1612728174-d49969fa80c3afe990b4b8c5f3206377 (827707), страница 7
Текст из файла (страница 7)
Главную роль в аккомодации играет хрусталик, изменяющийсвою кривизну и, следовательно, преломляющую способность. Прирассматривании близких предметов хрусталик делается более выпуклым, благодаря чему лучи, расходящиеся от какой-либо точки объекта,сходятся на сетчатке. Механизмом аккомодации является сокращениересничных мышц, которые изменяют выпуклость хрусталика.
Он заключен в тонкую прозрачную капсулу, которую всегда растягивают, т. е.29уплощают, волокна ресничного пояска (циннова связка). Сокращениегладких мышечных клеток ресничного тела уменьшает тягу цинновыхсвязок, что увеличивает выпуклость хрусталика в силу его эластичности. Ресничные мышцы иннервируются парасимпатическими волокнами глазодвигательного нерва.
Введение в глаз атропина нарушает передачу возбуждения к этой мышце, что ограничивает аккомодацию глазапри рассматривании близких предметов. Наоборот, вещества, имитирующие действие парасимпатических волокон этого нерва – пилокарпин и эзерин – вызывают сокращение этой мышцы.Рис. 6. Схема горизонтального сечения правого глазаДля нормального глаза молодого человека дальняя точка ясного видения лежит в бесконечности, а лучи фокусируются на сетчатке.
Далекие предметы он рассматривает без всякого напряжения аккомодации,т. е. без сокращения ресничной мышцы. Ближайшая точка ясного видения благодаря аккомодации находится на расстоянии 10 см от глаза.Старческая дальнозоркость. Хрусталик с возрастом теряет эластичность, и при изменении натяжения цинновых связок его кривизнаменяется мало. В результате ближайшая точка ясного видения находится теперь не на расстоянии 10 см от глаза, а отодвигается от него.
Близкие предметы при этом видны плохо. Это состояние называется старческой дальнозоркостью, или пресбиопией. Пожилые люди вынужденыпользоваться очками с двояковыпуклыми линзами.30Аномалии рефракции глаза. Две главные аномалии рефракции глаза– близорукость, или миопия, и дальнозоркость, или гиперметропия, –обусловлены не недостаточностью преломляющих сред глаза, а изменением длины глазного яблока.Если продольная ось глаза слишком длинная, то лучи от далекогообъекта фокусируются не на сетчатке, а перед ней, в стекловидном теле. Такой глаз называется близоруким, или миопическим. Чтобы близорукий человек ясно видел вдаль, необходимо перед его глазами поместить вогнутые стекла, которые отодвинут сфокусированноеизображение на сетчатку.Противоположна близорукости дальнозоркость, или гиперметропия.В дальнозорком глазу продольная ось глаза укорочена, и поэтому лучиот далекого объекта фокусируются не на сетчатке, а за ней.
Этот недостаток рефракции может быть компенсирован аккомодационным усилием, т. е. увеличением выпуклости хрусталика. Дальнозоркий человекнапрягает аккомодационную мышцу, рассматривая не только близкие,но и далекие объекты. При рассматривании близких объектов аккомодационные усилия дальнозорких людей недостаточны. Следовательно,для чтения они должны пользоваться очками с двояковыпуклыми линзами, усиливающими преломление света. Гиперметропию не следуетпутать со старческой дальнозоркостью.
Общей у них является лишьнеобходимость пользоваться очками с двояковыпуклыми линзами.К аномалиям рефракции относится также астигматизм, т. е. неодинаковое преломление лучей в разных направлениях (например, по горизонтальному и вертикальному меридиану). Астигматизм обусловлен нестрого сферической поверхностью роговой оболочки. При астигматизме сильных степеней эта поверхность может приближаться к цилиндрической, что исправляется цилиндрическими очковыми стеклами,компенсирующими недостатки роговицы.Зрачок и зрачковый рефлекс. Зрачком называют отверстие в центрерадужной оболочки, через которое лучи света проходят внутрь глаза.Он повышает четкость изображения на сетчатке, увеличивая глубинурезкости глаза. Пропуская только центральные лучи, зрачок улучшаетизображение на сетчатке также за счет устранения сферической аберрации.
Если прикрыть глаз от света, а затем открыть его, то расширившийся при затемнении зрачок быстро сужается («зрачковый рефлекс»).Мышцы радужной оболочки изменяют величину зрачка, регулируя поток света, попадающий в глаз. Так, на очень ярком свету зрачок имеетминимальный диаметр (1,8 мм); при средней дневной освещенности онрасширяется (2,4 мм); а в темноте расширение максимально (7,5 мм).31Это приводит к ухудшению качества изображения на сетчатке, но увеличивает чувствительность зрения.
Предельные вариации диаметразрачка изменяют его площадь примерно в 17 раз; во столько же раз меняется при этом световой поток. Между интенсивностью освещения идиаметром зрачка существует логарифмическая зависимость. Его реакция на изменение освещенности имеет адаптивный характер, так как внебольшом диапазоне стабилизирует освещенность сетчатки.В радужной оболочке имеется два вида мышечных волокон, окружающих зрачок: кольцевые, иннервируемые парасимпатическими волокнами глазодвигательного нерва, и радиальные, иннервируемые симпатическими нервами.
