Диссертация (1173255), страница 20
Текст из файла (страница 20)
С точки зрения психоэволюционной теории эмоций Р. Плутчика,преобладаниепроекцииирационализацииговоритонеобходимостисдерживать этим людям эмоции отвращения и ожидания. Вследствие этого дляних характерны такие черты как высокая подозрительность, критичность,стремлениекконтролю.Вопросонормативныхзначенияхдляпсихологических защит так же не является до конца решенной проблемой. Такнекоторые авторы указывали на предельный уровень в 40-50 % для российскойвыборки, другие приводили данные по стандартизации на конкретныхвыборках [1,2,34,108].
В этих условиях интерпретация непосредственныхданных по психологическим защитам затруднительна и более продуктивнымбыло бы сравнение с группой здоровых испытуемых и описание связейпсихологических защит с другими изучаемыми шкалами.На рисунке 21 представлены средние значения опросников Е. А.Науменко и С. Эпстайна основной и контрольной групп в сравнении.119Рисунок 21. Средние значения шкал опросников Е. А. Науменко и С. Эпстайнаосновной и контрольной групп.Прирассмотрениикачественногоописаниявыборкиздоровыхиспытуемых обращали на себя отличия от пациентов с невротическимирасстройствами в некоторых шкалах. Так у здоровых испытуемых был болеевысокий уровень «использования интуиции» и «интуитивной способности»,чем у пациентов и оценивался как «немного выше среднего». Так же средниезначения и медиана по шкале «интуитивность» оказались более высокими уздоровых испытуемых, хотя и интерпретировались так же на среднем уровне.Это свидетельствовало о том, что представленная выборка здоровыхиспытуемых не являлась специфичной и отличной от нормы.
При изучениивстречаемости высоких значений в шкалах опросников Е.А. Науменко и С.Эпстайна были найдены отличия между опытной и контрольной группами.Среди здоровых испытуемых значительно чаще встречался высокий уровеньшкал в «интуитивная способность» и «использование интуиции». Несколькочаще встречалась высокая «гипнабельность» у пациентов. Эти данныехарактеризовали выборку пациентов с невротическими расстройствами, какменее склонную к доверию интуиции, с менее выраженными интуитивнымиспособностями, более внушаемыми.120На рисунке 22 представлены средние значения теста В.Д. Менделевичаосновной и контрольной групп в сравнении.Рисунок 22.
Средние значения шкал Теста антиципационной состоятельностиосновной и контрольной групп.Среди здоровых испытуемых по всем шкалам теста В.Д. Менделевичавыявились средние значения на уровне «антиципационная состоятельность».Также у здоровых испытуемых средние значения личностно-ситуативной иобщей антиципационной состоятельности были более высокие, чем у здоровыхиспытуемых.
Согласно антиципационной концепции неврозогенеза В.Д.Менделевича, антиципационная состоятельность является важным факторомпри адаптации личности к внешним событиям [74-77]. Соответственноантиципационнаянесостоятельностьбудетспособствоватьснижениюадаптационных возможностей к психотравмирующим событиям, вследствиеневозможности своевременного прогнозирования их наступления и исходов, и121может привести к развитию невротического расстройства. У здоровыхиспытуемых антиципационная состоятельность ожидаемо в среднем была болеевысокой, чем у пациентов с невротическими расстройствами, что говорило обольшем адаптационном потенциале этой группы. Также можно отметитьразличия в процентном соотношении испытуемых с антиципационнойнесостоятельностью в обеих выборках. Среди пациентов антиципационнаянесостоятельность встречалась гораздо чаще.
В целом, представленные данныеподтвердили полученные ранее результаты об особенностяхантиципационнойсостоятельности при невротических расстройствах [1,2, 26-32, 74-80].На рисунке 23 представлены средние значения напряженности шкалопросника «Индекс жизненного стиля» основной и контрольной групп всравнении.Рисунок 23. Средние значения напряженности шкал опросника «Индексжизненного стиля» основной и контрольной групп.У пациентов с невротическими расстройствами самая высокая степеньнапряженности наблюдалась по шкале «проекция», а у здоровых испытуемых122ее выраженность была меньше.
При сравнении наиболее выраженных поуровню напряженности психологических защит у здоровых испытуемыхпреобладали«отрицание»и«интеллектуализация».Большаястепеньнапряженности защитных механизмов указывала на их большую включенность,готовность к применению для совладания со стрессовыми ситуациями.Примение психологических защит позволяет снизить уровень дискфоморта иэмоциональногонапряжения,возникающегоприпсихотравмирующихситуациях. В.И. Долгова и О.А.
Кондратьева [34] в своей монографииуказывали что, для формирования конструктивной психологической защитынеобходима гибкость использования, то есть возможность применения разныхформ защитных механизмов, избегание ригидности. Так же, многие авторыразделялизащитныемеханизмынаонтогенетически болееранние–«отрицание», «проекция», «регрессия», которые обладают низким уровнемконструктивности; и более поздние – «замещение», «вытеснение», которыеобладают средней степенью конструктивности. Наиболее конструктивнымисчитались «интеллектуализация», «компенсация» и «реактивные образования».Хотявсепсихологическиеэмоциональногонапряжения,защитыпозволяютадаптироватьсякуменьшитьновымуровеньусловиям,вдолгосрочной перспективе не все психологические защиты могут оказыватьконструктивное влияние на совладания со стрессом.
