Автореферат (1097285), страница 9
Текст из файла (страница 9)
«После» Игр инвалидыстали восприниматься ими тоже как более «сильные» (рост выраженности в1,22 балла). Несколько снизилась выраженность оценки по критерию«доброта», «дружелюбие», «отзывчивость» и др. Наряду с этим, наибольшиеизменения (в сторону увеличения) имеют место в оценке таких качеств, как«уверенность» (1,25 балла), «энергичность» (1,24 балла). Заслуживаетвнимания тот факт, что «после» Игр респонденты выделили такое качество уинвалидов, как «независимость» ( 1 место – 1,33 балла).Оценка полученных результатов с помощью Т-критерия Вилкоксонапоказала значимость происшедших в двух ЭГ изменений (Тэмп (ЭГ1)=9, Тэмп(ЭГ2)=38, что меньше Tкр в двух ЭГ на уровне значимости p<0,05).На основании полученных результатов сделан вывод: когда людинаблюдают за успешной деятельностью инвалидов, не контактируя с ними, онификсируют, прежде всего, их уверенность, энергичность, силу.
В случае, когдаони непосредственно контактируют с инвалидами, они быстрее«обнаруживают» их открытость, разговорчивость, самостоятельность (табл. 2).Проведенное исследование позволяет констатировать: 1) придестигматизации социального сравнения из этого процесса исчезаетмежгрупповая дискриминация; 2) стратегии социально-психологическойреабилитации и интеграции инвалидов боевых действий в социум должнысопровождаться как формированием дестигматизированного образа инвалида вобщественном сознании через СМИ, так и реализацией инклюзивных формобразования, труда, отдыха, способствующих повседневным контактам людей.33Таблица 2.Изменение восприятия инвалидов «до» и «после» Паралимпийских игрЭГ1ОпределяемыеАбсолютноеТ-критерий«До»«После»№значениеВилкоксона,качества личностиИгрИгрп/псдвигаp<0,051.
Открытый0,272,362,092. Разговорчивый0,642,411,773. Самостоятельный0,001,771,77Тэмп=94. Деятельный0,592,271,685. Независимый0,001,091,09ЭГ21. Независимый-0,430,91,332. Уверенный0,681,931,253. Энергичный0,641,881,24Тэмп=384. Сильный1,142,361,225. Открытый0,271,361,09Вторая экспериментальная гипотеза состояла в предположении о том,что поддерживающий стиль поведения со стороны ближайшего социальногоокружения более эффективен, чем жалость. Данная гипотеза экспериментальнопроверялась нами в ходе групповых тренингов с членами ближайшегосоциального окружения инвалидов боевых действий, проведенных совместно cВ.И.
Кутьиновым в 2002-2004 гг. в Центре восстановительной терапииинвалидов боевых действий «Русь».На первом этапе, перед началом тренинга, члены семей инвалидовбоевых действий (n=37; в том числе 27 супругов, 7 родителей, 3 другихродственника) были опрошены с помощью методики «СЖЧОВ».На втором этапе участникам эксперимента (две ЭГ) демонстрировалсяхудожественный фильм «Не могу сказать прощай», ярко отражающий характервлияния стратегий отношения социума к инвалиду на исход травматизации. Входегрупповыхдискуссийучастникитренингавыделилидвепротивоположенные стратегии отношения к инвалиду: стратегия жалости(«эффект Марты») и стратегия поддержки («эффект Лидии Теняковой»).Стратегия поддержки в ЭГ1 и ЭГ2 оценивалась как более эффективная.На третьем этапе участники тренинга вновь выполняли задания методики«СЖЧОВ».Качественный анализ и сравнение результатов первого и второго опросовпоказал существенный сдвиг в оценках инвалидов членами их семей.
