Диссертация (Информатизация обучения русскому языку иностранных студентов-медиков как основа для их подготовки к клинической практике в лечебных учреждениях), страница 8

ориентированным на будущую профессиюиностранных студентов, в нашем случае профессию врача. Следовательно, с45самого начала обучение иностранных студентов-медиков русскому языку должнобыть профессионально-ориентированным.Обучение русскому языку должно быть построено с учетом медицинскойнаправленности, следовательно, основное внимание на занятияхуделятьизучениюмедицинскойтерминологии,котораянеобходимонаиболеечастоиспользуется в сфере медицинского общения, а также нужно не забывать онепрофессиональной лексике: «бытовых» названиях заболеваний и симптомов.Основными задачами обучения русскому языку как иностранному вмедицинском вузе являются формирование у студентов умений:– понимать речь больного, его жалобы (понимать речь в ее звуковомвыражении);– вести диалог с пациентом (излагать мысли в устной форме);– писать истории болезни, заполнять медицинскую документацию(передавать мысли в письменной форме);– читать медицинскую литературу (понимать речь в ее графическомвыражении).На занятиях по русскому языку важным является формирование навыковведения диалога «врач-пациент» у студентов в процессе профессиональногообщения.

Иностранный студент-медик должен уметь проводить расспроспациента, понимать его жалобы и вести соответствующие записи в историиболезни на русском языке. Полученные знания по русскому языку иностранныестуденты используют, когда каждый год проходят клиническую практику влечебных учреждениях, где они получают опыт общения с настоящимипациентами.Таким образом, существующая методическая система обучения русскомуязыку как иностранному имеет недостатки. Так как обучение иностранныхстудентов в медицинском вузе должно строиться с учетом специальности и, болеетого,бытьориентированнымнапрактику,гдетребуютсязнанияпрофессионального русского языка.

В условиях информатизации всех ступеней46образования обучение русскому языку как иностранному невозможно построитьбез использования средств информатизации, поэтому необходимо сделать вывод,что методическая система обучения русскому языку как иностранному вмедицинском вузе должна быть информатизирована.§ 1.3. Технологии и средства информатизации, применяемые в рамкахобучения и клинической практики студентов медицинских вузовРазвитие современной медицины и системы здравоохранения определяютинформационно – коммуникационные технологии.

В России разработка иреализация программ информатизации здравоохранения ведется с 1992 года. Кнастоящемувременивстранесозданыэлементыинформационно-коммуникационной инфраструктуры для нужд медицины, положено началоприменениюираспространениюсовременныхинформационно-коммуникационных технологий в сфере здравоохранения.

Однако существующиеинформационныесистемыпредставляютсобойкомплексразрозненныхавтоматизированных рабочих мест, а не единую информационную систему.Крометого,важнойпроблемойвобластиинформатизациисистемыздравоохранения является отсутствие унификации используемых программно –аппаратных платформ. В настоящее время в медицинских учрежденияхсуществует более 800 различных медицинских информационных систем, чтоговорит о необходимости создания единого информационного пространства [77].Одной из основных целей «Концепции развития здравоохранения РФ до2020 года» является информатизация здравоохранения, которая заключается врешении следующих задач [74]:– информационная поддержка процесса оказания первичной медицинскойпомощи, а также лечебно-диагностического процесса;– информационная поддержка оказания услуг высокотехнологичноймедицинской помощи;47– создание и внедрение автоматизированной системы ведения медицинскойкарты пациента в электронном виде;–создание информационнойсистемыперсонифицированногоучетаоказания медицинской помощи;– упорядочение системы управления учреждениями и организациямиотрасли здравоохранения.Развитие системы здравоохранения невозможно без взаимодействия смедицинской наукой: внедрение научных результатов в медицинскую практику иподготовка специалистов, владеющих современными научными достижениями.Обучение медицинским дисциплинам сопряжено с рядом сложностей.

Этовызвано вхождением сферы медицинских услуг в современное правовое поле, вкотором невозможно отрабатывать профессиональные навыки на реальныхпациентах. Современная правовая система не позволяет студентам медицинскихвузов, не обладающим дипломом о высшем медицинском образовании, выполнятьинвазивные лечебные мероприятия. Необходимо отметить, что и сами больныевсечащеотказываютсяотактивногоучастиястудентоввлечебно-диагностическом процессе [113].В настоящее время одним из решений этой проблемы является внедрениевиртуальных и симуляционных технологий в медицинское образование, которыеснижают проблему низкого уровня профессиональной подготовки будущихврачей [66].

