Диссертация (1139480), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Нами была проанализированачастота встречаемости аллелей полиморфных локусов изучаемых геновцитокинов у больных пародонтитом, в зависимости от клинической степенитяжести пародонтита (таблица 27). Из представленных данных видно, что сувеличением тяжести пародонтита статистически значимо повышается доляаллеля -511Т гена IL-1β.Т а б л и ц а 27 - Распределение аллелей полиморфного локуса С-511 Т гена IL1β у больных пародонтитом, в зависимости от степени тяжести процессаСтепеньтяжестипародонтитаАллель полиморфного локусаС-511 Т гена IL-1β-511 С-511 ТnЛегкая39Средняя78Тяжелая6340,01802=11,411; p=0,003* - различия между(критерий 2).Всего%n%n%7562,252,560,013505712025*37,8*47,5*40,052128120300100100100100группами статистически значимы при p<0,0593Для распределения аллелей полиморфного локуса С+3953 Т гена IL-1βу больных хроническим генерализованным пародонтитом, в зависимости отстепени тяжести пародонтита отмечена тенденция к повышению частотывстречаемости в группах больных с большей степенью пародонтита, ноданные не достигают уровня статистической значимости (таблица 28).Т а б л и ц а 28 - Распределение аллелей полиморфного локуса С+3953 Т генаIL-1β у больных пародонтитом, в зависимости от степени тяжести процессаСтепеньтяжестипародонтитаАллель полиморфного локусаС+3953 Т гена IL-1β+3953 С+3953 Тn%nВсего%n%Легкая3771,21528,852100Средняя8767,84132,2128100Тяжелая78654235120100Всего20267,39832,73001002=0,593; p=0,964Отсутствуют статистически значимые различия между группами(критерий 2).При изучении распределения аллелей полиморфного локуса гена IL-1RN(VNTR интрон 2), в зависимости от степени тяжести пародонтита,определяется статистически значимое увеличение доли изучаемого аллеля помере повышения степени тяжести пародонтита (таблица 29).При изучении распределения аллелей полиморфного локуса G -308 Агена TNFα, в зависимости от клинической степени тяжести пародонтита,отмечено статистически значимо более частое носительство аллеля -308 А* убольных со средней и тяжелой степенью тяжести заболевания (таблица 30).94Т а б л и ц а 29 - Распределение аллелей полиморфного локуса гена IL-1RN(VNTR в интроне 2) у больных пародонтитом, в зависимости от степенитяжести процессаСтепеньтяжестипародонтитаАллель полиморфного локусаIL-1RN (VNTR интрон 2)4R2Rn%nВсего%n%Легкая4484,5815,5*52Средняя9876,73023,3*128Тяжелая7461,64638,4*120Всего21672,08428,03002=14,654; p=0,001* - различия между группами статистически значимы при100100100100p<0,05(критерий 2).Т а б л и ц а 30 - Распределение аллелей полиморфного локуса G -308 А генаTNFα у больных пародонтитом, в зависимости от степени тяжести процессаСтепеньтяжестипародонтитаЛегкаяСредняяТяжелаяВсего2=8,025; p=0,018* - различия(критерий 2).Аллель полиморфного локусаG -308 А гена TNFα-308 G-308 АВсегоn%n%n%45938622486,572,671,774,7735347613,5*27,428,325,352128120300100100100100между группами статистически значимы при p<0,0595При изучении распределения аллелей 2R и 3R полиморфного локусагена IL-4 (VNTR интрон 3), в зависимости от клинической степени тяжестипародонтита, получены следующие данные: доля аллеля 3R достигает 88,3% убольных тяжелой степенью пародонтита, что статистически значимо выше посравнению с другими группами пациентов.
Аллель 2R полиморфного локусагена IL-4 (VNTR интрон 3) значимо чаще определялся в группе пациентов слегкой степенью тяжести пародонтита (таблица 31).Т а б л и ц а 31 - Распределение аллелей 2R и 3R полиморфного локуса гена IL4 (VNTR интрон 3) у больных пародонтитом, в зависимости от тяжестипроцессаСтепеньтяжестипародонтитаЛегкаяСредняяТяжелаяВсего2=9,492; p=0,009* - различияАллель полиморфного локусагена IL-4 (VNTR интрон 3)2R3RВсегоn%n%n%1533146228,925,811,7*20,7379510623871.174,288,379,352128120300100100100100между группами статистически значимы при p<0,05(критерий 2).Таким образом, у больных со средней и тяжелой степенью тяжестипародонтита чаще определялись аллели -511 Т* гена IL-1β, 2R гена IL-1RN(VNTR интрон 2), -308 А* гена TNFα и аллель 3R гена IL-4 (VNTR интрон 3)(рисунок 3).9610088,3908074,271,770Аллель -511Т IL1ßАллель +3953Т IL1ß2R IL1RN (VNTR)-308A TNFà3R IL4 (VNTR)6047,5504030202528,837,832,23538,428,327,423,315,513,5100ЛегкаяСредняяТяжелаяРисунок 3 - Распределение аллелей полиморфных локусов генов цитокиновIL-1β, IL-1RN, TNFα и IL-4 (в %) у больных с различной степенью тяжестипародонтита.Далее нами изучено распределение полиморфных аллелей геноввоспалительных цитокинов в группах пациентов с разным характером теченияпародонтита (таблица 32).Т а б л и ц а 32 - Распределение аллелей полиморфного локуса С-511 Т гена IL1β у больных, в зависимости от характера течения пародонтитаТечение пародонтитаАллель полиморфного локусаС-511 Т гена IL-1β-511 С-511 Тn«Агрессивное»47«Умеренно53прогрессирующее»«Медленно80прогрессирующее»Всего1802=14,479; p=0,0001* - различия между группами(критерий 2).