Диссертация (1136926), страница 72
Текст из файла (страница 72)
Уже непосредственно такое ощущение как бы, работы докторской – наверное в ординатуре. У меня в ординатуре сначала был госпиталь ветеранов и воинов. Это контингент очень-очень пожилой. Иэто тоже был огромный колоссальный опыт. Потому что тоже, там358сложные пациенты. Очень много заболеваний всяких. Это было интересно.А потом, уже тоже, когда, я вот второй год вот вела больныхбольшое количество, уже ничем не отличалась уже от врача какого-то.Ну вот. Серьезней, нет, взрослеешь скажем так, профессионально.
Когда, уже сталкиваешься к сожалению, с не очень хорошими ситуациями,тяжелыми заболеваниями. И к сожалению, пациенты уходят. Это неизбежно. В какой области меньше, в какой области больше. Не зависитэто зачастую все от врача. Понятно, что, если человек в таком состоянии, что много врачей будут участвовать в его лечении.
Не от одного человека это зависит. И сложный процесс, когда с этим первый разсталкиваешься. Ой тебя вообще с небес на землю опускают и обливаютхолодной водой. То есть как бы вчера ты человек, ты помнишь. То естьэто тяжелое заболевание или тяжелые осложнения, которые я говорю,что все равно хоть и 21 век, и наука и прогресс какой-то.
Все равно, нувот умирают, к сожалению. Может быть это какие-то острые состояния или хроническое заболевание, которое пришло к логическомузавершению. И тут конечно это очень тяжело. Все равно через себяпропускаешь. И, все говорят, что все врачи циники и там начинаютбыть черствыми. Я вот пока сколько я уже в медицине, не стала, и плачу если больной умирает, если ты понимаешь. И ты опустошен. Ну этонеизбежно. Через это все через себя пропускаешь.
Где-то люди еслидействительно там много этого, это реанимация или онкологическиебольные там. То наверно врачи как-то ставят этот барьер. Они сильното не дают себе просто вот не то что расстраиваться, они обязаныуметь ставить этот барьер. Иначе они плохие врачи. Потому что тытут за больного должен. Потому что если сядешь рядом и будешь плакать, то лучше от этого никому не будет. И как врача, это тебя плохоскорее всего характеризует.Путь в профессиюИнф: И потом я стала замечать, что они стали выгорать. Тоесть я сделала небольшую паузу, аспирантская такая, я не сразу пошла вбольницу работать, а они прямо пошли в больницу.
Я потом через какоето время вижу этих ребят, я смотрю, у них взгляд действительно становится более такой. Едва уловимое, но уже чувствую, что уже лежит.И мне кажется, что самое главное во всем, начиная с образования и заканчивая всеми этими путями, и аспирантурой, и лечебной работой,главное – у людей ты видишь эту искорку в глазах, это желание.
У насординаторы тоже приходят (я уже могу с позиции врача посмотретьна ординаторов), они приходят, и видно, что им очень интересно.Работа, практики, коммуникация и взаимодействия с пациентами и коллегамиИнт: А первое место работы, где было?Инф:У меня было несколько работ, подработка еще когда училась. Были подработки медицинские и не медицинские. Где- то и спортивный клуб, где-то переводы с английского языка, такого плана работы. Официальная первая работа аспирантура, которая не дает тебеполностью заняться работой.
Первое место работы в моей трудовойкнижке - эта больница, не персональная диагностика, а дежурный терапевт. Суточное дежурство, ночные дежурства по больницам. Такаяработа достаточно нервная, но она тоже чему-то учит. Наверно длякаждого нужно такое пройти, этот этап.Другие значимые события, индивидуальный успех, планы набудущееИнф: Ну, у меня немножко сложности возникли с темой, потомучто у меня по ревматологии аспирантура была, и тема, которая вообще359на стыке с кардиохирургией, кардиологией, то есть там очень запутанная тема спорная, там определенные сложности были. Не знаю, посмотрим. Честно говоря, немножко разочаровалась в аспирантуре, потому что, наверное, не повезло с руководителем.
