткультурам пародонтопатогенных микроорганизмов в целом, что позволитинтегральнооценитьадгезивнуюактивностьпародонтопатогенныхбактерий на данном материале.Нетрудно подсчитать в соответствии с (2) индексы адгезии тесткультур разных видов по отдельности:I1 lg 0 ,3  10 6 5 ,48lg 0 ,25  10 6 5 ,40,0,913I 0 ,857 ,2lg 10 66lg( 2  10 6 ) 6 ,30139а также среднее арифметическое значение по формуле (3):I ср .культ .

I1  I 2 0 ,885 .2Применение же формулы (7) дает:lg( N 1I1  N 2I 2 ) lg[( 10 6 )0 ,91  ( 2  10 6 )0 ,86 ]I ср .бакт .  0 ,886 .lg( N 1  N 2 )lg( 10 6  2  10 6 )РазличиеI ср .бакт .  I ср .культ .I ср .культ .взначенияхиндексовсоставиловсего 100%  0 ,17% , что вполне приемлемо для культуральныхмикробиологических исследований.Пример 2.

В исследованиях адгезии микроорганизмов к поверхностидиоксида циркония использовали дрожжевые грибы Candida albicans иCadida Krusei. При этом контрольный посев грибов составил 10 8 КОЕ/мл и10 6 КОЕ/мл соответственно. В первом случае к поверхности прилипло0,95  10 4 , а во 2-м — 4  10 4 бластоспор гриба. Необходимо найти среднийиндекс адгезии по тест-штаммам грибов, что позволит дать интегральнуюоценку их адгезивной активности на данном материале.Аналогичнопримеру1найдемI ср .груп .  0 ,695 , I ср .микроорг .

 0 ,641 иIбакт .  0,622 ,I ср .микроорг .  I ср .груп .I ср .груп .I гриб .  0 ,767 , 100%  7 ,73% . Тоесть при N 2 ? N1 различия в подходах (3) и (7) уже существенны.Применение представленных формул (3) и (7) при N1 : N 2 ( N 1 и N 2одного порядка) дает схожие результаты. В других случаях ( N 1 и N 2разныхпорядков)использованиеформулы(3)являетсяболеепредпочтительным.Коэффициент корреляции r между данными факторами в нашемисследовании составил 0,61 при ошибке репрезентативности 0,94, что140позволяет судить о наличии корреляционной связи средней силы междурассматриваемыми факторами — изменениями параметров шероховатостиобразцов из исследованных материалов и индексом адгезии к поверхностиобразцов пародонтопатогенных бактерий и дрожжевых грибов родаCandida.3.4. Характеристика микробной колонизации шин из полимерныхматериалов, предложенных для лечения хронического пародонтитаВ основу данной клинико-лабораторной части нашей работы положенмикробиологический мониторинг, заключавшийся в обследовании в динамикепациентов с шинами, изготовленными из полимерных стоматологическихматериалов и/или диоксида циркония, которые были установлены для леченияХП средней и тяжелой степени (ХПС, ХПТ) — всего 71 человека (33 мужчини 38 женщин; возраст — от 47 до 60 лет).В данном фрагменте исследования в зависимости от вида материала дляшинирования зубного ряда мы распределили пациентов на 3 группы:1 группа — 25 пациентов — из диоксида циркония («Конмед», Россия);2 группа — 24 пациента — из полиметилметакрилата «Бесцветный»(Россия);3 группа — 22 пациента — из полиакриловой пластмассы «горячей»полимеризации «Фторакс» (Украина) в качестве контрольной.Микробиологический мониторинг осуществляли в 2 этапа:1 этап — выбор материала для изготовления шин зубного ряда с помощьютеста первичной адгезии со штаммами резидентных и пародонтопатогенныхмикроорганизмов;2 этап — установка шин зубного ряда у пациентов и оценка колонизациив динамике исследования на протяжении 1 года.На1этапеисследованияосуществлялиподбороптимальногостоматологического материала для шин на основе анализа результатов141первичной адгезии к изучаемым полимерам и сплавам этиологическизначимых представителей микробной флоры, включая дрожжевые грибыCandida [95, 98].