Всего%n%n%15,65344,210030,317,74739,110030,326,72016,7*10030,360,012040,0300100статистически значимы при p<0,0597Статистически значимо чаще аллель С-511 Т* встречался у лиц с«умеренно прогрессирующим» и «агрессивным» течением пародонтита, посравнению с больными, имеющими «медленно прогрессирующее» течение.Для распределения аллелей полиморфного локуса С+3953 Т гена IL-1βу больных хроническим генерализованным пародонтитом, в зависимости отхарактера течения пародонтита отмечена следующая закономерность: вгруппе больных с «умеренно прогрессирующим» течением максимальное, а улиц с «медленно прогрессирующим» течением минимальное количествоизучаемого аллеля (таблица 33).Т а б л и ц а 33 - Распределение аллелей полиморфного локуса С+3953 Т генаIL-1β у больных, в зависимости от характера течения пародонтитаТечение пародонтита«Агрессивное»«Умереннопрогрессирующее»«Медленнопрогрессирующее»Всего2=12,189; p=0,002* - различия между(критерий 2).Аллель полиморфного локусаС+3953 Т гена IL-1β+3953 С+3953 ТВсегоn%n%n%6521,63511,710030,34816,05217,310030,38929,7113,710030,320267,39832,7300100группами статистически значимы при p<0,0598У пациентов с «агрессивным» течением пародонтита чащедругих встречался аллель 2R гена IL-1RN (VNTR в интроне 2)(таблица 34).Т а б л и ц а 34 - Распределение аллелей полиморфного локуса гена IL-1RN(VNTR интрон 2) у больных, в зависимости от характера течения пародонтитаТечениепародонтитаАллель полиморфного локусаIL-1RN (VNTR в интроне 2)4R2Rn%n%Всегоn«Агрессивное»5317,74715,7*100«Умеренно7224,0289,3100прогрессирующее»«Медленно9130,393,0100прогрессирующее»Всего21672,08428,03002=11,988; p=0,0001* - различия между группами статистически значимы при%30,330,330,3100p<0,05(критерий 2).При изучении распределения аллелей полиморфного локуса G -308 Агена TNFα, в зависимости от характера течения пародонтита, отмеченостатистически значимо более частое носительство аллеля -308* А у больных с«агрессивным» течением пародонтита (таблица 35).При изучении распределения аллелей 2R и 3R полиморфного локусагена IL-4 (VNTR в интроне 3), в зависимости от характера теченияпародонтита, получены следующие данные: аллель 3R чаще встречался убольных с «агрессивным» и «умеренно прогрессирующим» течениемпародонтита (таблица 36).99Т а б л и ц а 35 - Распределение аллелей полиморфного локуса G -308 А генаTNFα у больных, в зависимости от характера течения пародонтитаТечение пародонтита«Агрессивное»«Умереннопрогрессирующее»«Медленнопрогрессирующее»Всего2=12,069; p=0,002* - различия междуАллель полиморфного локусаG -308 А гена TNFα-308 G-308 АВсегоn%n%n%6220,73812,6*10030,38026,7206,710030,38227,3186,010030,322474,77625,3300100группами статистически значимы при p<0,05(критерий 2).Т а б л и ц а 36 - Распределение аллелей 2R и 3R полиморфного локуса гена IL4 (VNTR в интроне 3) у больных хроническим генерализованнымпародонтитом, в зависимости от характера течения пародонтитаТечение пародонтитаАллель полиморфного локусагена IL-4 (VNTR в интроне 3)2R3Rn%n«Агрессивное»124,088«Умеренно155,085прогрессирующее»«Медленно3511,7*65прогрессирующее»Всего6220,72382=6,434; p=0,04* - различия между группами статистически(критерий 2).Всего%n%29,310030,328,310030,321,710030,379,3300100значимы при p<0,05100У пациентов с «агрессивным» течением болезни статистически значимочаще, по сравнению с остальными пациентами, встречались полиморфныеаллели 2R гена IL1RN (VNTR интрон 2) и -308А гена TNFα.
В группе лиц с«умеренно прогрессирующим» течением пародонтита чаще, чем у остальныхпациентов определялся аллель +3953 Т гена IL-1β и чаще отмечалосьсовместное носительство аллелей+3953 Т с -511Т гена IL-1β. Полиморфныйаллель 2R гена IL1RN (VNTR интрон 2) встречался в данной группе значимореже, чем у больных с «агрессивным» течением, при этом значимо чаще, чему пациентов с «медленно прогрессирующим» течением болезни. У пациентовс «медленно прогрессирующим» течением пародонтита статистическизначимо реже определялись 4 (-511Т и +3953Т гена IL-1β; 2R гена IL1RN(VNTR интрон 2) и 3R гена IL-4 (VNTR интрон 3)) из 5 изучаемыхполиморфных аллелей генов воспалительных цитокинов (рисунок 4).504544,239,1403529,33028,32521,7201510517,315,711,716,712,69,36,73,7 3Аллель -511Т IL1ßАллель +3953Т IL1ß2R IL1RN (VNTR)-308A TNFà3R IL4 (VNTR)60«Умеренно прогрессирующее» течение«Агрессивное» течение«Медленно прогрессирующее» течениеРисунок 4 - Распределение полиморфных аллелей (в %) генов IL-1β, IL-1RN,TNFα, IL-4 у пациентов с различным характером течения пародонтита.101Для показателей, характеризующих деструкцию альвеолярной кости,тяжести поражение мягких тканей пародонта имеются корреляционные связис носительством полиморфных аллелей генов IL-1β, IL-1RN, TNFα.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
