Главная » Просмотр файлов » 1612728178-53963d5cec0ee64b4f3b962055980e37

1612728178-53963d5cec0ee64b4f3b962055980e37 (827705), страница 10

Файл №827705 1612728178-53963d5cec0ee64b4f3b962055980e37 (Водно-электролитные нарушения в нейрореанимации) 10 страница1612728178-53963d5cec0ee64b4f3b962055980e37 (827705) страница 102021-02-07СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 10)

Коллагеновые волокна при специальном окрашивании могут быть видны в световой микроскоп. Коллаген – это фибриллярный белок, составляющий основу соединительной тканиорганизма и обеспечивающий ее прочность и эластичность. Молекула коллагенапредставляет собой правозакрученную спираль из трёх α-цепей. Молекулярнаямасса коллагена около 300 кДа, длина 300 нм, толщина 1,5 нм.Модель молекулы коллагенДругой фибриллярный белок – эластин представлен в структуре тканей, которые должны растягиваться, а затем принимать исходную форму (легкие, кожа).

В основном, эластин состоит из глицина, валина, аланина и пролина.Молекулярная масса эластина от 64 до 66 кДа, в 5 раз меньше чем у коллагена.В дополнение к сетеобразным конструкциям из белковых нитей всё интерстициальное пространство пронизано нитями протеогликанов* (мукополисахариды).Протеогликаны – это углевод-белковые полимеры, в которых полисахаридныецепи ковалентно связаны с белком, занимающим в молекуле центральное положение.

Эти тончайшие нити невозможно видеть в световой микроскоп. Сеть, образованная протеогликанами настолько густая, а ячейки этой сети столь малы,что жидкость в интерстиции в норме перемещается «молекула за молекулой».По скорости перемещения интерстициальная жидкость не отличается от скорости перемещения геля. При этом нужно понимать, что интерстициальная жид50И.А. Савин, А.С. Горячевобмен жидкостями между капиллярами и интерстицием§ 2.2кость гелем не является. Сеть, образованная нитями протеогликанов не перемещается, а стоит на месте, замедляя движение интерстициальной жидкости,состоящей из воды и кристаллоидов.

Напомним, истинный гель – это очень вязкая жидкость и при движении геля перемещаются все его компоненты.Важной особенностью молекул коллагена, эластина и протеогликановявляется то, что эти крупные молекулы несут на себе отрицательный заряд иудерживают возле себя катионы (Доннан-эффект).Структура интерстициальных пространств и способ фиксации клетокне позволяет клеткам «слипаться». Благодаря разделению между соседнимиклетками, достигаются два эффекта. Во-первых, предотвращается избыточнаядиффузия между клетками: продукты, выделяемые одними клетками, сначалапопадают в интерстиций, и только оттуда «всасываются» другими клетками. Вовторых, клетки используют для обмена с интерстицием всю поверхность клеточной мембраны. В результате клетки, не прилежащие к капиллярам, не испытывают недостатка в питательных веществах. Волокна коллагена, эластина ипротеогликанов синтезируются фибробластами.Если бы интерстиций не был так чётко структурирован, жизнь сухопутных в условиях земного притяжения была бы невозможна, – посмотрите на полиэтиленвый пакет с водой или на медузу, которую достали из воды.Наличие структуры из коллагеновых, эластиновых и гликановых волокон придаёт инерстицию упругость.

В результате упругого сопротивления внутреннейструктуры интерстиция и соединительнотканных оболочек и перегородок (капсулы органов, междолевые септы, фасции) формируется давление интерстициальной жидкости. Давление интерстициальной жидкости противодействуетизбыточному поступлению воды и кристаллоидов из капилляра у его артериального конца и способствует возврату жидкости в капилляр в венозном конце.ФиламентыпротеогликанаКапиллярСвободная жидкостьручейкикапли (везикулы)Волокна коллагенаСноска*Протеогликаны – это углевод-белковые полимеры, в которых полисахаридные цепиковалентно связаны с белком, занимающим в молекуле центральное положение. ЭтотВодно-электролитные нарушения в нейрореанимации51ЧАСТЬ II.

физиология обмена жидкости и электролитовтермин имеет синонимы – это протеингликаны, гликозаминопротеогликаны и мукополисахариды.Гликозаминогликаны – углеводная часть углеводсодержащих биополимеров гликозаминопротеогликанов или протеингликановМолекулы гликозаминогликанов состоят из повторяющихся звеньев, которые построены из остатков -уроновых кислот (D-глюкуроновой или L-идуроновой) и сульфатированных и ацетилированных аминосахаров. Кроме указанных основных моносахаридных компонентов, в составе гликозаминогликанов в качестве так называемыхминорных сахаров встречаются L-фукоза, сиаловые кислоты, D- манноза и D-ксилоза.52И.А.

Савин, А.С. Горячевобмен жидкостями между капиллярами и интерстицием§ 2.2II.2.1.2 Свободная жидкость в интерстицииПри избыточном поступлении жидкости в интерстициальное пространство часть межклеточной жидкости оказывается не связана с протеогликановойсетью и формирует крошечные капельки-везикулы и ручейки свободной жидкости.

