Физиология подводного плавания (831098), страница 73
Текст из файла (страница 73)
3.1 приложения 2;• передает в барокамеру для оказания помощи при заболевании медикаменты и медицинское имущество, которые должны находиться вне барокамеры и подаваться внутрь ее только при необходимости. Флаконы смедикаментами должны подаваться в барокамеру с приоткрытыми пробками. Горючие, легковоспламеняющиеся медикаменты должны вноситься в барокамеру в минимально необходимых количествах с соблюдениеммер противопожарной безопасности. Использованные вата и марля, пропитанные легковоспламеняющимися или пахучими веществами (спиртом,медикаментами и др.), должны складываться в специальный футляр и повозможности быстрее удаляться из барокамеры.
Во время применениялетучих жидкостей должна проводиться вентиляция барокамеры.7.4.19. В день тренировочного погружения в барокамере водолазы(медперсонал) должны освобождаться от тяжелых физических работ иот спусков под воду на любые глубины. Перед спуском должен бытьпредоставлен отдых не менее 1 ч.7.4.20. Питание водолазов (медперсонала) при тренировочных спусках в барокамере должно отвечать требованиям пп. 6.411—6.4.21.7.4.21. После окончания декомпрессии спускавшиеся водолазы (медицинские работники) должны находиться вблизи барокамеры не менее2 ч и освобождаться от всех видов работ. В течение этого времени на плавсредстве (береговой водолазной станции) должны находиться также руководитель спуска и лицо, осуществляющее медицинское обеспечение,а при необходимости и другой персонал обеспечения спусков в барокамере.
При этом барокамера должна быть в немедленной готовности кповышению в ней давления для проведения лечебной рекомпрессии,после чего технические средства приводятся в исходное состояние.2907.4.22. После тренировочного спуска в барокамере перерыв перед очередным спуском (время от окончания декомпрессии до начала спускапод воду или в барокамере) должен составлять не менее 24 часов.7.5. Контроль проведенияфизической подготовки водолазов7.5.1. Физическая подготовка является важным средством сохраненияздоровья и работоспособности водолазов. Она способствует ускорениюпроцессов приспособления организма к факторам гипербарической среды и профилактике профессиональных заболеваний водолазов.Ответственным за организацию и проведение физической подготовки водолазов станции в межспусковой период является старшина (бригадир) водолазной станции.
Контроль интенсивности физической нагрузки водолазов он осуществляет по частоте сердечных сокращений,которая при выполнении физических упражнений не должна превышать 140—150 уд/мин.Водолазный врач обязан контролировать организацию и порядок проведения физической подготовки, а также осуществление старшиной водолазной станции необходимого медицинского контроля. Результатыпроверки занятий водолазами по физической подготовке водолазныйврач записывает в Журнал водолазных работ и при наличии замечанийдает старшине водолазной станции рекомендации по их устранению.7.5.2.
Для сохранения здоровья и работоспособности водолазы должны выполнять ежедневную физическую зарядку или пробежку и регулярно заниматься видами спорта, вырабатывающими выносливость:плаванием, греблей, ходьбой, бегом на длинные дистанции, лыжами,коньками, теннисом и т.д.7.5.3. Для предупреждения простудных заболеваний и переохлаждения при спусках под воду водолазам рекомендуется ежедневно проводить утреннее обливание или обтирание холодной водой, обтираниечистым снегом, плавание в течение всего купального сезона, «моржевание» и другие закаливающие процедуры. Начинать обтирание, ополаскивание или принимать душ необходимо при температуре воды неменее 25 °С, доводя ее постепенно до 10 °С. Время процедур закаливания должно составлять 0,5-1 мин и постепенно увеличиваться до 5 мин.После адаптации к холодной воде можно рекомендовать обтирание чистым снегом.
Большое значение имеет непрерывность закаливания.Перерыв в течение 1-3 недель ведет к потере устойчивости организмак охлаждению, полученной ранее в результате закаливания.Закаливание обеспечивает тренировку физиологических механизмовадаптации путем периодически повторяющегося и возрастающего поинтенсивности раздражения кожных рецепторов.
Водолазы, обладающие физической силой, выносливостью и закалкой к холоду, более производительно выполняют водолазные работы, легче противостоят различным заболеваниям (в том числе и профессиональным), а в случаевозникновения заболеваний они успешнее подвергаются лечению.37*-46962917.6.
Ежеквартальная медицинская подготовка водолазов7.6.1. В межспусковой период водолазный врач проводит общую испециальную медицинскую подготовку водолазов, а также подготовкупо соблюдению мер безопасности при проведении водолазных спусков.
В ходе этой подготовки осуществляются:• отработка навыков водолазов по использованию водолазного снаряжения в обычных и аварийных условиях;• изучение специфических и неспецифических заболеваний водолазов (причины, проявления, первая помощь, лечение и профилактика);• теоретическая подготовка и отработка навыков оказания самопомощи и первой помощи при травмах и несчастных случаях с водолазами.7.6.2. Данные по проведенным занятиям с водолазами водолазныйврач регистрирует в Журнале водолазных работ в разделе «Учет проведения занятий по технике безопасности на водолазной станции» с указанием темы занятия, даты проведения и фамилий присутствующих.7.6.3.
