Диссертация (1139354), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Суздаль, 28-29 мая 2008 г. / Под ред. Ю.Д. Сергеева, С.В. Ерофеева. Иваново-Владимир: НАМП,2008. С. 373.2830сведения о росте случаев ненадлежащего оказания медицинских услуг,которые за последнее время приобрели характер «молчаливой эпидемии» 32.В России они оцениваются приблизительно в 20% от общего числа случаевоказания медицинских услуг 33. Эти оценки не позволяют точно определитьколичество совершаемых преступлений, так как сам факт ненадлежащегооказания помощи еще не свидетельствует о наличии в деянии медицинскогоработника признаков состава преступления.Число осужденных по рассматриваемым статьям согласно своднымстатистическим сведениям о состоянии судимости в России за 2012 г.
(форма10А) 34 приведено в таблице 1.Таблица 1год2012201120102009ч. 2 ст. 109124152144112ч. 3 ст. 109354023-ч. 2 ст. 11851344836ч. 1 ст. 1231245ч. 3 ст. 1232240ч. 1 ст. 1240100ч. 2 ст. 124671012ст. 125141123172152ч. 1 ст. 2350315Статья УК РФСм.: Сергеев Ю.Д., Канунникова Л.В. Ненадлежащее оказание медицинских услуг и факторы риска еговозникновения // Научные труды III Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскомуправу 30-31 мая 2007 г. / Под ред. Ю.Д.
Сергеева. М.: НАМП, 2007. С. 109.О медицинских ошибках см. также: Medical errors: A look at the IOM report: Hearing of the Committee onhealth, education, labor, and pensions, US Senate; Jan. 26, 2000. Washington: Government printing office, 2000. 179 p.33См.: Сергеев Ю.Д., Канунникова Л.В. Ненадлежащее оказание медицинских услуг и факторы риска еговозникновения С.
111.34Судебный департамент при Верховном Суде Российской Федерации. URL: http://www.cdep.ru (датаобращения: 05.06.2013).3231ч. 2 ст. 2351122Не все указанные составы преступления предполагают обязательнуюсвязь с оказанием медицинских услуг. На факт их оказания указывают лишьдиспозиции ст. 123 и 235 УК РФ, а ст. 124 УК РФ – на неоказание помощибольному.В целом данные судебной статистики свидетельствуют о том, чтоприговоры по делам, связанным с оказанием медицинских услуг, выносятсясравнительно редко, что, безусловно, не отражает реального количествасовершенных преступлений.Выводы.Рассмотревсостояниесовременногороссийскогоздравоохранения, специфику медицинской деятельности и социальнуюнеобходимость ее уголовно-правовой охраны, следует отметить следующее:1.
В настоящее время состояние здравоохранения, включая качествооказываемой медицинской помощи, уровень развития медицинской науки,кадровуюитехническуюсоставляющую,нельзяпризнатьудовлетворительным.Большинствокачеством.потребителейНаблюдаетсянизкиймедицинскихуслугуровеньправовойнедовольныихзащищенностимедицинских работников, существенное давление на них со стороныобщества и средств массовой информации, что негативно влияет напринимаемые профессиональные решения.2. Реализуемые государственные инициативы позволили улучшитьситуацию в области таких показателей здоровья населения, как смертность,рождаемость, продолжительность жизни, а также увеличить заработнуюплату медицинских работников.показателейожидаетсяпоДальнейшее улучшение указанныхрезультатампрограммы «Развитие здравоохранения».реализацииГосударственной323.
Особенности медицинской деятельности позволяют говорить онеобходимости охраны жизни и здоровья пациентов средствами уголовногозакона, что должно сопровождаться усилением гарантий прав пациентов исубъектов, оказывающих медицинские услуги; учетом исключительной ролисовременной медицины в поддержании и восстановлении здоровья индивида,а также использованием комплексного подхода к правовому регулированиюразличных видов медицины.4. В целом данные судебной статистики свидетельствуют о том, чтоприговоры по делам, связанным с оказанием медицинских услуг, выносятсясравнительно редко, что, безусловно, не отражает реального количествасовершенных преступлений.§ 2. Понятие услуг официальной медицины и официальноймедицинской деятельностиБланкетность уголовного закона предопределяет, что рассмотрениевопросов, связанных с уголовно-правовой охраной жизни и здоровьячеловека при оказании медицинских услуг, требует предварительногоуяснения основополагающих понятий, относящихся к отрасли медицинскогозаконодательства, а также к иным его отраслям.Необходимоотметить,чтоА.В.Наумоввыделяетдвавидабланкетности: «открытую», когда нарушение другой отрасли права прямоназвано законодателем условием наказуемости деяния, и неявную, когда«уголовно-правовой запрет граничит с запретом норм другой отрасли права иопределить нижний порог уголовно-правового запрета невозможно безопределения верхнего порога запрета другой отрасли права» 35.
