Диссертация (1139354), страница 28
Текст из файла (страница 28)
С. 31.255138способно серьезно навредить здоровью женщины, так как в данном случаемедицинское вмешательство направлено на защиту иных прав личности.Существенные трудности, однако, могут возникнуть в случае, еслимедицинское вмешательство, не имеющее целью улучшения здоровья,производится в отношении несовершеннолетнего. Так, во французскойлитературе было высказано мнение о том, что Уголовный кодекс Франции неисключает привлечения к ответственности врача, сделавшего ребенкуобрезание с согласия родителей по религиозным мотивам и без медицинскойнеобходимости.
Подобное деяние представляет нарушение физическойнеприкосновенности ребенка и по сути является насилием, ответственностьза которое может наступать по ст. 222-9 или 222-13 УК Франции258.Постановка подобного вопроса была вызвана принятием резонансногорешения немецким судом и последующим принятием закона, разрешающегообрезание детей по религиозным мотивам 259. Так как во Франции подобныйзаконотсутствует,эторождаетдляврачаситуациюправовойнеопределенности 260.7.2. Отказ от медицинского вмешательства родителями в отношениинесовершеннолетних детей по религиозным мотивам.
Вопрос о правезаконного представителя на отказ от медицинского вмешательства для своегопредставляемого в ряде случаев способно вызвать споры 261.Подобное поведение родителей может быть квалифицировано какпреступление, предусмотренное ст. 125 УК РФ. Однако данные деяния невсегда получают адекватную правовую оценку.Так,сильныйобщественныйрезонансвызваловынесениеобвинительного приговора по ст. 125 УК РФ в отношении матери,Berg О., Küchler С.
Circoncision et responsabilité du médecin // Médecine & Droit. 2013. N 118. P. 13-14.Власти Германии разрешили обрезание // Новостной портал «Комментарии». URL:http://comments.ua/world/377262-vlasti-germanii-razreshili.html (дата обращения: 20.03.2013).260Berg О., Küchler С. Op. cit. P. 15.261См.: Арсланян К.С. К вопросу об отказе пациента от медицинского вмешательства // Научные труды IВсероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву. Т. 1, Москва, 25-27 июня 2003 г./ Под ред. Ю.Д.
Сергеева. М.: НАМП, 2003. С. 162.258259139отказавшейся от переливания крови своему ребенку в пользу болеебезопасного лечения262. Мать являлась членом религиозной организацииСвидетели Иеговы. Позже ребенок скончался из-за многочисленныхврожденных патологий. Суд Ханты-Мансийского автономного округаотменилобвинительныйприговорипостановлениеапелляционнойинстанции и прекратил уголовное дело по реабилитирующим основаниям всвязи с отсутствием состава преступления. Было доказано, что переливаниекрови усугубило бы состояние больного ребенка, а его смерть имелапричиной закономерное развитие множества заболеваний.Повышенная защита свободы религиозных убеждений в США сталапричинойожесточенныхдебатовпослесмертинесколькихнесовершеннолетних из-за отказа родителей от медицинского вмешательствапо мотивам веры.Ярким примером является законодательство штата Орегон, которое за16 лет прошло путь от «религиозной защиты» против уголовногопреследования за причинения смерти (homicide) для родителей, которыепытались вылечить своего ребенка с помощью молитвы, в случае, если онимогли доказать суду, что ими двигала исключительно вера (1995 г.) и еепоследующего расширения на другие составы преступления, до полнойотмены «религиозной защиты» в 2011 г.
и возбуждения ряда уголовныхдел 263. Подобные проблемы существуют и в других штатах 264.Согласно ч. 6 ст. L. 1111-4 Кодекса здравоохранения Франции в случаеотказа от медицинского вмешательства родителей, если может иметьСм.: Информационный портал Credo.ru. URL: http://www.portal-credo.ru/site/?act=news&id=85770&cf=(дата обращения: 20.03.2013).263ИнформационныйпорталOregonLife.comURL:http://www.oregonlive.com/oregoncity/index.ssf/2011/02/oregon_lawmakers_appear_ready_to_end_faithhealing_protections_for_parents_of_dying_children.html (дата обращения: 20.03.2013).264См.: Swan Rita.
