Шмидт, Тевс (ред.) - Физиология человека - т.3 (947490), страница 35
Текст из файла (страница 35)
Такие потери связаны гланным образом с белковым балансом. Крайне широ- Похудание, сниже- Гипертриглицеридемия ко варьирует нне работоспо- н гиперхолестеролесобности, нару- мия с развитием атешение всасыва- росклероза. ожирения жнрораство- нне рнмых витаминов с проявлением их недостаточности Крайне широ- Гематурия, кож- Увеличение потребко варьирует ные эаболева- ности в витамине Е ния, поврежле- (токофероле) ния митохоццрий, нарушения обмена веществ к рациону добавить зто количество белка.
белковый баланс не наступит, что связано с двумя обстоятельствами. Во-первых, потребление белка по неясным пока причинам сопровождается повышением скорости выведения азота (показатель потерь белка). Во-вторых. в зависимости от аминокнслотного состава белков в пюце их доля, илущая на построение белков организма„может юрьировать. Таким образом, белки различаются по своей ценности для человека в соответствии с содержанием в них незаменимых аминокислот. Показателем этой биологической цеммосиа может служить количество белков организма, аосполняемое при потреблении 100 г пищевого белка.
Для животных белков этот показатель составляет 80 — 100 г (100 г жиаотного белка может превратиться в 80-100 г белка организма), а для растительных — лишь 80-70 г. Это связано с тем, что доля незаменимых аминокислот в растительных белках не соответствует доле этих аминокислот в белках человека. Дла подлерха пня белкового баланса содержание белка при смешанной диете должно составлять 30-40 г 730 ЧАСТЬ ЪЧ1!.
ПИТАНИЕ, ПИП(ЕВАРЕНИЕ И ВЫДЕЛЕНИЕ в сутки. Это так называемый белковый мвпвыуы. В норме белковый баланс устанаалпаается в том случае, когда копнчества потребленнаю азота соответствует колпчеству выделившегося азота (содержанке азота в белке равно примерно 16%). Однако хотя белковый минимум н абеспечяаает выжнванне организма, это количество белка. как было установлена, становится недостаточным пря нормальной фяэвческай работе. Для енлсималыюа деятельности органвзма ежедневное поступление белка должно составлять согласно рекомендациям 0.8 г на 1 ке массы лсела (бескевый антвыуы), причем примерно половина этого белка должна быть жнвотвого лронскажденвя.
Особо впямательно нада подходить к составлению лает. в которых асс белковые продукты растительные. Прн фвэнческой рабате, беременности в тяжельж эабалеванвяк ежедневные потребности в белке возрастают до 2 г/кг; у петей н стариков оня составляют 1,2 1,5 г/кг. Минимальные патребввстн в жирах и углеводах. Минимальная потребность в жирах определяется содержанием в нпх жирорастаоримых витаминов (хотя желчных кислот вполне достаточно для нормального всасывания этих витаминов в кишечнике), а также незаменимых жирных кислот.
Что же касается минимальной потребности в углеводах (около !ОО г в сутки), то ее определяет главным образом метаболизм клеток головного мозга, зависящий почти исюпочительно от глюкозы. Потребности в питательных веществах (см. табл. 28.5). Потребности в белках, жирах и углеводах зависят от интенсивности энергетического обмана (см. с.
657). Зти потребности увеличиваются при тяжелой мышечной работе, беременности, общем повышении мышечного тонуса (например, при дрожи или судорогах) и некоторых заболеваниях. Во нремя тяжелой болезни интенсивность обмена может повьппаться очень существенно (см. табл. 24.6, с. 664); например, при повреждениях черепа или головного мозга она становится такой же, как в условиях тяжелой физической работы. Об этом надо помнить, назначая подобным больным диету.
Калорийность диеты детей (на ! кг массы тела) должна быть выше, чем у взрослых, в связи с их быстрым ростом. Запасы пвтательных веществ. Углеводы и белки могут запасаться в организме лишь в ограниченных количествах. Кратковременный резерв белка составляет всего около 45 г, а запас гликогена-300 — 400 г. Таким образом, значительное колнчество энергии может запасаться лишь в виде жира (табл. 28.5).
Проявления недостаточности питательных веществ. К типичным симптомам недостаточности питательных веществ относятся снижение физической и умственной работоспособности, поднерженность ряду заболеваний и уменьшение массы тела. Недостаточность белков приводит, в частности, к отекам. а у петей — к нарушению развития (табл. 28.5). Проявления чрезмерного потребления питательных веществ. Переедание приводит к ожирению, снижению физической работоспособности н уменьшению продолжительности жизни (табл. 28.5).