ПоследняяУголовный кодекс Российской Федерации. Общая часть. Постатейный научно-практический комментарий/ Под ред. А.В. Наумова, А.Г. Кибальника. М.: ЗАО «Библиотечка РГ», 2012. С. 29.3533наиболее ярко проявляется при необходимости разграничения норм УК РФ снормами КоАП РФ.Применительнокофициальноймедицинскойдеятельностирассмотрению подлежат следующие вопросы:1. Общее понятие медицины.2. Понятиеофициальноймедицины,научнаяобоснованностьприменяемых в ее рамках методик.3. Понятиеиправовоерегулированиеофициальноймедицинскойдеятельности в различных странах, включая правовую форму осуществлениямедицинской деятельности, разграничение понятий «медицинская услуга»,«медицинская помощь», «медицинская работа».Рассмотрениютакжеподлежитуголовно-правовоезначениерассматриваемых понятий.1. Понятие медицины и официальной медицинской деятельности.Вопрос о научной обоснованности методов лечения и оздоровления.Медицинские и общелитературные словари определяют медицину каксистему научных знаний (совокупность наук) и практической деятельности,целью которых является укрепление и сохранение здоровья, продлениежизни людей, предупреждение и лечение болезней человека36.Имея основной целью поддержание здоровья людей, медицинскаядеятельность также может быть направлена на достижение иных, значимыхдля индивида целей, влияющих на его здоровье, но не улучшающих егосостояние (например, прерывание беременности по социальным показаниям,эстетическая медицина).Термин «официальная медицина» широко используется в литературедля обозначения деятельности научно обоснованной, методики которойапробированы в установленном законом порядке, в отличие от народнойСм., например: Большая медицинская энциклопедия: в 30 т.
Т. 14. 3-е изд. / Гл. ред. Б.В. Петровский. М.:Издательство «Советская энциклопедия», 1980. С. 7; Ожегов С.И. Словарь русского языка. М.: Рус. яз.,1990. С. 346.3634медицины как деятельности, опирающейся на практический опыт многихпоколений людей. В качестве синонимов термина «официальная медицина»используют понятия «аллопатическая медицина», «классическая медицина»,«ортодоксальная медицина», «традиционная медицина».
В дальнейшем воизбежание путаницы будет использоваться термин «официальная медицина».Традиционная медицина будет пониматься в качестве синонима народноймедицины.Вопросонаучнойобоснованностиофициальноймедициныприменительно к отдельным ее методикам часто вызывает острые дискуссии.По сути, он является социальным и даже философским, восходя к спорам опонятиинаучной рациональности 37.
Таккакглубокое философскоеосмысление последней не является целью настоящего исследования, поднаучнойобоснованностьюбудетпониматьсяпризнаниеметодиквпрофессиональном сообществе врачей на данном этапе развития общества.Именно из такого понимания исходит законодатель, регламентируяосуществление различных видов медицинской деятельности.Итак, представляется, что официальная медицина может бытьопределена как система знаний и практических методик и приемов,признанныхвкачественаучнообоснованныхвпрофессиональноммедицинском сообществе, направленных на улучшение, поддержание,восстановление или сохранение здоровья человека, включая лечениеразличных болезней и травм, а также на достижение иных значимых дляиндивида целей, влияющих на его здоровье, но не связанных с егоулучшением (в частности, эстетическая медицина).Официальная медицина не является набором бесспорных методик испособов лечения заболеваний, о чем свидетельствует наличие множествамедицинских школ, а также постоянное развитие существующих методик,открытие новых и опровержение старых теорий.
Однако наличие строгих37См. подробнее: Порус В.Н. Рациональность. Наука. Культура. М.: Гриф и К, 2002. – 351 с.35правил к разработке и внедрению новых методов лечения 38 предопределяетподход законодателя к ее правовому регулированию как к деятельности,максимально широко охватывающей лечение различных заболеваний,включая самые тяжелые, и предполагающей возможность проведениянаиболее опасных медицинских вмешательств. Это отличает официальнуюмедицину от иных видов медицинской деятельности, которые подвергаютсясущественнымограничениямивомногомвоспринимаютсякаквспомогательные 39.Уголовно-правовая оценка деяний, причинивших вред здоровью илисмерть человека при оказании услуг специалистами в различных областяхмедицины, основывается на данных судебно-медицинской экспертизы 40, атакже на показаниях специалистов в области официальной медицины.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
