Диссертация (1335940), страница 14
Текст из файла (страница 14)
Полученные результаты свидетельствуют о прогрессе вуровне подготовки ординаторов 1-го года из контрольной группы в процессеобучения с использованием классических образовательных подходов.На основании полученных результатов можно сделать следующие выводы:1) в процессе подготовки ординаторов 1-го года обучения из опытной иконтрольной групп между исходным (первичным) и итоговым (контрольным)уровнями знаний имеются статистически значимые различия (р 0<0,05), чтосвидетельствует об эффективности применявшихся образовательных подходов;2)при сравнительном анализе результатов первичного и контрольноготестирования врачей-ординаторов 1-го года обучения из опытной и контрольной92групп имеются статистически значимые различия(р0<0,05)порезультатамконтрольного тестирования в опытной группе.
При этом среднее арифметическоезначение результатов контрольного тестирования врачей-ординаторов 1-го годаобучения из контрольной и опытной групп составило 396 и 672 балласоответственно. Полученные результаты могут свидетельствовать о болеевысокой эффективности дистанционного обучения для формирования у студентовнавыковвизуальногодерматовенерологическихраспознаваниязаболеванийвклиническихсравненииссимптомовтрадиционнымобразовательным подходом.4.5Оценка эффективности модуля дистанционного обучения приподготовке ординаторов 2-го года подготовки (обучения)В оценке эффективности дистанционного обучения с использованиемвторого уровня модуля «Школа врача» участвовали 16 ординаторов 2-го годаподготовки кафедры дерматовенерологии СЗГМУ им И.И.
Мечникова (СанктПетербург). Клинические ординаторы 2-го года обучения также были разделенына опытную и контрольную группы по 9 и 7 человек соответственно. Опытнуюгруппу составили 9 врачей-ординаторов, которые получили доступ в систему исмогли пройти курс дистанционного обучения наряду с традиционнымобразовательным подходом (практические занятия, семинары, лекции). Другие 7человек составили контрольную группу и прошли подготовку с использованиемтрадиционных форм и средств обучения (учебники, монографии, лекции).Опытная группа прошла курс дистанционного обучения, посвященныйизучению клинической симптоматики заболеваний, их диагностике и лечению.Этот курс соответствовал второму уровню школы врача-дерматовенеролога и былпредставлен 80 двухчасовыми занятиями, при этом длительность его составила2,5 месяца.Перед началом подготовки посредством тестирования (100 вопросов,касающихсяэтиологии,патогенеза,клиники,обследованияилечения93дерматовенерологических заболеваний за 45 минут) мы определяли исходныйуровень знаний врачей-ординаторов 2-го года обучения из обеих групп.
Каждоезанятие опытной группы строилось в соответствии со структурой описанногоранее второго уровня школы врача-дерматовенеролога. Для закрепленияпройденного материала и самопроверки обучаемым предоставлялась возможностьпройти промежуточное тестирование, состоящее из 10 вопросов на распознаниезрительных образов клинических симптомов заболеваний и теоретическиевопросыпоэтиологии,клиникеипатогенезудерматовенерологическихзаболеваний.
По окончании 2,5-месячного курса подготовки проводилосьповторное (контрольное) тестирование врачей из опытной и контрольной групп(100 вопросов в произвольном порядке, касающихся этиологии, патогенеза,клиники, обследования и лечения дерматовенерологических заболеваний за 45минут).Какдополнениектестированиюпроводилосьанкетированиеординаторов.Таблица 8 − Результаты тестирования ординаторов 2-го года обучения№п/пКонтрольная группа(Group1)Опытная группа(Group2)1Первичныйрезультат,баллов(Х1)240Контрольныйрезультат,баллов(Х2)290Первичныйрезультат,баллов(Х3)100Контрольныйрезультат,баллов(Х4)2102140340240440321013016032043104002803305220120150170622023033044072502601501808230270928034094Числовыехарактеристикипеременныхрезультатовтестированияординаторов 2-го года обучения приведены в таблице 9.Таблица 9 − Числовые характеристики переменных (показателей результатовтестирования) ординаторов 2-го года обученияЧисловыехарактеристикиКонтрольная группа(Group1)Опытная группа(Group2)Первичный Контрольный Первичный Контрольныйрезультат,результат,результат,результат,балловбалловбалловбаллов(Х1)(Х2)(Х3)(Х4)Среднее ( x )227252213300Стандартнаяошибка ( m x )Стандартноеотклонение ( S x )19,239,025,633,850,9103,276,8101,5Среднее арифметическое значение результатов первичного тестированияврачей-ординаторов 2-го года обучения из контрольной (Х1) и опытной (Х3)групп составило 227 и 213 баллов, что соответствовало неудовлетворительнойоценке в обоих случаях.
На основании полученных результатов можнопредположить, что, обладая определёнными теоретическими познаниями вобласти дерматовенерологии, слушатели 2-го года обучения клиническойординатуры так же, как и ординаторы 1-го года обучения, испытывают сложностис визуальным распознаванием клинических симптомов дерматовенерологическихзаболеваний.Среднее арифметическое значение результатов контрольного тестированияврачей-ординаторов 2-го года обучения из контрольной (Х2) и опытной (Х4)групп составило 252 и 300 баллов соответственно, что также соответствовалонеудовлетворительной оценке в обоих случаях. Полученные результаты могутсвидетельствовать о сопоставимой и невысокой эффективности применявшихся95методов обучения в формировании у студентовнавыковвизуальногораспознавания клинических симптомов дерматовенерологических заболеваний.Учитывая небольшое количество участников исследования в обеих группах(не более 9), мы использовали непараметрический метод статистического анализа(U критерий Манна-Уитни) для поиска различий между двумя независимымивыборками.Таблица 10 − Машинограмма сравнительного анализа (по U критерию МаннаУитни) результатов тестирования врачей-ординаторов 2-го года обучения изопытной (Group2) и контрольной групп (Group1)Первичныйрезультат,балловКонтрольныйрезультат,балловp-levelRank SumGroup1Rank SumGroup2UZ60,575,530,50,10651,584,523,5-0,847p-level0,915Zadjasted0,1060,915Valid NGroup17Valid NGroup292*1 sidedexact p0,9180,397-0,8480,396790,408Критерий U в случае первичного тестирования составил 30,5 чтосоответствует уровню значимости р0=0,915 и достоверности различия междурезультатами тестирования опытной и контрольной групп 1-р0=1-0,915=0,085 или8,5%.