Сокращение кольцевых мышц вызывает сужениезрачка, сокращение радиальных – его расширение. Соответственноэтому ацетилхолин и эзерин вызывают сужение, а адреналин – расширение. Зрачки расширяются во время боли, при гипоксии, а также приэмоциях, усиливающих возбуждение симпатической системы (страх,ярость). Расширение зрачков – важный симптом ряда патологическихсостояний, например болевого шока, гипоксии.У здоровых людей размеры зрачков обоих глаз одинаковые.При освещении одного глаза зрачок другого тоже сужается; такая реакция называется содружественной. В некоторых патологических случаяхразмеры зрачков обоих глаз различны (анизокория).Структура и функции сетчатки.
Сетчатка представляет собойвнутреннюю светочувствительную оболочку глаза. Она имеет сложнуюмногослойную структуру. Здесь расположены два вида вторичночувствующих, различных по своему функциональному значению фоторецепторов (палочки и колбочки) и несколько видов нервных клеток.Рецепторный сигнал от палочек и колбочек передается через синапспервой нервной клетке сетчатки – биполярному нейрону. Сигналы отних синаптически передаются ганглиозным клеткам сетчатки, которыепосылают свои импульсные сигналы в подкорковые зрительные центры.
В процессах передачи и переработки информации в сетчатке важную роль играют также горизонтальные и амакриновые клетки. Все перечисленные нейроны сетчатки с их отростками образуют нервныйаппарат глаза, который не только передает информацию в зрительныецентры мозга, но и участвует в ее анализе и переработке. Следовательно, сетчатку называют частью мозга, вынесенной на периферию.Волокна (аксоны) ганглиозных клеток собираются вместе и образуют зрительный нерв. Место его выхода из сетчатки – диск зрительногонерва, который называют слепым пятном. Оно не содержит фоторецеп32торов и поэтому нечувствительно к свету.
Мы не ощущаем наличия«дыры» в сетчатке.Рассмотрим структуру и функции слоев сетчатки, следуя от наружного (заднего, наиболее удаленного от зрачка) слоя к внутреннему (расположенному ближе к зрачку).Слой пигментного эпителия образован эпителиальными клетками,содержащими внутриклеточные органеллы – меланосомы, придающиеэтому слою черный цвет. Черный пигмент экранирует, т. е. поглощаетдоходящий до него свет, не давая ему отразиться и рассеяться, что способствует созданию на сетчатке более четкого изображения. Клеткипигментного эпителия плотно окружают светочувствительные наружные сегменты палочек и колбочек многочисленными отростками.Пигментный эпителий играет решающую роль в ресинтезе (регенерации) зрительного пигмента после его обесцвечивания, в фагоцитозенаружных сегментов палочек и колбочек для их обновления, в защитефоторецепторов от опасности светового повреждения избыточным светом, а также в переносе к ним кислорода и других необходимых им веществ.
Контакт между клетками пигментного эпителия и фоторецепторами довольно слабый, что иногда приводит к отслойке сетчатки –опасному глазному заболеванию. При этом происходит дегенерациярецепторов вследствие нарушения их метаболизма.К пигментному слою изнутри примыкает слой фоторецепторов: палочек и колбочек.
В сетчатке каждого глаза человека находится 6–7 млнколбочек и 110–125 млн палочек. Фоторецепторы распределены в сетчатке неравномерно: центральная ямка (fovea centralis) содержит толькоколбочки (до 140 тыс. на 1 мм2), по направлению от центра к перифериисетчатки их число уменьшается, а число палочек возрастает, так что надальней периферии имеются только палочки.
Колбочковый аппаратсетчатки функционирует в условиях больших освещенностей, он обеспечивает дневное и цветовое зрение; намного более светочувствительный палочковый аппарат отвечает за сумеречное зрение.Цвет воспринимается лучше всего при действии света на центральную ямку сетчатки, где расположены почти исключительно колбочки;здесь же и наибольшая острота зрения. По мере удаления от центрасетчатки восприятие цвета и пространственное разрешение становятсяхуже.
Ее периферия, где находятся исключительно палочки, не воспринимает цвета. Зато световая чувствительность палочкового аппаратасетчатки во много раз больше, чем у колбочкового. В сумерках из-зарезкого понижения «колбочкового» зрения и преобладания «периферического» зрения мы не различаем цвет («ночью все кошки серы»).33Нарушение функции палочек, возникающее при недостатке в пищевитамина А, вызывает расстройство сумеречного зрения – так называемую куриную слепоту: человек совершенно слепнет в сумерках, ноднем зрение остается нормальным. Наоборот, при поражении колбочеквозникает светобоязнь: человек видит при слабом свете, но слепнет приярком освещении. В этом случае может развиться и полная цветоваяслепота – ахромазия.Фоторецепторная клетка – палочка или колбочка – состоит из чувствительного к действию света наружного сегмента, содержащего зрительный пигмент, внутреннего сегмента, соединительной ножки, ядерной части с крупным ядром и пресинаптического окончания.
Палочка иколбочка сетчатки обращены своими светочувствительными наружными сегментами к пигментному эпителию, т. е. в сторону, противоположную свету. Соответственно, свет на пути к наружным сегментамрецепторов проходит через очень тонкие и прозрачные для него нервные слои сетчатки. Полагают, что эта особенность устройства глаза связана с необходимостью обеспечить регенерацию зрительного пигмента,а также непрерывное обновление наружных сегментов фоторецепторов,приблизив их к пигментному слою сетчатки.У человека наружный сегмент фоторецептора содержит около тысячи фоторецепторных дисков.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
