Диссертация (1136971), страница 20
Текст из файла (страница 20)
И только в сравнении с СЗЕМ уженщин вклад первой причины становится немного выше второй (рис. 3738).Таким образом, в России велики не только гипотетические потери летжизни,ноиреальные,выраженныевразницелетожидаемойпродолжительности жизни в сравнении с европейскими странами.Число потерянных лет потенциальной жизни до возраста 65 лет в связисо смертностью от внешних причин в среднем за 1990-2012 гг. самоебольшое ввиду раннего возраста смерти от этих причин. При этом доля116потерянных лет потенциальной жизни существенно выше доли умерших оттравматической смертности в этом возрасте.Значительное по сравнению с СВЕМ и СЗЕМ бремя преждевременнойсмертности и нетрудоспособности вследствие травм и отравлений в Россиисвязанасвысокойподверженностьюразличнымфакторамриска,свидетельствует о небезопасной среде, неразвитости витального поведения.Потеря здоровья от внешних причин в молодых возрастах также увеличиваетзначениепоказателяDALY(годыжизни,скорректированныепонетрудоспособности).Гипотетический выигрыш от устранения травматической смертности умужчин в среднем за исследуемый период был ниже только выигрыша отустранения смертности от болезней системы кровообращения, а у женщин онтакже уступал выигрышу от устранения смертности от новообразований, и вцелом составлял 5 лет для мужчин и 1,7 года для женщин.Реальные потери лет ожидаемой продолжительности жизни былиоценены в сравнении с моделями смертности восточноевропейских изападноевропейскихстран.Достижениеевропейскихпоказателейтравматической смертности позволило бы сократить разрыв в ОПЖ на 1,42,3 года у мужчин и 0,4-0,6 года у женщин, в зависимости от сравниваемоймодели смертности, в 1990 г.
и на 2,3-3 года у мужчин и 0,7-0,8 у женщин в2012 г. В целом отставание было наибольшим от СЗЕМ и было выраженобольше для мужчин. Смертность от внешних причин в возрастах 15-59 лет уобоих полов обусловливала до половины общей разницы ОПЖ в 1990 г. иоколо трети – в 2012 г.11755-1-1-2-285+75-8460-7445-59Болезни системыкровообращенияБолезни органов дыханияБолезни органовпищеваренияВнешние причины85+0Инфекционные ипаразитарные болезниНовообразования75-84085+175-84160-74245-59230-44315-2931-14404Другие причиныв сравнении со СЗЕМ, мужчины 2012 г.60-74в сравнении со СЗЕМ, мужчины, 1990г.45-59530-44-230-44-215-29-1Болезни органовпищеваренияВнешние причины15-29-1Болезни системыкровообращенияБолезни органов дыхания1-140Инфекционные ипаразитарные болезниНовообразования0085+175-84160-74245-59230-44315-2931-14404в сравнении со СВЕМ, мужчины, 2012 г.1-14в сравнении со СВЕМ, мужчины, 1990 г.05Другие причиныРис.
37. Вклад различий в смертности от основных классов причин смерти в формирование разницы в ожидаемойпродолжительности жизни при рождении у мужчин между Россией и странами восточноевропейской изападноевропейской моделями смертности в 1990 г. и 2012 г., в годах (рассчитано по данным [142, 226, 229]).11885+75-8460-7445-5930-4485+75-8460-74Болезни органовпищеваренияВнешние причины45-59-2Болезни системыкровообращенияБолезни органов дыхания1-14-2Инфекционные ипаразитарные болезниНовообразования30-4485+-185+-175-84060-74045-59130-44115-2921-142Другие причиныв сравнении со СЗЕМ, женщины, 2012 г.3в сравнении со СЗЕМ, женщины, 1990г.0Болезни органовпищеваренияВнешние причины15-29-2Болезни системыкровообращенияБолезни органов дыхания15-29-2Инфекционные ипаразитарные болезниНовообразования0-175-84-160-74045-59030-44115-2911-142023в сравнении со СВЕМ, женщины, 2012 г.31-14в сравнении со СВЕМ, женщины, 1990г.03Другие причиныРис.
38. Вклад различий в смертности от основных классов причин смерти в формирование разницы в ожидаемойпродолжительности жизни при рождении у женщин между Россией и странами восточноевропейской изападноевропейской моделями смертности в 1990 г. и 2012 г., в годах (рассчитано по данным [142, 226, 229]).1192.4. Оценка демографических потерь России вследствие смертности отвнешних причин в числе избыточных смертейСогласно расчетам, общее число избыточных смертей в России всравнении со странами восточноевропейской и западноевропейской модели в1990 г.
