Реале Дж._ Антисери Д. Западная философия от истоков до наших дней. 1_ 2 тома (1184482), страница 38
Текст из файла (страница 38)
Человекпредставляется как вплетенный естественным образом в контекст всех систем, образующих сферу егожизни: времен года, атмосферных потоков, типичных для каждого из регионов, водных ресурсов ихарактеристик местностей и их богатства, типов жизни их обитателей. Обстоятельное пониманиекаждого отдельного случая зависит, таким образом, от полного видения всех этих координат; этоозначает, что для понимания части необходимо понимание целого, к которому часть принадлежит.Природа мест и все то, что эти места характеризует, накладывают отпечаток на конституцию и характерлюдей, а значит, на их болезни и здоровье.
Врач, чтобы лечить больного, должен точно знать об этихсоотношениях.Второй тезис (более интересный) состоит в том, что и политические институты оставляют отпечатокна здоровье и основных условиях жизни людей. "По этой причине мне представляются слабыми народыАзии, в большей степени благодаря институтам. Большая часть Азии тяготеет к монархии.
Там же, гделюди не предоставлены сами себе и собственным законам, а подчинены деспоту, там они уже не думаюто том, как лучше подготовиться к войне, а скорее о том, как казаться негодными к борьбе". Демократия,следовательно, закаляет характер и здоровье, деспотизм же вызывает противоположные эффекты.126 Открытие человекаМанифест Гиппократа: "Древняя медицина"Мы уже говорили, что в широком смысле слова медицина многим обязана философии.
Однаконеобходимо отметить, что, развиваясь в контексте общего духа рациональности, она достаточно быстроД. Антисери и Дж. Реале. Западная философия от истоков до наших дней. Античность и Средневековье (12) — «Издательство Пневма», С-Петербург, 2003, 688 с , илЯнко Слава (Библиотека Fort/Da) || http://yanko.lib.ru75дистанцировалась от самой философии настолько, чтобы не быть вновь ею поглощенной. Италийскаямедицинская школа использовала четыре Эмпедокловых элемента (воду, воздух, землю, огонь) дляобъяснения здоровья, жизни и смерти и, забывая о конкретном опыте, стала впадать в догматизм,губительный, по убеждению Гиппократа.
"Древняя медицина" отвергает этот догматизм и отстаиваетантидогматический статус медицины, ее независимость от философии Эмпедокла. "Сколько жеохотников говорить и писать о медицине, — замечает Гиппократ, — основывая свои рассуждения начем-то одном, либо выберут что-то другое, упрощая и сводя все до горячего, холодного, влажного илисухого, теряя при этом глубинную причину болезней и смерти людей, все случаи объясняя однойпричиной, а раз взяв за основу один или два постулата, они очевидным образом впадают в ошибку .Гиппократ не отрицает участия этих четырех факторов в процессе заболевания и выздоровления, ноон подчеркивает, что участвуют они всегда вариативно и сочлененно, ибо все в природе живет всмешении (заметим, что для корректировки постулатов Эмпедокла Гиппократ уместно используетпостулат Анаксагора "все во всем").
"Кто-то скажет: заболевший лихорадкой, воспалением легких илидругой тяжкой болезнью не так скоро способен погасить жар, а значит, надо признать чередованиегорячего и холодного. Но я вижу именно в этом лучшее доказательство того, что не просто горячеевозбуждает лихорадку в людях, что это не единственная причина болезней, а то же самое естьодновременно горькое и горячее, кислое и горячее, соленое и горячее, и так до бесконечности, подобнымобразом и холодное со всеми его свойствами. То же, что приносит здоровью вред, есть, следовательно,все это, и в частности горячее, которое по силе есть доминирующий фактор, и вместе с ним болезньнарастает в своей тяжести...Медицинское знание — это точное и строгое понимание подходящей диеты и ее выверенной меры.Эта точность не вытекает из абстрактных или гипотетических критериев, а единственно лишь изконкретного опыта, "от самочувствия тела" (как не услышать здесь эхо Протагора!).Клятва Гиппократа 127Медицинский дискурс, следовательно, не должен вращаться вокруг сущности человека вообще,причин его внешнего поведения, но должен задаваться вопросом: что есть этот человек как конкретноефизическое существо в отношении к тому, что он ест и пьет, к его специфическому режиму жизни ипрочим условиям.
"Я полагаю, — писал Гиппократ, — что наука, хоть как-то связанная с природой, неможет исходить из чего-либо другого, кроме медицины, этого можно достичь лишь тогда, когда самамедицина вся будет развита на основе точного метода, от чего мы еще очень далеки, т.е. от завоеванияточного знания о том, что есть человек, о причинах, определяющих его поведение, и о других подобныхвопросах..."Его работа "Эпидемии" — конкретное доказательство того, что Гиппократ требовал от врачебногоискусства, т.е.
