Автореферат (1335875), страница 2
Текст из файла (страница 2)
регистрациипрограммы для ЭВМ), которая в 2011 г. дополнена программной системой длядинамической коррекции доз препаратов в рамках персонализированного подхода клечению социально значимых заболеваний (Свидетельство № 2011613687 о гос.регистрации программы для ЭВМ). В 2014 г. разработана и внедрена в практикукомплексная автоматизированная система по ведению диспансерного наблюденияонкологических больных (Свидетельство № 2014614660 о гос. регистрации программыдля ЭВМ). Результаты клинического аспекта диссертационной работы положены в7основу двух разработанных регистров стационарных больных с опухолями женскойрепродуктивной системы ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер» за 20102012 гг.
(Свидетельство о гос. регистрации базы данных № 2013620189) и регистрастационарных больных с опухолями женских половых органов ОГБУЗ «Белгородскийонкологический диспансер» за 2013-2015 гг. (Свидетельство о гос. регистрации базыданных № 2015621683).В 2012 г.
разработана и внедрена в практику комплексная автоматизированнаясистема по медико-социальной экспертизе граждан (Свидетельство № 2012614320 огос. регистрации программы для ЭВМ), основанием для работы программнойсистемы является комплексная автоматизированная информационная системабальной количественной оценки степени выраженности стойких нарушений функцийи (или) структур организма при осуществлении медико-социальной экспертизыбольных и инвалидов вследствие злокачественных новообразований (Свидетельство№ 2015619856 о гос. регистрации программы для ЭВМ).В 2015 г. созданная комплексная автоматизированная информационнаясистема стадирования онкологического процесса обновлена с учетом последнейредакции классификации FIGO и TNM 7 пересмотра (Свидетельство № 2015660919 огос.
регистрации программы для ЭВМ).В 2015-2017 гг. на базе созданной программной системы реализованыдополнительные модули по коррекции не гематологической токсичности, вчастности гепатотоксичности (Свидетельство № 2015613163 о гос. регистрациипрограммы для ЭВМ) и нефротоксичности (Свидетельство № 2015619387 о гос.регистрации программы для ЭВМ), гематологической токсичности – анемии(Свидетельство№ 2017611702огос.регистрациипрограммыдляЭВМ),нейтропении (Свидетельство № 2017617472 о гос. регистрации программы дляЭВМ), и тромбоцитопении (Свидетельство № 2017617473 о гос.
регистрациипрограммы для ЭВМ), а также разработана автоматизированная информационнаясистема по проведению поддерживающей терапии у больных, получающих лечениецитостатиками (Свидетельство № 2016614372 о гос. регистрации программы дляЭВМ).8Результаты исследования включены в учебные программы по курсу«Онкология» на кафедре факультетской хирургии медицинского института ФГАОУВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»(НИУ «БелГУ»), на кафедре медицинской экспертизы Иркутской государственноймедицинской академии последипломного образования – филиала ФГБОУ ДПОРМАНПО Минздрава России, на кафедре общественного здоровья, здравоохранения,гигиены и эпидемиологии ИДПО ФГБОУ ВО «Воронежский государственныймедицинский университет им. Н.Н.
Бурденко» Минздрава России, внедрены впрактикуучреждениймедико-социальнойэкспертизы,атакжеОГБУЗ«Белгородский онкологический диспансер».Разработанные пути совершенствования медико-социальной экспертизы имедицинской реабилитации больных и инвалидов вследствие злокачественныхновообразований женских половых органов на модели Белгородской области могутбыть экстраполированы на другие регионы Российской Федерации.Основные положения, выносимые на защиту1. На протяжении последних двух десятилетий увеличение общей численностинаселения Белгородской области обусловлено значительным миграционным притоком; вто же время население имеет признаки регрессивности (превышение смертности надрождаемостьюипостарениеженскойпопуляции),чтоопределяетхарактерприоритетных мер по охране здоровья населения.2.
Выявленная многолетняя тенденция к росту уровня заболеваемости исмертности от злокачественных новообразований среди женщин оказывает негативноевлияние на динамику демографических процессов и состояние здоровья будущихпоколений.3. В структуре заболеваемости и смертности женщин от злокачественныхновообразований значительную долю составляют опухоли половых органов стенденцией к их дальнейшему росту, что определяет необходимость усиления мер попрофилактике заболеваемости и инвалидности вследствие указанной патологии.4. Показатель активной выявляемости злокачественных новообразований женскихполовых органов невысок; при этом доля больных раком шейки матки остается низкой,что обусловливает необходимость повышения качества работы специалистов лечебно9профилактических учреждений при проведении профилактических осмотров идиспансеризации населения.5. В структуре первичной инвалидности женского населения значительныйудельный вес составляют злокачественные новообразования половых органов, особеннотела и шейки матки.