Если врезультатах первого опроса инвалид чаще определялся как «инвалид»,«больной», «искалеченный» и т.д., то во втором опросе преобладают термины«человек», «парень», «мужчина», «молодой человек». Инвалид ужевоспринимается как обычный человек, из восприятия «его» исчезает стигма,социальное сравнение не ведет к дифференциации и социальнойдискриминации.В четвертой главе «Технологии социально-психологическойреабилитации инвалидов боевых действий» рассмотрены обязательные34условия разработки психотехнологий, в качестве которых определены: наличиев них психокоррегирующих механизмов; учет физических, психологических иповеденческих особенностей инвалидов боевых действий; простота,компактность и удобство приемов и техник, не вызывающих побочных явлений(снижение внимания, сонливость, вялость и др.); совместимость упражнений,обеспечивающих взаимную преемственность и охватывающих целостнуюреабилитационную задачу.
Психотехнологии представлены как совокупность форм, методов, техник,игр, приемов, средств, используемых по единому методическому замыслу длядостижения значимых изменений в психических процессах, состояниях,личностных свойствах, поведении и взаимоотношениях людей.Выделены психокоррегирующие механизмы технологий: «обратнойсвязи», «конфронтации», «отреагирования», «социальной поддержки»,«плацебо», «осмысления», «отвлечения», «изменения типа дыхания»,«изменения тонуса скелетных мышц», «ассоциаций», «идеомоторики».В ходе проведенного исследования:1.
Разработан комплекс технологий, релевантных задачам социальнопсихологической реабилитации ИБД, который включает следующие группы:технологии купирования болевых ощущений, купирования симптомов ПТСР;технологиигармонизацииЯ-концепции,развитиякопинг-стратегий;технологии дестигматизации стереотипов об инвалидах боевых действий.2. Осуществленаоценкаэффективностивышеперечисленныхреабилитационных технологий.Разработанный комплекс технологий прошел апробацию в ходе более чем10 летней практической работы по социально-психологической реабилитацииИБД. Эффективность психотехнологийпериодически оцениваласьнепосредственно инвалидами боевых действий («И») (n=166), находившихся нареабилитации в ЦВТ «Русь»; экспертами («Э») (n=6) – специалистамипсихологической работы воинских частей и соединений; практиками («П»)(n=90) - специалистами, непосредственноприменяющими комплекспсихотехнологий в работе с инвалидами (2002-2015 гг.).
Результатыпроведенного исследования представлены на рис. 5.3. На основе выявления специфических психологических последствийбоевой психологической травматизации, феноменологии психологическогокризиса у инвалидов боевых действий, разработаны принципы применениятехнологий их социально-психологической реабилитации: общие принципы(БЛОКПОСТ – Близости, Легендирования, Оперативности, Краткосрочности,Простоты, Обоснованности и обеспеченности мероприятий психологическойпомощи, Системности, Твердости); специальные принципы («инкапсуляциижалости», «внутреннее через внешнее»,«интернализации»); частныепринципы(«ресурсноститренинговойгруппы»,«скрытоговспомоществования», «гармонизации», «жизневозвышения», «обеспечениябезопасности»).3542 45 37 40 общая сумма баллов 41,5 35 30 25 20 18,6 17 19 12 15 14 10 5 0 0 Инвалиды БД Купирование боли Эксперты Психологи-‐практики Гармонизация Я Дестигматизация стереотипов Рис.
5. Оценка эффективности реабилитационных психотехнологийIII. ЗАКЛЮЧЕНИЕРезультаты проведенного теоретического анализа и экспериментальногоисследования позволяют констатировать следующее:1. Инвалидность определяется как глубокий психологический кризисИБД, проявляющийся в осмыслении и переживании социальных стереотиповоб инвалидах, усвоении социальной стигмы инвалидности, дисгармонизацииего Я-концепции и нарушении личностной и социальной идентичности, чтоприводит к социальной дезадаптации. Дисгармонизация Я-концепции личностипроявляется в разрыве временной протяженности личностной истории,усилении экстернальных тенденций, деактивации Я-концепции, сниженииэффективности копинг-стратегий личности.Переживание инвалидности,являясь особой деятельностью попереработке пострадавшим своего состояния как кризисной ситуации,выступает фактором формирования новой идентичности человека, котораяпроявляется в четырех типах Я-концепций инвалидов боевых действий:«созидательной», «разрушительной», «застрявшей» и «потребительской».