составило 131,5 тыс. человек и 634,2 тыс. человек соответственно, к2012 г. оно увеличилось в 1,6-4 раза (табл. 17).Таблица 17.Число избыточных смертей от всех причин в России по сравнению с СВЕМ,СЗЕМ в 1990 г. и 2012 г., тыс. человек (рассчитано по данным [142, 226,229]).Год19902012СВЕМ - РоссияСЗЕМ - РоссияМужчины Женщины Оба пола Мужчины Женщины Оба пола113,418,1131,5363,4270,8634,2333,6188,3521,8595,3409,81005,1Естественный прирост в 1990 г. в России был равен 332,9 тыс. человек,а в 2012 г.
естественная убыль населения составила 4,3 тыс. человек [176].Т. е.приусловииравенствароссийскихпоказателейсмертностивосточноевропейским и западноевропейским в нашей стране в 1990 г.наблюдался бы еще больший прирост населения, а в 2012 г. естественнаяубыль сменилась бы естественным приростом населения. При этом величинаприроста при достижении показателей смертности СВЕМ в 1990 и 2012 г.составила бы около 464 и 518 тыс. человек, а при достижении показателейсмертности СЗЕМ – около 967 и 1001 тыс. человек.Доля избыточных смертей у мужчин в 1990 г. в сравнении с СВЕМсоставила 14%, увеличившись к 2012 г.
до 34%; в сравнении с СЗЕМ их долябыла еще выше – 45% и 61%. Доли избыточных смертей у женщин несколькониже (однако рост таких смертей за исследуемый период также значителен) исоставили соответственно 2% и 20%, 32% и 44%.В возрастах 15-59 лет доли избыточных смертей у мужчин и женщинбыли выше (табл. 18), а значит, в России, например, в 2012 г. по сравнению с120СЗЕМ, в этих возрастах трое мужчин из четырех и две женщины из трехумирали преждевременно.Таблица 18.Доля избыточных смертей от всех причин в России по полу в возрастнойгруппе 15-59 лет в сравнении с СВЕМ и СЗЕМ в 1990 г.
и 2012 г., %(источник: см. табл. 17).Год1990Россия-СВЕММужчиныЖенщины23,911,849,9201240,9Россия-СЗЕММужчиныЖенщины58,440,174,359,3Стоит отметить, что в 1990 г. в России по сравнению с СВЕМ ненаблюдалось избыточных смертей у мужчин в возрасте 80 лет и старше, а уженщин в возрасте 75 лет и старше. К 2012 г. в России не было избыточныхпотерь только у мужчин в возрасте 85 лет и старше. То, что в старшихвозрастах в России погибает меньше людей, чем в СВЕМ можно объяснитьселекцией: те, кто в России умер бы в старших возрастах, умирают в болееранних.
По сравнению с СЗЕМ смертность в России во всех возрастныхгруппах у обоих полов была выше и в 1990 г., и в 2012 г.Таблица 19.Число избыточных смертей из-за сверхсмертности от внешних причин вРоссии по сравнению с СВЕМ, СЗЕМ в 1990 г. и 2012 г., тыс. человек(источник: см. табл. 17).Россия-СВЕМРоссия-СЗЕММужчины Женщины Оба пола Мужчины Женщины Оба пола59,06,665,696,119,6115,61990Год201291,022,5113,4119,925,4145,3Общее число преждевременно умерших людей от травматическойсмерти в России исчисляется десятками тысяч (табл.
19). При устраненииизбыточных, по сравнению со СВЕМ, смертей от внешних причин в России в2012 г. наблюдался бы естественный прирост в 109 тыс. человек, а придостижении показателей СЗЕМ – 141 тыс. человек.121Доля травматической смертности от общего числа избыточных смертейв 2012 г. достигала 20-27% у мужчин и 6-12% у женщин (табл. 20).Таблица 20.Доля избыточных смертей из-за сверхсмертности от внешних причин вРоссии по сравнению с СВЕМ, СЗЕМ в 1990 г.
и 2012 г., % (источник: см.табл. 17).Год1990Россия-СВЕММужчиныЖенщины52,036,527,3201211,9Россия-СЗЕММужчиныЖенщины26,47,220,16,2Таблица 21.Число избыточных смертей в возрасте 15-59 лет из-за сверхсмертности отвнешних причин в России по сравнению с СВЕМ, СЗЕМ в 1990 г. и 2012 г.,тыс. человек (источник: см. табл. 17).Год19902012Россия-СВЕМОбаМужчины Женщиныпола54,313,067,377,719,196,8Россия-СЗЕМ82,414,9Обапола97,3100,421,0121,4Мужчины ЖенщиныВ сравнении с 1990 г.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