Симуляционные технологии позволяют отрабатывать практическиенавыки, проводить сертификацию и аттестацию врачей, выполнять научныеисследования, испытания медицинской техники и технологий без риска дляздоровья пациентов [27; 60].Впервые симуляционные технологии появились еще в XVIII веке воФранции, затем в Англии, Германии, Японии и других странах. Существовалоогромное количество классификаций симуляционных методик.

Дэвид Габаклассифицировал симуляционные методики на основе используемых технологий:вербальные (ролевые игры), стандартизированные пациенты (актеры), тренажеры48навыков(физические(компьютерныеиливиртуальныетехнологии)имодели),электронныепациентыпациентынаэкране(манекенывсымитированной обстановке больницы). Достаточно известна классификацияшести уровней симуляционных методик Г.Алинье. На 1-м уровне размещенагруппа объемных моделей: низкореалистичные манекены, фантомы, тренажерынавыков. В группу 2-го уровня отнесены изделия, «имеющие экран», в этойгруппе объединены компьютерные ситуационные задачи, тестовые программы,видеофильмыисимуляторывиртуальнойреальности.Уровнемвышерасполагаются стандартизированные пациенты и ролевые игры.

Уровень 4представлен манекенами среднегокласса с электронным или компьютернымуправлением. На 5-й уровень отнесены компьютерные манекены-симуляторыпациента высшего класса реалистичности [34].Классификации могут варьироваться в зависимости от выбранногонаправления медицинского образования. Так, в хирургическом тренингевыделяют «коробочные» тренажеры, видеотренажеры и виртуальные симуляторы[81].

А в отработке терапии неотложных состояний различают фантомыотдельных практических навыков (Task-Trainers, Skill-Trainers) и манекеныимитаторы пациента. Последние, в свою очередь, подразделяются на три уровня:низкореалистичные манекены (Low-Fidelity), имитаторы пациента среднегокласса (Mid-Class), высокореалистичные роботы-симуляторы пациента (HiFidelity) [43; 44].Симуляционное обучение в России связано с адаптацией и внедрениемзарубежного опыта. Первое появление в России виртуальных симуляционныхтехнологий относится к съезду эндохирургов в Институте им.

Вишневского, гдебыл представлен виртуальный симулятор ЛапСим (2002) [76]. Появлениероботов-симуляторов пациента в России относится к 2008 году. Первый в Россиимультидисциплинарныйсимуляционныйцентр,оборудованныйсистемамивысшего VII класса реалистичности, был открыт в 2011 году при Управленииделами Президента РФ.49Современное медицинское симуляционное оборудование можно разделитьна:тренажеры-симуляторы,имитаторыпациента,компьютеризированныеманекены, электронные фантом-системы, тренажеры, муляжи, анатомическиемодели.

Симуляционные технологии в медицинских вузах используются дляотработки студентами навыков доврачебной помощи, неотложной медицины,сердечно-легочнойреанимации,акушерства,гинекологии,анестезиологии,терапии, хирургии, стоматологии, педиатрии и др.`В ходе практических занятий студенты-медики приобретают навыки уходаза больными, овладевают базовым комплексом первичных реанимационныхмероприятий,основамипервоймедицинскойпомощипринеотложныхсостояниях. Это способствует повышению мотивации студентов к обучению,появлению уверенности в своих возможностях, облегчает переход от теории кпрактической деятельности во время клинической практики [16].В процессе работы с симуляционным оборудованием у русских студентовпроблем не возникает, а у иностранных студентов возникают трудности виспользовании русского языка.

Во время практики и на занятиях студентымедики сталкиваются с большим количеством инструкций по использованиюприборов, различных документаций на русском языке, а также с русскиминтерфейсом большинства приборов, тренажеров, фантомов, компьютерныхпрограмм. Поэтому чтобы успешно усваивать теоретические знания на занятиях ввузе и отрабатывать практические навыки в лечебных учреждениях иностраннымстудентам необходимо учить медицинскую терминологию русского языка [17].Каждыйиностранныймедицинскимистудент-медиктехнологиямиидолженбыстровладетьизвлекатьсовременнымипрофессионально-ориентированную информацию в большинстве случаев не на родном, а нарусском языке.С каждым днем все более и более совершенствуются различныеинструментальные методы диагностики, постоянно появляется медицинскаятехника новых поколений, без которых невозможно представить медицину.

Для50успешного обследования больного помимо основных диагностических методов(осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)будущийврач используетспециальные методы: методы лучевой, функциональной и лабораторнойдиагностики. Эти методы диагностики, позволяющие «заглянуть вглубь»организма без нарушения его целостности, помогают врачу поставить верныйдиагноз намного быстрее. Поэтому каждый будущий врач обязательно должензнать и уметь применять приборы диагностики на русском языке.Используемые в медицинской диагностике информационно-техническиесредства можно разделить на инструменты, измерительные приборы и аппаратнопрограммные комплексы.