Диссертация (1174228), страница 32
Текст из файла (страница 32)
Лица, отнесенные к 3-йдиспансерной группе получали лечение вамбулаторных и стационарных условиях.Проводилась коррекция питания, с введениемвитаминоввпищу,проводилисьфизиотерапевтическиепроцедуры,гидротерапия.Профилактика неблагоприятного влиянияшума на организм осужденных проводиласьобоснованием допустимых концентраций впроизводственных помещениях с учетомтрудовой деятельности, разных категорийтяжести и напряженности. Для снижения шумав рабочих местах шумные процессы былизаменены бесшумные: клепки заменялисьсваркой, ковкой, штамповки обработкойдавлением.
Проводилась тщательная пригонкадеталей, смазка, замена металлическихдеталей. Для снижения вибрация деталейиспользовалисьзвукопоглощающиепрокладки,проводилиизоляциюприустановкемашиннафундаменты.Устанавливались глушители для поглощенияшума выхлопа воздуха, газа, и пара.Использовались кожухи для вибрирующихинструментов.Рабочие – осужденные были снабженыдвумяпарамихлопчатобумажнымиперчатками,имеющимирезиновуюповерхность.Проводилисьпериодическиеимедицинские осмотры 2 раза в год,диспансерные, оздоровительные мероприятия.Рабочие, занятые в этих производствахполучали физиотерапевтические процедуры:тепловые гидропроцедуры с массажем рук,сбалансированное питание с витаминизациейпищи.В целях предупреждения загрязнениявоздуха производственных помещений всеоборудования были укрыты и оснащеныместнымиотсосами,проведенаихгерметизация.
По плану руководства УФСИНпо РТ модернизированы технологическиепроцессы, что позволило сократить до нормывыделения вредных паров, газов и пыли впроизводственныхпомещениях.Автоматизированы,механизированытехнологические процессы производства, а19612Виброакустическиефакторы рабочих мествыше ПДКПДК – 5,4J – 8,2также транспортировка сырья и изделий.
Врабочих местах, в случае загрязненияпроизводственного помещения токсическимивеществами: диоксидом азота, бензолом,окисью углерода, хлором и др. применяласьпрямоточная система кондиционирования. Вовсех цехах были установлены вытяжные иприточныемеханическиевентиляции.Местную вытяжную вентиляцию устраивалина рабочих местах у прессов, у шлифовальныхи полировальных станков, электросварочных,газосварочных столов, в аккумуляторныхзарядных установках. Для правильногорешения вопросов по борьбе с факторамизагрязнениявоздухапроизводственныхпомещений рабочих мест необходимо знатьпредельно допустимые концентрации веществ,загрязняющих воздушную среду.
В этих целяхмыиспользовалиразработанныеиутвержденные в нашей стране санитарныенормы предельно-допустимых концентраций,выраженных в 1 мг вещества на 1 м³ воздуха.Замеры атмосферного воздуха рабочихпомещений проводились 1 раз в месяцлабораториями производства УФСИН по РТ.Рабочие были обеспечены спецодеждой,специальными средствами защиты, получалирациональноепитаниеобогащеннойвитаминами,организованыспециальныекомнаты отдыха, душевые, проводилисьфизиотерапевтические и гидропроцедуры.Осматривались 2 раза в год.
Лица, отнесенныек 3 диспансерной группе, подвергалисьмедицинскому осмотру 3 раза в год. Давалисьрекомендации по режиму питания, отдыха.Профилактикувоздействиявибрациипроводили с учетом допустимых параметроввибрации в производственных помещенияхУФСИН по РТ. В этих целях проводилсякомплексорганизационно-технологическиемероприятия на снижение уровней вибрации,времени контакта, физической тяжести труда,предупреждениеобщегоиместногоохлаждения и снижение воздействия шума ииныхсопутствующихпрофессиональныхвредностей.Рациональныйрежимтрудапредусматривал длительность рабочей сменынеболее8часов,сдвумярегламентированными перерывами (10 минутчерез 1-2 часа после начала смены и 30 минут197через 2 часа после обеденного перерыва).Обеденный перерыв был установлен не менее40 минут. В качестве средств индивидуальнойзащитыиспользовалиантивибрационныерукавицы,обувь,нагрудники,пояса,специальную одежду, которые оказывалиослабляющиевибрациюдо10дБ.Профилактические осмотры проводились сцельювыявленияфактороврискаоблитерирующихзаболеванийартерий,хронических заболеваний, периферическойнервнойсистемы.Периодическиемедицинские осмотры проводились раз в год сучастием невропатолога, отоларинголога,терапевта.
Выполнялась холодовая проба иопределялась вибрационная чувствительность,попоказаниям–реовазографияпериферическихсосудов,исследованиевестибулярного аппарата, аудиометрия, ЭКГ ирентгенография.Проводились:диспансеризация,физиотерапевтическиепроцедуры – тепловые гидропроцедуры,воздушный обогрев с массажем рук,электромассаж, комплекс гимнастическихупражнений,витаминопрофилактика,психологическая разгрузка, общеукрепляющиемероприятия – физическое закаливание,рациональное питание.13Индивидуальныесредства защитырабочих местДК – 1,2J – 1,7Мерыпрофилактикирабочихместиндивидуальнымисредствамизащитывключали в себя: информацию об источникахопасности на рабочие места, обеспечениерабочих инструкциями по безопасномуиспользованию материалов. Для немедленноговыявления токсических веществ применялисьспециальные символы.