Проверка знаний водолазами основ физиологии и патологииводолазных погружений, умения оказывать первую медицинскую помощь при специфических, неспецифических заболеваниях водолазови травмах, а также правил их предупреждения проводится при контрольных опросах в ходе занятий, атакже при ежегодно проводимом ВККдопуске водолазного состава к исполнению обязанностей.7.7. Медицинский контроль санитарно-гигиенического состоянияводолазного снаряжения и средств обеспечения спусков7.7.1. Медицинский контроль санитарно-гигиенического состоянияводолазного снаряжения и средств обеспечения спусков включает в себя:• контроль соблюдения сроков замены фильтрующих элементовфильтров очистки воздуха согласно требованиям инструкций по их эксплуатации и записям в формулярах;• контроль качества воздуха (ДГС), подаваемого на дыхание водолазам;• контроль санитарного состояния барокамер в соответствии с требованиями п.
6.1.2.7;• контроль соблюдения правил хранения водолазного снаряжения всоответствии с требованиями пп. 6.1.7.8—6.1.7.13;• контроль соблюдения сроков и качества дезинфекции водолазного снаряжения и средств обеспечения спусков;• контроль санитарного состояния помещений и территории водолазных станций.7.7.2. Контрольный анализ воздуха на содержание вредных веществ иуглекислого газа проводится 1 раз в 3 месяца в региональном центре Госсанэпиднадзора, специализированной химлаборатории или в водолазномедицинском кабинете лечебно-профилактического учреждения, осуществляющего медицинское обеспечение водолазов. Ежеквартальный анализ воздуха может также проводиться водолазным врачом (фельдшером)здравпункта, за которым закреплены водолазные станции.
Разрешение на292использование воздуха по результатам анализа дает водолазный врач.Анализ воздуха в указанных учреждениях проводится также в следующих случаях:• перед началом эксплуатации вновь установленных или отремонтированных компрессоров, воздушных магистралей или баллонов;• после замены фильтрующих элементов фильтров очистки воздуха;• при обнаружении в воздухе, подаваемом водолазам, вредных веществ или углекислого газа в концентрациях, превышающих предельно допустимые концентрации (ПДК), которые приведены в приложении 13;• при жалобах водолазов на плохое качество воздуха (наличии неприятных запахов, появлении головной боли, головокружении).В тех случаях, когда в системе воздухоснабжения не предусмотреныфильтры очистки от окиси углерода, контроль ее концентрации следует проводить в дни спуска.7.7.3.
Воздух, находящийся без использования до 3 месяцев в баллонах-хранилищах системы воздухоснабжения, подвергается анализу насодержание в нем вредных веществ перед первым спуском водолаза.Если срок хранения воздуха в баллонах-хранилищах превышает 3 месяца, то он полностью стравливается в атмосферу. Баллоны заполняются с помощью компрессора свежим воздухом с трехкратной промывкой (трехкратное заполнение секции баллонов свежим воздухом до 10кгс/см2 и полное стравливание его в атмосферу) до рабочего давления.После заполнения баллонов свежим воздухом проводится анализ пробвоздуха на содержание вредных веществ из каждого баллона.7.7.4. Пробы воздуха для лабораторного анализа в учреждениях, упомянутых в п. 7.7.2, отбирают из системы газоснабжения после фильтраочистки в воздушные баллоны, преимущественно малолитражные (0,8—2 л). Проба берется после трехкратной промывки, при этом давление вбаллоне доводится до 25-30 кгс/см2 (если по методике анализа не требуется большее количество воздуха).В сопроводительной записке указывается наименование предприятия(организации), номер водолазной станции (название водолазного ботаили иного плавсредства), место и дата забора пробы, порядковый илизаводской номер баллона с пробой, давление воздуха в баллоне, цель исследования и определяемые вредные вещества (двуокись углерода, окисьуглерода, окислы азота, углеводороды суммарно, а также по показаниям— другие вещества), фамилия лица, производившего взятие пробы.7.7.5.
Результаты анализов заносятся лицом, осуществляющим медицинское обеспечение водолазов, в Журнал анализов воздуха, дыхательных газовых смесей, поглотительных и регенеративных веществ (приложение 7) водолазной станции, а бланки лабораторных анализов подшиваются в специальную папку.7.7.6. В случае обнаружения в воздухе вредных веществ или углекислогогаза выше предельно допустимых концентраций необходимо заменитьсжатый воздух в группах баллонов и произвести его повторный анализ.Если и в этом случае содержание вредных веществ окажется выше до293пустимых величин, то следует установить причину загрязнения воздуха иустранить ее. В необходимых случаях для расшифровки спектра вредныхвеществ в воздухе для водолазов производится специальное исследованиепроб воздуха в центре Госсанэпиднадзора или в специализированных химических лабораториях.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