Следовательно, различия между исходным уровнем профессиональнойподготовки врачей-ординаторов из опытной и контрольной групп былистатистически незначимы (р0>0,05). Полученные результаты были вполнеожидаемы, поскольку отбор ординаторов в опытную и контрольную группыпроизводился методом случайной выборки.96U-критерийдляконтрольного (итогового)результататестированиясоставил 23,5, что соответствует уровню значимости р0=0,397 и достоверностиразличия между результатами тестирования опытной и контрольной групп 1-р0=10,397=0,603или60,03%.Различиямеждурезультатамиконтрольноготестирования врачей-ординаторов 2-го года обучения из опытной и контрольнойгрупп также статистически незначимы (р0>0,05), что свидетельствует оприблизительно одинаковой эффективности использовавшихся образовательныхподходов для данной категории слушателей.
Полученные результаты можнообъяснить невысокой мотивацией ординаторов из опытной группы, которыевоспринимали участие в эксперименте как дополнительную нагрузку, связаннуюглавным образом с необходимостью расходовать своё личное время.Для оценки значимости различий между результатами первичного иконтрольного тестирования ординаторов 2-го года обучения в рамках опытной иконтрольной групп мы использовали Т-критерий Вилкоксона парных сравнений.Таблица 11 − Машинограмма сравнительного анализа (по Т-критерию Вилкоксонапарных сравнений) результатов первичного и контрольного тестированияординаторов 2-го года обучения из опытной группыПервичный результат, баллов&Контрольный результат, балловValid NTZp-level90,000,67561230,007686Исходя из полученной машинограммы, уровень значимости различиярезультатов первичного и контрольного тестирования р0=0,0077, а достоверностьего различия 1- р0= 0,9923 или 99,23%, что свидетельствует о наличиистатистически значимых различий между исходным и конечным уровнями знанийординаторов 2-го года подготовки из опытной группы после проведенного курсадистанционного обучения.97Таблица12−Машинограмма сравнительного анализа (по Т-критериюВилкоксона парных сравнений) результатов первичного иконтрольноготестирования ординаторов 2-го года обучения из контрольной группыValid NTZp-level710,002,8563300,498963Первичный результат, баллов& Контрольный результат, балловИсходя из данных таблицы 12, уровень значимости различия результатовпервичного и контрольного тестирования ординаторов 2-го года обучения изконтрольной группы р0= 0,499, а достоверность их различия 1- р0= 0,501 или50,1%, что свидетельствует об отсутствии статистически значимых различиймежду исходным и итоговым (контрольным) уровнем знаний ординаторов 2-гогода обучения из контрольной группы (р0>0,05).
Полученные результатысвидетельствуют об отсутствии существенной динамики в уровне подготовкиординаторов2-гогодаобученияприиспользованииклассическихобразовательных подходов.На основании полученных результатов можно сделать следующие выводы:1) в процессе подготовки ординаторов 2-го года обучения из опытнойгруппы между исходным (первичным) и итоговым (контрольным) уровнямизнаний (в отличие от слушателей из контрольной группы) имеются значимыеразличия (р0<0,05), что может свидетельствовать об эффективном влиянии курсадистанционного обучения на процесс усвоения новых знаний;2) в то же время при сравнительном анализе результатов первичного иконтрольного тестирования врачей-ординаторов 2-го года обучения из опытной иконтрольнойгруппзначимыеразличияотсутствуют(р0<0,05),чтосвидетельствует о приблизительно одинаковой эффективности использовавшихсяобразовательных подходов для данной категории слушателей.Полученные нами результаты свидетельствуюто более высокойэффективности модуля «Школа врача» в формировании у ординаторов 1-го годаподготовкинавыковвизуальногораспознаванияклиническихсимптомов98дерматовенерологических заболеваний всравнениистрадиционнымобразовательным подходом.
При этом у ординаторов 2-го года подготовки такжеотмечено положительное влияние курса дистанционного обучения на процессусвоения новых знаний, что позволяет рекомендовать включить дистанционноеобучение в систему непрерывного медицинского образования.4.6Анализ результатов анкетирования ординаторов 1-го и 2-го годовобучения, участвовавших в дистанционном обученииОбразовательный процесс всегда подразумевает взаимодействие субъектовиобъектовобразования.Приэтомвкачествесубъектоввыступаютпреподаватели, а объектами являются обучающиеся (студенты, ординаторы). Спозиций классического образовательного подхода под каждую категориюобучающихся создаются определенные образовательные стандарты, которыеразрабатываются вышестоящими министерствами и ведомствами. Разработкастандартов достаточно консервативна и не всегда учитывает мнение и пожеланияобучающихся. Мы постарались проанализировать, что больше всего мешаетординаторам 1 и 2-го годов обучения по специальности «дерматовенерология» вусвоении учебного материала и как они оценивают влияние разработанного намикурса дистанционного обучения на процесс приобретения новых знаний.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