Составляя энерсвтнчеспнй баланс, следует помнить о том, что некоторые вещества всасываются не полностью: прн смешанной листе, характерной лля жителей Центральной Европы, на неусвоенные вещества приходится около 6% общего калоража пищи. Кроме того, необходимо учитывать специфическое динамическое действие питательных нешеств (с. 723 и табл. 28.6). Таблица 23.6. Расчет суточных затрат энергии для представителя профессии, связанной с физическим тру- дом средней тяжести (заводской рабочий: бб лет.
масса тела - 77 кг, рост — 172 сы) (ло (3)) Основной обмел Прибавка: а. Фязяческак актявность вне работы б. Работа а. Поправка на неполную 1свояемость (6% общак энергозатрат) г. Спецпфнческое дянамяческое действие пищи (6% общих энергозатрат) 6740 кДж/сут 1670 кДж/сут 3770 кДж/сут 820 кДж/суг Итого: 13 820 кДж/сут Витамины Величиньс суточной потребности человека в различных витаминах приведены в табл.
28.7 и 28.8. Зта потребность возрастает во время физической роболсы и после нее, а также при многих заболеваниях. При работе потребность в энергии увеличивается в большей степени, чем потребность в витаминах; поэтому, если человек потребляет достаточно пиши лля покрытия повышенных затрат энергии, он автоматически получает необходимое количество витаминов. Напротив, при некоторых заболеваниях повышенная потребность в витаминах сочетается с потерей аппетита, что мажет проводить к гиповитаминозу. В таких случаях показано лрафнлаюлическое назначение витаминов. При достаточно калорийном рационе гняовитамвноз может развиться в том случае, если этот рацион слишком однообразен (например, у строгих вегетарианцев).
Недостаточное содержание витаминов в пище наблюдается также при неправильном ее приготовлении. Некоторые нитамнны разрушаются в процессе хранения, консервирования и приготовления пищи. Содержание витаминов в ГЛАВА 28. ПИТАНИЕ 731 Таблица 2ВЛ. Жирорастворимые еитамины. Симптомы недостаточности, депо и рекомендуемые суточные нормы для взрослых Вятэмяаи С«мат«мы яеластаточиссти д«по Суточные нормы О, — 1,1 мг витамина А„1,6-2,2 мг 8-каротина; макс. доза: 15 мг витамина 5,0 мкг; детям и беременным 1О мкг; макс.
доза: 25 мкг В больших колячествах в печени А «Курии«я сл«пота», нярушеаня араго»ения эпителия, нарушения роста Ракит, нарушение роста костей и оксстеаеапя В небольших количествах в печени, почках, кишечнике, костях, надпочечииках Несколько граммов в печени, жировой ткани, матке, гяпофиэе, надпочечникэх В очень небольших количествах в печени и почках Нарушение метаболизма я мыш- цах н проницаемости сосудов 12 мг токоферола Замедление свертывания крови, спонтанные кровотечения При нормальной квшечной микрофлоре не требуется; в противном случае - 1 мг; в качестяе профилактика при ранних менструацнях -около 1мг однократно пищевых продуктах снижается весной, что связано как со временем года, так и с длительным хранением. Это, по-вплнмому, служит причиной «аесемпей лихорадки».
Для усваивания жирорастворимых витаминов содержащие их продукты следует употреблять в пишу только имеете с жирами или желчными кислотами; особенно это касается богатой (3-каротином растительной пиши, не содерэшщей жиров. Запасы ввтвмнаов в оргвавзме.
В организме могут сушествонать значительные запасы жиро- растворимых витаминов. Некоторые нз этих витаминов (например. витамин А; см. табл. 28.8) откладываются в количествах, достаточных на несколько лет. Водорастворимый витамин В,э тавке может накапливаться в больших количествах (см. табл. 28.8). Запасы же многих других витаминов ограниченны и должны регулярно восполняться, Таблица 28.8.
Обеспеченность взрослого человека ви- таминами за счет собственных резервов организма (по (1 б)) Рибофлавня 2-6 недель Н пацан 2- 6 недель Витамин В 2 6 недель Тиамин 4-. 1О дней Витамин В,э 3- 5 лет Витамин А ! -2 года Фоляевяя кислота 3-4 месяца Витамин С 2- 6 недель Гипервитамннозы. Некоторые люди, предполагая, что витамины «не повредят», прннимагот их в чрезмерных количествах. В то же время изнесгны состояния передозировки витаминов-гнпервитаэшноза (хотя токсические дозы тех нитаминов, которые в настошцее время определены как потенциально Заслуживают внимания некоторые особенности определенных витаминов.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