Например, краснаянаклейка обозначала присутствие опасноговещества и предупреждала рабочего избежатьконтакта с кожей. Периодически вывешивалиобъявлений,давалиинформациюпопрофилактике профессионального дерматизма.До начала работы работником давали полнуюинформацию об опасностях, связанных спрофессиональнойдеятельностью.Осуществляласьмодификациятехнологических процессов для устраненияконтакта пыли с опасными веществамииспользовалисетчатыхфильтровдляустранения брызг при перекачке жидкостей.19814Недостаточнаяискусственнаяосвещенность рабочихместДляограниченияобразованиятумана,уменьшения концентрации взвешенной пылиприменяли локальную захватную вентиляциюсзахватывающимивыводами.Прииспользовании в производстве различныхрастворителейприменялиперчаткиизсинтетической резины.
В некоторых видахпроизводства использовались защитные кремадля рук. При выборе перчаток принимались врасчет следующие характеристики: толщина,гибкость, длина, жесткость, подгонка попальцам и запястьям, которые обеспечивалипротиводействие механическим и термическимвоздействиям в процессе работы. Комплекснаяпрофилактика профессионального дерматозавключала обеспечение точности соблюденияправил техники безопасности на конкретномрабочем месте.
Эффективность использованияиндивидуальных средств защиты рабочих местпотребовала проведения профилактическихпроверок и учета изменений, опыта итехнологического процесса.Для освещения помещений использовалигазоразрядные лампы низкого и высокогодавления (люминесцентные, дуговые ртутныелампы,металлогалогенные,натриевые,ксеноновые). Наиболее благоприятными сгигиенической точки зрения и болееэкономичными оказались люминесцентныелампы. Люминесцентные лампы дневногосвета (ЛД) и дневного света с улучшеннойцветопередачей (ЛДЦ) имеют голубоватыйцветсвечения,поспектру наиболееприближающийся к дневному свету.
Лампыбелого света (ЛБ) имеют слегка желтоватыйоттенок, тепло-белого цвета (ЛТБ) –розоватый, а лампы холодно-белого цвета(ЛХБ) занимают промежуточное положениемежду лампами ЛБ и ЛД. Применяли лампыЛХБ в производственных помещениях сповышеннымитемпературамивоздуха,сварочных цехах. Если по условиямтехнологическогопроцессавцехахподдерживалисьнизкиетемпературы,столярных цехах, в них использовали лампыЛТБ.Источникиискусственногосветаобязательно располагались в осветительнойарматуре.Ихсовокупностьназываютсветильником. Светильники обеспечивалитребуемое направление светового потока на199рабочие поверхности, защиту глаз отслепящего действия ламп, их предохранение отзагрязнений, механических повреждений инеблагоприятного воздействия внешней среды.Нормализация искусственного освещениярабочих мест дала возможность снизитьзаболеваемость болезнями глаз, сохранятьзрение рабочих.Таблица 8.2 – Обоснование мероприятий по гигиеническим факторампитания по улучшению здоровья осужденных№п/пМедикосоциальныефакторы питанияВозраст старше 40летВкладвлияния(ДК, J)ДК – 0,9J – 1,12Профессия(рабочий)ДК-5,5J-8,53Высокий уровеньтяжести трудовогопроцессаДК – 4,6J – 7,61МероприятияВ возрасте старше 40 лет рекомендуются, еслиосужденный работает во вредных производствах,необходимо перевести на другую работу, не связаннуюпроизводственными вредностями с учетом состоянияздоровья.
Нормализовать питание, в соответствиисодержания в рационе питания белков, жиров,углеводов, витаминов и минеральных солей, добавить кпище витаминно-минеральных комплексов, проведениедиспансерных мероприятий.Дана рекомендация по обязательному совмещениюумственных и физических нагрузок. Обеспечиваетсясоблюдение режимов труда и отдыха рабочего.Определяется наиболее рациональный вид физическойнагрузки,еговеличина,продолжительность,соответствующимфизическимвозможностямосужденного,активноиспользуетсяметодызакаливания,пребываниенасвежемвоздухе(аэропрофилактика).Проводитсядиспансерноенаблюдение у врача терапевта.Уровень тяжести трудового процесса определялся всоответствии с Р 2.2 2006-05 «Руководство погигиенической оценке факторов рабочей среды итрудового процесса.
Критерии и классификация условийтруда». Напряженность трудового процесса оцениваласьпо характеру интеллектуальных и эмоциональныхнагрузок,сучетомсменностиработы,продолжительностирабочегодня,атакжепродолжительности регламентированных перерывов.Показатели тяжести трудового процесса оценивались сучетом принадлежности рабочих к какому классу истепени они относятся. В целом, условия труда попоказателям тяжести трудового процесса осужденныхбыли отнесены к 3 классу 2 степени, а по напряженноститрудового процесса - к 3 – классу 1 степени.
Рабочиезанятые тяжелым трудом находились под постояннымконтролем у врача – терапевта. С учетом тяжести2004Высокий индексмассы телаДК-0,9J-1,15Сроки пребыванияв колонии более 5летДК – 4,6J – 7,66Низкаяэнергетическаяценность рационаДК – 0,9J – 1,1трудового процесса, возраста, физической активностибыли составлены меню, подобраны продукты питания.При наличии различных заболеваний у них, ониполучали соответствующее лечение. Они подвергалисьпериодическим профилактическим осмотрам 3 раза вгод. С учетом состояния здоровья, при необходимости,переводились на легкий физический труд.При высоком индексе массы тела выше (ИМТ) 25проводили нормализацию веса тела. В этих целях былипересмотрены меню, добавлены к нему больше свежиховощей и фруктов.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