Letting Children Die for the Faith // Council for secular humanism. URL:http://www.secularhumanism.org/index.php?section=library&page=swan_19_1 (дата обращения: 20.03.2013);Abbott Kevin. Law and Medicine: Pediatric Faith Healing // American Medical Association Journal of Ethics. 2009.Vol. 11. N 10. URL: http://virtualmentor.ama-assn.org/2009/10/hlaw1-0910.html (дата обращения: 20.03.2013).262140серьезныепоследствиядляздоровьянесовершеннолетнего,врачосуществляет необходимое лечение.Родители могут быть привлечены к ответственности по ст. 223-6 УКФранции за неоказание помощи лицу, находящемуся в опасности, в случаеотказа от медицинской помощи, если жизни и здоровью ребенка угрожаетопасность265.8. Ненадлежащее исполнение лицом своих профессиональныхобязанностей как квалифицирующий признак состава преступления. Влитературеуказывается,профессиональныхчтообязанностей«подненадлежащиммедицинскимиисполнениемработникамиследуетпонимать деяния, совершаемые медицинскими работниками в формедействия или бездействия в процессе оказания медицинской помощибольнымвполучившихнарушениежесткогонормативно-регламентированныхнормативногозакрепления,нолибо(невыработанныхмедицинской наукой и практикой) общепринятых, общепризнанных иявляющихся в силу этого общеобязательными в медицине, правил оказаниямедицинской помощи, которые влекут за собой негативные последствия» 266.Также высказано мнение о том, что «преступления медицинскихработников характеризуются повышенной общественной опасностью, так каких совершение представляет собой грубое нарушение медицинского долга свозможными неблагоприятными последствиями для жизни и здоровьялюдей»267.Анализ судебной практики показывает, что любое преступноепосягательство, совершенное в рамках медицинской деятельности врача,265Refus de soins et non assistance à personne en danger.
URL: http://anabible.webethan.com/spip.php?page=printarticle&id_article=5378&lang=fr(дата обращения: 20.03.2013).266Сергеев Ю.Д., Бисюк Ю.В. Структура и причины ненадлежащего оказания медицинской помощи (поматериалам судебно-медицинских экспертиз) // Научные труды III Всероссийского съезда (Национальногоконгресса) по медицинскому праву 30-31 мая 2007 г.
/ Под ред. Ю.Д. Сергеева. М.: НАМП, 2007. С. 536.267Тищенко Е.В., Чурляева И.В. Проблемы и перспективы развития законодательства РФ об уголовнойответственности медицинских работников // Уголовное право: стратегия развития в XXI веке: материалыПятой Международной научно-практической конференции 24-25 января 2008 г. М.: Проспект, 2008. С.
277.141рассматривается в качестве ненадлежащего исполнения лицом своихпрофессиональных обязанностей.Таким образом, наказание повышается исключительно из-за особеннойповседневнойтрудовойдеятельностимедицинскогоработника.Представляется, что подобный подход не является справедливым, так какмедицинская деятельность по своей сущности неизбежно связана с рискомпричинения серьезного вреда здоровью или смерти пациента.Следует также учитывать, что медицинский работник может бытьпривлечен к уголовной ответственности как за причинение вреда в процессеоказания медицинской помощи, так и за отказ оказать такую помощь.Следовательно, медицинский работник не может избрать иной вариантповедения, не связанный с возможностью привлечения к уголовнойответственности.По результатам анкетирования, проведенного среди 63 медицинскихработников (см.
Приложение 2), на вопрос: считаете ли Вы, что причинениевреда здоровью или смерти пациента вследствие ненадлежащего исполнениялицомсвоихпрофессиональныхобязанностейдолжноявлятьсяобстоятельством, отягчающим наказание, 11 (17%) респондентов ответилиутвердительно; 37 (59%) указали, что такое обстоятельство должно отягчатьнаказание не во всех случаях; 7 (11%) ответили отрицательно; 8 (13%)респондентов затруднились ответить. На тот же вопрос, заданный 32сотрудникам правоохранительных органов (см.
Приложение 3), 6 (19%)респондентов ответили утвердительно; 11 (34%) указали, что такоеобстоятельство должно отягчать наказание не во всех случаях; 14 (44%)ответили отрицательно; 1 (3%) респондент затруднился ответить.Представляется,чтоненадлежащееисполнениелицомсвоихпрофессиональных обязанностей должно рассматриваться как с объективнойстороны, так и с субъективной. Необходимо выявить не только тот факт, чтомедицинский работник исполнял свои профессиональные обязанности и142допустил какие-либо нарушения, но и что эти нарушения были вызванынедобросовестным отношением к выполняемым обязанностям, о чем могутсвидетельствовать особые мотивы и цели совершенного деяния (см.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