Если был бы... То естья его очень уважаю, безумно уважаемый везде человек, но лично мне было бы лучше, если бы был человек, который здесь и сейчас, которому ябыла бы готова вообще помогать, и вести больных, и писать какиенибудь статьи под его руководством, ну, действительно, если мотивация есть. Энтузиазма вот столько! Но которые смогут меня как-товести, что делать, потому что я организатор плохой, а исполнительхороший. А тут получается, что иди пиши, а как писать? Даже незнаю. Сложно.
А второго не дали руководителя, вот в чем проблема!2 Содержательное,структурноеописаниесамостоятельныхне пересекающихсяво времени этаповжизненного пути- семейная преемственность и (не) преемственность, мотивы выборапрофессииКатегория «самостоятельность выбора»«Нет это чисто какие-то байки медицинские историй в детстве как-тооседало в голове в памяти. Потому что у бабушки был тяжелыйдостаточно путь, потому что она застала войну. Была там вэвакуацию работала в тылу в больнице детской. Как-то в школезаинтересовалась биологией. Как-то стало интересна анатомия и всеэто наверно предупредило путь. Не столько влияние родственниковпотому что не могу сказать, что семья династия и надо идти туда.Нет.
Просто я выбирала между филологией и медициной».Категория «преемственность поколений»«Нет это чисто какие-то байки медицинские историй в детстве как-тооседало в голове в памяти. Потому что у бабушки был тяжелыйдостаточно путь, потому что она достала войну. Была там вэвакуацию работала в тылу в больнице детской. Как-то в школезаинтересовалась биологией».<…>- обучение в медицинском вузеКатегория «дисциплина»«Дисциплина была такая, полувоенная.
Постоянно проверяли идешь тына занятия или не идешь. Если не идешь, то потом замучаешься бегатьотрабатывать».<…>Категория «коллегиальность»«И поддерживаем связь. А сейчас тем более, когда мы работаем ужекто где, помимо того, чтобы узнать, как дела, мы обращаемся какспециалисты друг к другу, за чьим советом, когда есть какие-тосомнения. И поэтому у нас есть сообщества, содружества. Оноработает. Поэтому сокурсниками связь поддерживаю. И не только. Поразным годам тоже».
<…>360Категория «становление врача, самостоятельность»«везде: дома, друзья советуются, обращаются. Приятно быть полезной- это раз. И во-вторых действительно, когда откровенно говоря, ятоже сталкиваюсь с какими-то делами, когда друзья болеют или ещечего-то. Я понимаю, что нужно держатся за людей, которыесоображают. Потому что очень многие люди, которые в медицинеостались, как специалисты можно поставить под сомнения.
Тут училсякое-как, но место получил. Кто-то в принципе может так спустярукава относится, работаю в общем так, отсидел бы смену и все. Аесть ребята именно думающие, хорошие, у которых логическоемышление, и с ними работать приятно, и у них лечится тоже хорошо.Поэтому терапия учит думать продуктивно, уметь логически тожевыходить из ситуации, потому что - это тоже широкая область».
<..>«Ну в обучения, когда вот только начинается первые дисциплины. Вот это вот введение в терапию. Где-то 3-й курс. Тогда ты в первый раз вот приходишь к пациенту. Причем Вы приходите группой к пациенту. И все понимают пациенты, что это пришли студенты. И конечно, есть определенная доля сарказма, что вот, ха-ха-ха, молоднякпришел тут. Можно сейчас подшучивать. Но с другой стороны, ужеесть ощущение, что тебе уже нужно общаться с позиции доктора. Тоесть ты не просто как бы смотришь. Тебе нужно расспросить человека.