позитивного эмпирического метода в действии, систематического и организованногоописания различных заболеваний, — единственно верного основания медицинского искусства.Это внушительное сочинение пронизано насквозь духом, который концентрированно выражен впринципе, открывающем собрание его афоризмов: "Жизнь коротка, искусство вечно, случай мимолетен,эксперимент рискован, судить трудно".Вспомним также, как Гиппократ кодифицировал "прогнозы", представляющие собой некий синтезпрошлого, настоящего и будущего: только в видимом горизонте прошлого, настоящего и будущегобольного медик в состоянии предложить ему безукоризненную терапию.Клятва ГиппократаГиппократ и его ученики не ограничились тем, что медицине был придан статус теоретической науки,но с блеском, воистину впечатляющим, определили этический устав медика, высокую планкуморального долженствования как основную его характеристику.
На хорошо различимом социальномфоне поведения медиков (с древности повелось, что медицинские знания передавались от отца к сыну,этот же тип отношений внедрял и Гиппократ между учеником и учителем) смысл клятвы может бытьсформулирован в современных терминах достаточно просто: врачующий, помни, что больной не есть128 Открытие человекавещь или средство, а цель, самоценность.
В целом это звучит так: "Клянусь врачующим Аполлоном, иАсклепием, и Гигией, и Панацеей, всеми богами и богинями, призываю их в свидетели, что будуоставаться верным этой клятве и подписанному мной договору во всех своих суждениях и отдаватьэтому все свои силы. Буду помнить тех, кто обучил меня этому искусству, и разделю свои богатства смоими родителями, и в случае необходимости верну им свой долг, и приму в долю их потомков, моихбратьев, и научу их этому искусству, ежели захотят воспринять его, не требуя воздаяния; будупередавать поучения письменные и устные, а также любые другие виды знания, моим детям, равно как идетям моего учителя, и другим ученикам, что поклялись быть верными и полезными, но никому другому.Употреблю все свои силы для помощи больным и воспрепятствую несправедливости и нанесению вреда.Никому не поднесу лекарства смертноносного, даже если о том попросят, также не дам такого советадругому, не допущу и беременных женщин до аборта.
Сохраню в чистоте и святости мою жизнь и моеискусство. Не стану оперировать страдающего каменнопочечной болезнью, но предоставлю этоискушенным практикам. Во всех случаях иду на помощь больному, остерегаясь вреда инесправедливости, в особенности возбуждения похоти в телах мужчин и женщин, свободных или рабов.А ежели доведется услышать и увидеть по долгу профессии или вне ее в моих отношениях с людьмиД. Антисери и Дж. Реале.
Западная философия от истоков до наших дней. Античность и Средневековье (12) — «Издательство Пневма», С-Петербург, 2003, 688 с , илЯнко Слава (Библиотека Fort/Da) || http://yanko.lib.ru76нечто, что не подлежит разглашению, о том сохраню молчание и, как священную тайну, уберегу. И еслисохраню верность этой клятве и не унижусь, пусть мне ниспошлется лучшее из этой жизни — искусствои вечная честь. Если же нарушу клятву, да буду покрыт бесчестием и позором".И сегодня врачи приносят клятву Гиппократа, из чего видно, сколь многим обязана западнаяцивилизация грекам.Трактат "о природе человека" и теория четырех состоянийГиппократова медицина вошла в историю как теория четырех состояний (или жидкостей): "крови","флегмы", "желтой желчи" и "черной желчи".В "Корпусе Гиппократа" есть трактат под названием "О природе человека", где образцово изложенаэта теория. Древние приписыва"О природе человека" и теория четырех состояний 129ли ее Гиппократу, но, скорее всего, ее автором был Полибий, зять Гиппократа.
"Природа человека" и"Древняя медицина" находятся текстуально в разных плоскостях. В самом деле, в последней работе мынаходим теоретическое завершение, некую генеральную схему, рамками которой упорядочиваетсяврачебный опыт. Гиппократ говорит о "жидкостях", не систематизируя их по количеству и качеству, также как о влиянии горячего, холодного и времен года, но лишь как о внешних координатах. Полибийкомбинирует доктрину четырех качеств италийских медиков с Гиппократовой и получает следующуюкартину. Природа человеческого тела состоит из крови, флегмы (слизи), желчи желтой и желчи черной.Человек здоров, когда эти жидкости между собой хорошо темперированы, соразмерны качественно иколичественно, а смесь находится в равновесии.
Напротив, он болен, когда один из этих элементовнаходится либо в избытке, либо в недостатке, от чего теряется соразмерность. С четырьмя жидкостямисоотносятся четыре времени года, а также холодное и горячее, сухое и влажное.Нижеследующий график иллюстрирует связь этих понятий с некоторыми экспликациями (первыйкруг представляет элементы италийского происхождения, второй — соотнесенные между собойкачества, третий — жидкости, четвертый — родственные им времена года, последние два —темпераменты человека и соответствующие им предрасположения к болезням. Можно было быдополнить схему соотношением с возрастом человека, но это и само по себе понятно; замечательносовпадение с временами года).Эта простая и ясная схема и блестящий синтез на ее основе медицинских теорий гарантировалитрактату безмерный успех.