Методика описана в главе 2, а основные этапыпроиллюстрированы на рис. 30. и 31.Рис. 30. Нанесение взвеси тест-штамма S. sanguinis на образцыстоматологических материалов (диоксид циркония, метилметакрилат,полиакрил «Фторакс») для исследования первичной адгезииРис. 31. Учет результатов первичной адгезии тест-штамма S. sanguinis наобразце метилметакрилата (слева) и диоксида циркония (справа)142Результаты сравнительной оценки первичной адгезии резидентныхбактерий к полированным образцам стоматологических материалов из металлов(диоксид циркония) и акриловых полимеров, используемых при протезированиизубного ряда, представлены в таблице 10.Таблица 10Результаты изучения адгезии резидентных бактерий полости рта кисследуемым образцам стоматологических материалов для шинированиязубного ряда в эксперименте in vitro (Ia — индекс адгезии)ОбразцыШтаммыДиоксидцирконияМетилметакрилатФторакс(контроль)StreptococcussanguinisStreptococcusmutansEnterococcusfaecalisActinomycesnaeslundiiVeillonellaparvula0,50 + 0,03**0,72 + 0,05*0,94  0,040,40 + 0,02**0,64 + 0,03*0,91  0,04–0,45 + 0,04**0,70 + 0,04*0,64  0,05––0,68  0,02–0,52 +0,03Обозначения:* показатель адгезии достоверно ниже по сравнению с образцами в контроле (P < 0,05);** показатель адгезии достоверно ниже по сравнению со всеми образцами (P < 0,05);+ показатель адгезии достоверно выше по сравнению с образцами в контроле (P < 0,05).Наиболее высокая адгезивная способность отмечена у микроаэрофильныхстрептококков — Streptococcus sanguinis и Streptococcus mutans.

Индекс адгезииIa Streptococcus sanguinis был крайне высоким и составлял 0,94  0,04 — кфтораксу;былдостовернониже,нотакжедостаточновысокий,кметилметакрилату (0,72 + 0,05), а минимальный Ia зарегистрирован к диоксидуциркония — 0,50 + 0,03 (P < 0,05). Ia Streptococcus mutans был подвержен той жетенденции и составлял 0,91  0,04, 0,64 + 0,03, 0,40 + 0,02 для фторакса,полиметилметакрилата и диоксида циркония соответственно.Из прочих представителей резидентной микрофлоры средний уровеньадгезии к фтораксу продемонстрировали энтерококки, актиномицеты ивейллонеллы — 0,68  0,02, 0,64  0,05 и 0,52  0,03 соответственно. Адгезияактиномицетов к метилметакрилату достоверно не отличалась от таковой кфтораксу, а к диоксиду циркония была существенно ниже — 0,45 + 0,04 (P <0,05).143Результатысравнительнойоценкипервичнойадгезиибактерийпародонтопатогенной группы к полированным образцам стоматологическихматериалов из металлов (диоксид циркония) и акриловых полимеров,используемых при протезировании зубного ряда, представлены в таблице 11.Таблица 11Результаты изучения адгезии пародонтопатогенных бактерий полости ртак исследуемым образцам стоматологических материалов дляшинирования зубного ряда в эксперименте in vitro (Ia — индекс адгезии)ОбразцыШтаммыДиоксидцирконияМетилметакрилатФторакс(контроль)Aggregatibacteractinomycetem.PorphyromonasgingivalisPrevotellaintermediaFusobacteriumperyodonticumCandidaalbicans0**0**0,35  0,040,47 + 0,04**0,66 + 0,04*0,82  0,040,41 + 0,04**0,61 + 0,040,31 + 0,04**0,63 + 0,05*0,86  0,030,50 + 0,04**0,67 + 0,040,60  0,030,60  0,04Обозначения:* — показатель адгезии достоверно ниже по сравнению с образцами в контроле (P < 0,05);** — показатель адгезии достоверно ниже по сравнению со всеми образцами (P < 0,05);+ — показатель адгезии достоверно выше по сравнению с образцами в контроле (P < 0,05).Адгезивная способность разных штаммов пародонтопатогенных бактерийсущественно различалась — от низкой до высокой.

Характеристики

Список файлов диссертации