Ручейки располагаются вдоль клеточных мембран и коллагеновых волокон. В норме количество свободной жидкости в интерстиции не превышает 1%от всей интерстициальой жидкости. При формировании отёков более половиныжидкости в интерстиции находится в свободном состоянии.Лимфатическая система в нормальных условиях удаляет из интерстиция околодвух литров жидкости в сутки.Водно-электролитные нарушения в нейрореанимации53ЧАСТЬ II. физиология обмена жидкости и электролитовII.2.2 КапиллярыII.2.2.1 Устройство капилляраОбщая схема строения капилляров одинакова для всех тканей. Формообразующим каркасом любого капилляра является базальная мембрана.Базальная мембрана капилляра – это трубка, сотканная из волокон коллагенаэластина и протеогликанов.

Волокна и молекулярные нити те же, что и в межклеточном пространстве. Толщина базальной мембраны 1000 – 4000 Ǻ. Снаружи от базальной мембраны располагаются перициты или – «клетки Руже».Перициты входят в состав стенок капилляров и мелких кровеносных сосудов.Перициты – это клетки вытянутой формы, длиной около 200 мкм, толщиной – 0,5мкм. Образуют многочисленные отростки, охватывающие сосуд. Перициты – этомалодифференцированные клетки, участвующие в образовании стенки сосудов.При дифференцировке способны превратиться в фибробласт, гладкомышечнуюклетку или макрофаг. Могут отделяться от капилляра и мигрировать в межклеточное пространство. Количество перицитов у капилляров разных органов различно. Они синтезируют молекулы, из которых образована базальная мембранакапилляра.

По своим свойствам перициты близки к фибробластам. Наибольшееих количество находится в стенках капилляров центральной нервной системы.Внутренняя поверхность капилляра образована слоем эндотелиальныхклеток. Толщина клеток варьирует от 2 мкм у ядра до 0,5 мкм у края. 1 или 2 клетки охватывают окружность капилляра. Эндотелиальные клетки примыкают другк другу, образуя сплошную внутреннюю поверхность капилляра. Внутренняя поверхность капилляра покрыта слоем гликопротеинов**. Края эндотелиальныхклеток в местах соприкосновения «сшиты» белковыми мостиками.

Количествомостиков и плотность примыкания эндотелиальных клеток определяют проницаемость капилляров для воды и растворенных веществ. Щели между эндотелиальными клетками в капиллярах всех органов, кроме центральной нервнойсистемы, имеют ширину 6-7нм или 60-70Ǻ. Такой размер щели не позволяеткрупным молекулам, и, прежде всего альбуминам плазмы покидать капилляр.Вода и все более мелкие молекулы (прежде всего кристаллоиды) свободно проходят через щели между эндотелиальными клетками. Проницаемость капилляразависит от строения эндотелия и базальной мембраны. На основе строения базальной мембраны и клеток эндотелия капилляры делят на три типа:• 1) Капилляры обычного типа – с непрерывным эндотелием и неперерывнойбазальной мембраной;••542) Капилляры фенестрированного типа – с фенестрированным эндотелиеми неперерывной базальной мембраной;3) Капилляры перфорированного (а по форме обычно синусовидного) типа.И.А.

Савин, А.С. Горячев§ 2.2обмен жидкостями между капиллярами и интерстицием!54123ПерицитыbɸʛʝʞʠʩʡʵʦʣʱʟФенестрыʠʖʣʖʡМежклеточныйконтактБазальнаямембранаЭндотелиальныеклетки1) Капилляр обычноготипа1) Капилляробычноготипа.Это самый распространенный вид капилляров. Базальная мембрана у этихЭтокапилляровсамый распространенныйвид капилляров.Базальная мембрананепрерывная. Проницаемостькапилляра определяетсясостоянием уэтих капилляровнепрерывная.Проницаемостькапилляраопределяетсясостомежклеточныхщелей (контактов)и наличиемили отсутствиемвезикулярныхканалов.

В нормальныхусловиях стенкиэтих капилляровпроницаемы дляводы иянием межклеточныхщелей (контактов)и наличиемили отсутствиемвезикулярвсехразмеромменьше стенки60Ǻ. Крупныеколлоидные молекулыи белкиных каналов.В молекулнормальныхусловияхэтих капилляровпроницаемыдляплазмы не проходят через стенку этих капилляров.воды и всехТакиемолекулразмеромменьше60Ǻ.Крупныеколлоидныемолекулыкапилляры есть во всех органах и тканях – это капилляры, обеспечивающие ибелки плазмыне проходятчерезподкожнойстенку этихкапилляров.питаниетканей.

В коже,клетчаткеи мускулатуре представлен толькоэтот тип естькапилляров.Такие капиллярыво всех органах и тканях – это капилляры, обеспечивающие питаниетканей. В коже, подкожной клетчатке и мускулатуре представлен2) Капилляр фенестрированного типатолько этотУтипэтихкапилляров.капилляров базальная мембрана сохраняет непрерывность на протяжениивсего капилляра. Эндотелиальные клетки этих капилляров имеют локальныеистончения –фенестрированногофенестры.

Характеристики

Тип файла
PDF-файл
Размер
19,22 Mb
Тип материала
Высшее учебное заведение

Список файлов книги

Свежие статьи
Популярно сейчас
А знаете ли Вы, что из года в год задания практически не меняются? Математика, преподаваемая в учебных заведениях, никак не менялась минимум 30 лет. Найдите нужный учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6439
Авторов
на СтудИзбе
306
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее