Социальные представления о здоровье и болезни - структура, динамика, механизмы (1097292)
Текст из файла
На правах рукописиБовина Инна БорисовнаСОЦИАЛЬНЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ЗДОРОВЬЕ И БОЛЕЗНИ:СТРУКТУРА, ДИНАМИКА, МЕХАНИЗМЫ.19.00.05 – Социальная психология (психологические науки)Авторефератдиссертации на соискание ученой степенидоктора психологических наукМосква – 2009Работа выполнена на кафедре социальной психологии факультетапсихологии Московского государственного университета имени М.В.Ломоносова.Научный консультант:доктор философских наук, профессор, академик РАОАндреева Галина МихайловнаОфициальные оппоненты:доктор психологических наук, профессорЕмельянова Татьяна Петровна;доктор психологических наук, профессорКраснова Ольга Викторовна;доктор психологических наук, профессор,Тхостов Александр Шамилевич.Ведущее учреждение: Государственный университет Высшая школа экономикиЗащита состоится15 мая 2009 г.
в 15.00 часов на заседаниидиссертационного совета Д 501.001.95 в Московском государственномуниверситете имени М.В. Ломоносова по адресу:125009, Москва, ул. Моховая, д.11, корп.5, ауд.310.С диссертацией можно ознакомиться в Научной библиотеке МГУимени М.В. Ломоносова.Автореферат разослан «___»______________2009 г.Ученый секретарь диссертационного советадоктор психологических наукО.А. Карабанова2ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫАктуальность исследования. Проблемы здоровья и болезни, считавшиесятрадиционно уделом медицинского знания, сначала получили рассмотрение врамках клинической и общей психологии в связи с определением нормы,выявления границ патологии, разработкой диагностического инструментария иизучения внутренней картины болезни.
Однако эта проблематика имеет инуюгрань, которая требует своего рассмотрения в социальном контексте. Ощущения,страдания, связанные с болезнью, опосредованы культурно и социально, какследствие, они имеют разное проявление и требуют своих способов лечения в тойили иной культуре, в том или ином обществе, поскольку общество через своиинституты определяет, что является здоровьем, а что – болезнью.Толькомедицинскоезнаниенепозволяетобъяснитьфеноменыимеханизмы, связанные с практикой здорового поведения, адаптацией к стрессу,изменениями проблемного поведения и адаптацией к болезни. Не только люди,страдающие хроническими заболеваниями, вырабатывают различного родапредставления о причинах своего заболевания, но и здоровые люди строятмодели, объясняющие этиологию болезни, нормы поведения в связи создоровьем и болезнью, а также по отношению к самим больным.
Одной изважных задач, требующих социально-психологического анализа, оказывается нетолько излечение от болезни, но ее профилактика, т.е. ключевым становитсяпропаганда превентивного поведения, разработка профилактических мер. Успехпрограмм в области здоровья и здорового образа жизни, определяется в первуюочередь тем, насколько люди, кому адресована эта информация, понимают ее какрелевантную, принимают как затрагивающую их лично, знают, как нужнодействовать и готовы к этому поведению.
Недифференцированное обращение«ко всем» может быть легко отвергнуто, оно не обладает высокой личностнойрелевантностью. Здесь можно размышлять примерно так: «Если это касается всехи каждого, значит, не меня, так как я – не все и не каждый». Наряду с этим,задача социальных психологов заключается в том, чтобы не драматизировать ине морализировать ситуацию вокруг болезни, как, например, в случае СПИДа,помочь преодолеть страх, указать на превентивные меры и убедить людей в ихиспользовании.Сталкиваясьспугающейинформациейиотсутствиемконкретных мер по реальному устранению источника опасности, индивид3предпринимает наименее сложную стратегию действий – отрицание риска,защиту на символическом уровне.
Есть основания говорить о том, что толькоинформирование о болезни и способах ее распространения необходимо, нонедостаточно, только конкретное знание не остановит темпов распространениязаболевания. Понимание этого факта является ключевым для разработкипревентивных и профилактических программ, ибо требуется, чтобы те, кому ониадресованы, не были сторонними наблюдателями, но участниками.Тревожные показатели, свидетельствующие о сложной демографическойситуации, сложившейся в России, о росте смертности от различных болезней(Арефьев, 2002, Социально-значимые заболевания..., 2007, Юдин, 2003),указывают на необходимость разработки и реализации комплексных мер,направленных и на профилактику заболеваний, и на пропаганду здорового образажизни. Становится очевидным, что «разработка эффективных профилактическихпрограмм не может иметь под собой никакого другого сколько-нибудь прочногооснования,кромерезультатовэмпирическихсоциально-психологическихисследований здоровья» (Гурвич, 1999, с.519).