И в этих условияхстановится особенно актуальным иметь набор нескольких вариантов защитныхмеханизмов. Механизм «отрицания» помогает формировать опредленныйинформационный фильтр, когда прежде всего воспринимаются позитивныеаспекты ситуций. В результате чего возникает возможность переживатьтравматичное событие, разделенным на этапы. И у здоровых испытуемых ипациентовсневротическимирасстройстваминаблюдалась выраженнаянапряженность этого механизма. Преобладание «проекции» указывало на то,что пациенты с невротическими расстройствами были более склонными кприписыванию окружающим различных негативных качеств, что позволялоперекладывать ответственность за травмирующие события на внешние123обстоятельства.
«Интеллектуализация» позволяет формировать опредленнуюсхему события, что приводит к ощущению субъективного контроля надситуацией.В таблице 26 приведены статистически значимые различия основной иконтрольной групп среди изучаемых шкал.Таблица 26Статистически значимые различия основной и контрольной групп висследуемых шкалахШкалы, баллыM±mM±m*UрИнтуитивность47,61±0,61 44,60±0,42 4416 0,001Интуитивная способность38,00±0,57 32,42±0,41 2941 0,001Использование интуиции37,50±0,69 30,95±0,43 2683 0,001Временная антиципационная4944 0,00443,79±0,92 40,42±0,49состоятельностьПространственная антиципационная2031 0,00156,83±0,93 45,29±0,61состоятельностьОбщая антиципационная270,58±1,93 253,01±1,49 3141 0,001состоятельностьВытеснение38,79±2,37 31,07±1,34 5062 0,007Отрицание57,99±2,16 44,47±1,33 4072 0,001Проекция36,99±2,50 57,89±1,80 3368 0,001Реактивные образования23,48±2,10 39,48±1,64 3798 0,001Примечание:M±m - средние значения со стандартной ошибкой среднего; *обозначены показатели основной группы; U-значение критерия Манна-Уитни;р-статистическая значимость.Изучение различий между группой пациентов с невротическимирасстройствами и здоровыми испытуемыми выявило ряд стаитисческизначимых отличий по изучаемым шкалам.
Наблюдаемые нами тенденции вописательной статистике были в основном подтверждены. Пациенты сневротическими«интуитивностью»,расстройствамиобладалименее«интуитивнойспособностью»ивыраженной«использованиеминтуиции», чем здоровые испытуемые на статистически значимом уровне.Менее выраженными у них были «общая», «временная» и «пространственнаяантиципационная состоятельность». Менее напряженными были шкалы124«вытеснение» и «отрицание», но с большей напряженностью шкал «проекция»и «реактивные образования».Как указывает Е.А. Науменко в своей диссертационной работе,«интуитивность» была тесно связана с возможностью адаптации личности кусловиям неопределенности, предполагает эффективную реализацию этойситуации по схеме применения психологической защиты.
Тревога являетсянаиболее распространенным и типичным психопатологическим симптомом приневротических расстройствах [86-89]. На базе тревожного симптома могутформироваться другие симптомокомплексы и синдромы. Тревогой называетсячувство внутренней напряженности, беспокойства, связанное с ожиданиемугрожающих событий. Тревога всегда направлена в будущее и связана снеопределенностью этого будущего. В обзорной статье А.Б. Холмогоровой[148] автор указывала, что именно низкая степень толерантности кнеопределенности, может приводить к состоянию постоянной тревоги,свойственной, прежде всего, для генерализованного тревожного расстройства,нотакжеинтолерантностьрасстройствах.Стревогойнекомпетентность,расстройствами.встречаетсятакжехарактернаяНафонеитеснодляпридругихсвязанапациентовневозможностиневротическихипрогностическаясневротическимиформированияэффективныхпрогнозов будущего, акцентировании внимании на неблагоприятных развитияхситуаций, вследствиенарастаетантиципационнойбеспокойство,переходящеенесостоятельности,увтревогу,перманентнуюличностииопределяющее дальнейший клинический облик пациента.Полученные результаты сравнения различий между группой здоровыхиспытуемых и пациентов с невротическими расстройствами позволилипредположить, что при невротических расстройствах страдают все триуказанныхкомпонента«антиципационноймеханизмовсостоятельности»,совладания.пациентыПриснизкомуровненевротическимирасстройствами неспособны строить реалистичные прогнозы, у них возникает125ситуация поливариантных прогнозов, которые лишь повышают чувствонеопределенности.
При низких значениях «интуитивности», «интуитивнойспособности», такая личность тяжело переносит ситуацию неопределенности, скоторой гораздо легче справляется высоко-интуитивная личность. Многиеавторы указывали, что феноменология интуиции часто проявляется именно вситуациях неопределенного будущего, позволяя личности найти необходимуюуверенность в развитии событий. В условиях развитости антиципационныхспособностей это отразится на более эффективном прогнозировании ситуаций.Но при невротических расстройствах зачастую это приводило к устойчивомумоновариантному прогнозированию, ригидной оценке возможного будущегокак непременно катастрофичного. В подобной ситуации не оставалосьвозможности для своевременного и адекватного включения механизмовпсихологической защиты.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