Всетипы, кроме «созидательного», склонны к усвоению стигматизированныхсоциальных стереотипов об инвалидах и к развитию «инвалидизированной»идентичности.Определено, что формирование «инвалидизированной» идентичностипроисходит лишь в том случае, когда: в общественном сознании существуетделение людей на «инвалидов» и «неинвалидов»; есть люди, которые относятсебя к одной или другой группе; постоянно работают механизмы социальногосравнения и оценки, осуществляемые в категориях «лучше», «хуже»;социальное сравнение порождает явления аутгрупповой дискриминации.Процесс инвалидизации участника боевых действий усугубляетсяспецификой социальной ситуации получения травмы, оказывающей36существенное влияние на формирование внутренней картины инвалидности итипа Я-концепции («вина выжившего», «эффект ожидания», «эффектнесогласия» и др.).2.
Разработана концепция социально-психологической реабилитацииИБД, ориентированная на купирование блокирующих психофизиологических ипсихологических условий, гармонизацию Я-концепции и формированиездоровой идентичности пострадавшего, дестигматизацию социальногосознания ближайшего, ближнего и дальнего социального окружения ивключающая цели, задачи, направления, механизмы, условия, эффекты,критерии эффективности социально-психологического вспомоществованияинвалидам боевых действий на госпитальном, санаторно-курортном иамбулаторном этапах.3.Разработанатеоретическаямодельсоциально-психологическойреабилитации ИБД, представляющая целенаправленный структурированныйкомплекспсихореабилитационныхмероприятий,включающийдвавзаимонаправленных блока социально-психологических реабилитационныхпроцессов(личностно-ориентированныхисоцио-ориентированных),проявляющихся в психологических феноменах шести кластеров.
Личностноориентированные - в кластерах «пережить», «принять», «поверить»; социоориентированные - «понять», «помочь», «поддержать». Общим правиломсоциально-психологической реабилитации является обязательная реализациявсех перечисленных процессов («правило шести процессов»).Исходяизразработаннойсоциально-психологическоймоделиинвалидизации, социально-психологическая реабилитация инвалидов боевыхдействий осуществляется по двум взаимосвязанным направлениям: 1) гармонизация Я-концепции инвалидов боевых действий после купирования боли игипермобилизованности и 2) дестигматизация социальных стереотипов обинвалидах.Важными моментами в социально-психологической реабилитацииявляются: выделение временной и постоянной социальной среды исегментирование их на ближайшее, ближнее и дальнее социальное окружение;учет зависимости отношения социума к инвалидам боевых действий отсодержания в общественном сознании образа войны, в которой ониучаствовали;пониманиефункциональныхотличийресурсногоиантиресурсного поведения социального окружения по отношению к инвалидамбоевых действий; признание эффективности тренинговых, «оазисных»,«карантинных» форм реабилитационной работы с лицами, пережившимианалогичные травмирующие события.4.
В результате исследования установлено, что образ инвалидов,доминирующий в общественном сознании (тиражируемый СМИ), быстроусваивается членами общества. Если в социальных стереотипах содержитсяположительный образ инвалидов, возникает эффект диффузной идентичности,идентификации человеком себя с несколькими группами или одной«надгруппой». В результате члены общества не только положительнооценивают инвалидов, но и объединяют себя с ними в единую группу «Мы».37Преобладающий в обществе образ инвалида распространяется на восприятиеличностных качеств инвалидов боевых действий. Вследствие этого онипредставляютсяболееуверенными,энергичными,сильными.Непосредственные контакты с инвалидами способствуют более отчетливомувидению у них таких личностных качеств, как открытость, разговорчивость,самостоятельность.Исходя из закономерности связи между содержанием социальныхстереотипов в обществе и отношения социума к инвалидам боевых действий, всистеме социально-психологической реабилитации ИБД важное место должназанимать политика целенаправленного создания позитивного образа инвалидову членов общества.