Выяснить все вот моменты, как предрасположенность там. Историю жизни, историю заболеваний. Вот это все. Это собираешь. И эточасть врачебной работы. Такой, то есть ты учишься. Плюс уже, на самом деле ты уже к этому прикасаешься, когда на первом курсе ты надеваешь белый халат. Это очень людей, как военная форма, мальчишекда, она в общем как-то сразу плечи расправляет. И это как-то дисциплинирует. Уже непосредственно такое ощущение как бы, работы докторской – наверное в ординатуре. У меня в ординатуре сначала был госпиталь ветеранов и воинов.
Это контингент очень-очень пожилой. Иэто тоже был огромный колоссальный опыт. Потому что тоже, тамсложные пациенты. Очень много заболеваний всяких. Это было интересно». <…>- работа, коллеги, взаимодействия коммуникация отвесвенностьКатегория «сложность профессии»И к сожалению, пациенты уходят. Это неизбежно. В какой области меньше, в какой области больше. Не зависит это зачастую всеот врача. Понятно, что, если человек в таком состоянии, что многоврачей будут участвовать в его лечении.
Не от одного человека это зависит. И сложный процесс, когда с этим первый раз сталкиваешься. Ойтебя вообще с небес на землю опускают и обливают холодной водой. Тоесть как бы вчера ты человек, ты помнишь. То есть это тяжелое заболевание или тяжелые осложнения, которые я говорю, что все равнохоть и 21 век, и наука и прогресс какой-то. Все равно, ну вот умирают, ксожалению.
Может быть это какие-то острые состояния или хроническое заболевание, которое пришло к логическому завершению. И тутконечно это очень тяжело. Все равно через себя пропускаешь. И, всеговорят, что все врачи циники и там начинают быть черствыми. Я вотпока сколько я уже в медицине, не стала, и плачу если больной умирает,если ты понимаешь. И ты опустошен. Ну это неизбежно.
Через это всечерез себя пропускаешь. Где-то люди если действительно там многоэтого, это реанимация или онкологические больные там. То наверноврачи как-то ставят этот барьер. Они сильно то не дают себе простовот не то что расстраиваться, они обязаны уметь ставить этот361барьер. Иначе они плохие врачи. Потому что ты тут за больного должен. Потому что если сядешь рядом и будешь плакать, то лучше отэтого никому не будет. И как врача, это тебя плохо скорее всего характеризует.Категория «коллегиальность»«Как бы времени особо болтать там нету.
Состав всегда разный, всегдаразношерстный и по возрасту. У меня друзья, которые не врачи иногдатак вот скептически: «Ой, как ты там работаешь вообще? Я вотработаю только в молодежном коллективе.» А я говорю, что у насневозможно работать чисто в молодежном коллективе. С точки зренияпрофессионализма это не очень многому тебя научит, потому, чтомолодёжь-молодёжью, всё замечательно, здорово, но всё равно нуженкакой-то наставник, который имеет опыт и он тебе… (не закончена ине понятна мысль) И пусть он не будет как бы нянчиться, пусть онбудет со своими странностями, особенностями и даже с черствостьюи с раздражительностью, но он тебе передает знания. Это сейчасставит новенького во главу. А ребята хорошие, приятно что открыты кобщению, открыты к передаче тебе опыта, потому что, когда ты неуверен, а от твоего заключения зависит многое и, конечно, вынужденычто-то, где-то советоваться, что-то, где-то просить помочь.
И, еслиэто не делать, то ты так и стоишь на месте, а надо развиваться. Но,конечно, помимо работы общаемся, но с этими коллегами в меньшейстепени, потому что не хватает, наверное, вот этого всего общения наработе, но так тёплая атмосфера» <…>«Друг друга поддерживаем и по житейским каким-то делам, ипо рабочим, и так ценим друг друга»Категория «неудовлетворенность»«Ну, во-первых, компьютеризация больницы - это вообще тяжелый эволюционный этап в нашем здравоохранении, потому что этотпереход был не просто: «Вот, всё, ребята! С завтрашнего дня у нас будут компьютеры.