В контингенте инвалидов преобладают лица среднего возраста,инвалиды тяжелых (II и I) групп, что определяет необходимость совершенствованиясистемы их медицинской реабилитации.6. В контингенте повторно признанными инвалидами преобладают лицамолодого и среднего возраста, III и II групп с высоким показателем стабильностиинвалидности, что определяет необходимость совершенствования системы ихкомплексной реабилитации.7.
Разработанная комплексная автоматизированная информационно-аналитическаясистема«Сопровождениеонкологическихпациентов»позволяетэффективноконтролировать ведение пациентов на этапе лечения и диспансерного наблюдения врежиме реального времени, существенно снижая трудозатраты медицинского персоналаза счет автоматизации основных этапов маршрутизации пациентов и внедренияпроцессовэлектронногомедицинскогодокументооборота,атакжеповышаетэффективность реабилитационных мероприятий.8. Разработанная оригинальная автоматизированная информационная системаколичественной оценки степени выраженности стойких нарушений функций организмаиспользуется при осуществлении медико-социальной экспертизы больных и инвалидоввследствиезлокачественныхновообразованийженскихполовыхорганов,чтоспособствует повышению качества данной государственной услуги.Апробация работыОсновные положения работы доложены на научно-практической конференции«Современные подходы к медико-социальной экспертизе в Российской Федерации сучетом международной классификации функционирования и конвенции ООН оправахинвалидов»,«АктуальныеаспектыИжевск,2011;внедрениянанаучно-практическойинновационныхтехнологийконференциивпрактикуосуществления медико-социальной экспертизы с использованием положений MКФ»,Ростов-на-Дону, 2011; на научно-практической конференции «Пути модернизации10медико-социальной экспертизы в рамках реализации государственной программы«Доступная среда» на 2011-2015 годы», Москва, 2011; на научно-практическойконференции «Организационное и методическое обеспечение подготовительногоэтапа по реализации пилотного проекта по отработке новых технологий и подходов корганизации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитацииинвалидов с учетом положений МКФ», Москва, 2012; ХХI международной заочнойнаучно-практической конференции «Современная медицина: актуальные вопросы»,Новосибирск,2013;наIIмеждународнойнаучнойИнтернет-конференции«Медицина в ХХI веке: тенденции и перспективы», Казань, 2013; на международнойконференции «Современные проблемы гуманитарных и естественных наук»,Москва, 2013; на IХ международной научно-практической конференции «Теория ипрактика современной науки», Москва, 2013; на научно-практической конференциив рамках мероприятий государственной программы «Доступная среда», СанктПетербург, 2015; на 1-ом Российском онкологическим научно-образовательномфоруме с международным участием, Санкт-Петербург, 2015; на III Петербургскоммеждународном онкологическом форуме «Белые ночи 2017», Санкт-Петербург, 2017.Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции Федеральногогосударственного бюджетного учреждении «Федеральное бюро медико-социальнойэкспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Москва,2017 (протокол № 1 от 28.06.2017 г.).Соответствие диссертации паспорту научной специальностиДиссертация соответствует паспорту специальности 14.02.06 «Медико-социальнаяэкспертиза и медико-социальная реабилитация», в частности пунктам 4, 6, 7, 8.ПубликацииПо теме диссертации опубликовано 76 научных трудов, из них 60 научныхстатей, в том числе 28 в изданиях, рекомендованных ВАК при Министерствеобразования и науки Российской Федерации, из них 2 – в журналах, индексируемых вмеждународной базе цитирования Scopus, и 2 монографии; зарегистрировано16 охранных документов: из них 14 свидетельств о гос.
регистрации программ для ЭВМи 2 свидетельства о гос. регистрации баз данных.11Объем и структура диссертацииРабота изложена на 327 страницах печатного текста, состоит из введения, 7 глав,заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работаиллюстрирована 90 таблицами и 69 рисунками. Список литературы включает294 источника отечественных и зарубежных авторов.Основное содержание работыВо введении изложена актуальность проведенной работы, ее цель и задачи,сформулированы научная новизна и практическая значимость работы, основныеположения, выносимые на защиту.В первой главе представлен обзор литературы по вопросам состоянияпопуляционного здоровья и инвалидизации населения вследствие злокачественныхновообразований в России и Белгородской области, состояния системы медикосоциальной экспертизы и реабилитации инвалидов, восстановления их здоровья исоциального статуса.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