Отсюда, можно заключить, что науровне запросов практики есть целый ряд вопросов, но нет ответов на них, т.к. ихпоиск подразумевает обращение к социально-психологическому знанию, кпониманиюзакономерностей,связанныхсформированиемобразовипредставлений о здоровье, болезни и больных, с пониманием механизмов истратегий поведения, связанных со здоровьем, болезнью и больным. Это иопределяет актуальность исследования проблем здоровья и болезни в рамкахданной работы.С другой стороны, можно говорить о теоретической актуальностиисследования здоровья и болезни.
Во-первых, это новая область социальнопсихологического анализа.Во-вторых, подавляющее большинство работ,имеющихся в социальной психологии на настоящий момент (например, Гурвич,1999, Ajzen, Fishbein, 1980; Ajzen, 1991; Leventhal, Diefenbach, 1991, Prochaska,DiClemente, Norcross, 1992, Rogers, 1975 и др.), апеллирует преимущественно кинтраиндивидуальному и интерперсональному уровням объяснения здоровья иболезни, в то время, как требуется более высокий уровень объяснения –4социетальный1 (Doise, 1986). Обращение к этому уровню объяснения делаетдоступными для анализа как индивидуальный, так и групповой уровеньинтерпретаций, дает возможность исследовать проблемы здоровья и болезни сучетом социокультурного и исторического контекстов.Отсюда–открывается возможность исследовать обозначенные процессы сточки зрения теории социальных представлений. Вместе с тем, сложностьизучения процессов динамики представлений обусловлена отсутствием вреальной ситуации условий, провоцирующих эти изменения, сложившаясясегодня ситуация в России представляет уникальную возможность проверить вреальныхусловияхпредположениятеориисоциальныхпредставлений,касающиеся динамики представлений.
Проблемы здоровья и болезни внастоящее время обсуждаются на самом высоком политическом уровне(«Здоровье» - один из национальных проектов, на реализацию которыхмобилизованы значительные ресурсы), как следствие - порождаются дискуссиина различных уровнях коммуникации. Это позволяет говорить о возрастаниисоциальной значимости здоровья.Цель теоретико-эмпирического исследования заключается в разработкенового научного направления – социальная психология здоровья и болезни, врамках которого предпринимается анализ особенностей структуры и динамикипредставлений о здоровье, болезни и больных, а также механизмов этойдинамики с позиций теории социальных представлений.
Потенциал этой теориивидится необходимым для изучения здоровья и болезни с учетом социального,культурного и исторического контекста.Реализация цели теоретико-эмпирического исследования предполагалапостановку и разрешение ряда частных задач:Предпринять теоретический анализ истории и современного состоянияпроблем здоровья и болезни в социальной психологии в контексте сопоставленияс усилиями ряда смежных наук, с целью уточнения проблемной областинастоящей работы.1В буквальном переводе термин, используемый В.Дуазом, звучит как «идеологический»(Doise, 1986).
Однако нанаш взгляд лучше использовать понятие «социетальный», так как это позволяет избежать вероятных негативныхконнотаций.5Проанализировать возможности теории социальных представлений иразработанных в ее рамках методологических подходов, с целью обоснованиянеобходимости данной традиции для исследования проблем здоровья и болезнив социальной психологии.Разработать программу эмпирических исследований здоровья и болезни врамках теории социальных представлений; в соответствии с этой программойсоздать, апробировать и обосновать правомерность использования методическогоаппарата и способов статистической обработки данных, необходимых дляверификации выдвинутых гипотез.Выявитьипроанализироватьособенностиструктурысоциальныхпредставлений о здоровье, болезни и больных, рассмотреть особенностидинамики этих представлений и механизмы их динамики.Исследоватьсоотношениепредставленийоболезниибольныхсколлективными стратегиями действий по отношению к больным в различныхсоциальных группах.Предпринять сравнительный анализ представлений о здоровом образе жизнив различных группах.Сформулировать возможности и перспективы дальнейших исследованийздоровья и болезни в социальной психологии.Приразработкепроблематикидиссертационногоисследованиямыопирались на ряд методологических оснований и концептуальных подходов: 1)принципысоциокультурнойдетерминациипсихическихпроцессов(Г.М.Андреева, Л.С.Выготский, А.И.Донцов, Б.Ф.Поршнев, Т.Г.Стефаненко идр.); 2) принципы и положения психологии социального познания (Г.М.Андреева, Х.Левенталь, К.Петерсон, М.Селигман, Ш.Тейлор и др.); 3) теориясоциальных представлений, а также методологические основы школы Экс-анПрованса (Ж.-К.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.