Диссертация (1168436), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Обоснование методики комплексной коррекции здоровья мужчин сожирением 1–2 степениДля сохранения общего здоровья и стабильного функциональногосостояниячеловеческогоорганизманеобходимоналичиепостояннойадекватной "дозировки" двигательной активности. В данном контекстевозникает вопрос о так называемой привычной двигательной активности,т. е.какой-либо повседневной деятельности выполняемой в быту и в процессепрофессионального труда. Для оценки количества произведенной конкретныминдивидуумом мышечной работы, в настоящее время принято использоватьвеличинуэнергозатрат.Минимальнаявеличинасуточныхэнергозатратявляется вариабельной величиной и зависит от ряда параметров, напримервозраст, пол, масса тела и т. д.
В норме величина энерготрат необходимых длянормальной жизнедеятельности организма в течение суток составляет 12–16МДж (2880–3840 ккал). Из них 3,5–4,5 МДж (900–1100 ккал) являютсяэнергией «основного обмена» которая расходуется на обеспечение стабильнойработы жизненно важных органов и систем организма, дыхательной,82кровеносной, пищеварительной, ЦНС и т.д. Остальные 5,0–9,0 МДж (1200–1900ккал)представляютизсебя«рабочийобмен»ирасходуютсяисключительно на мышечную работу.За последние 100 лет в странах с развитойэкономикой сократилась доля мышечной работы.
В результате этого затратына«рабочий обмен» в среднем снизились до 3,5 МДж (800 ккал) в сутки и возникдефицит энергозатрат, необходимых для нормальной жизнедеятельностичеловеческогоорганизма.Насовременномвысокоавтоматизированномпроизводстве интенсивность труда составляет всего 2–3 ккал/мин, чтозначительно ниже 7,5 ккал/мин – минимальной пороговой величины,обеспечивающей адекватный профилактический и оздоровительный эффект.Подобная ситуация свидетельствует о наличии гипокинезии большинстважителей экономически развитых стран.
Гипокинетический синдромилигипокинетическаяболезньпредставляетсобойсовокупностьморфофукциональных изменений и болезненных симптомов, развивающихся врезультате рассогласования деятельности отдельных систем и организма вцелом с внешней средой. Суть патогенеза данного заболевания – нарушение каккатаболических так и анаболических процессов в организме,главным образом вскелетных мышцах. Молекулярные процессы в эндотелии и мышечной ткани(такие как высокий уровень метаболизма фосфатов и сниженная экспрессияNAD (P)Hоксидазы) при прекращении регулярных упражнений изменяютсяпоскольку эти процессыассоциированы с физическими упражнениями[192,216].Генетический код человека содержит механизмы не специфическогоадаптивногодействияинтенсивныхфизическихупражнений.Большоеколичество скелетной мускулатуры человека (около 40% от массы теламужчин) само по себе подразумевает необходимость тяжелой физическойработы генетически заложенной в нас самой природой.
Еще в академик В. В.Парин (1969) писал «Двигательная активность принадлежит к числу основныхфакторов определяющих уровень обменных процессов организма и состояниеего костноймышечной и сердечно–сосудистой систем». Роль скелетной83мышечной ткани в жизнедеятельности человека трудно недооценить. Участие всократительномтермогенезе,обеспечениетонуса(ЦНС),участиевкровообращении путем возврата венозной крови к сердцу, поддержаниетонического напряжения для нормальной функции опорно–двигательнойсистемы – все это функции скелетной мускулатуры. И.А. Аршавский считал,что деятельность скелетных мышц обладает непосредственным влиянием наморфофункциональное состояние всех органов и систем, и энергетическийпотенциал организмавцелом.В условияхадекватнойдвигательнойдеятельности более полно реализуется генетическая программа.
Интенсивность(в пределах оптимума) физической активности прямо пропорциональнасостояниюэнергетическогопотенциала,функциональнымресурсамипродолжительности жизни организма. Физические упражнения обладаютобщим и специальным оздоровительным эффектом, а также влияют на разныефакторы улучщения здоровья занимающегося.4.3. Обоснование методики комплексной коррекции здоровья мужчин сожирением 1–2 степени и гипертонией 1АИсследованиями доказано, что по крайней мере 30–минутные интенсивныетренировки в неделю могут снижать риск возникновения коронарнойпатологии. При этом для пациентов с (ИБС) существуют специальныеподробные инструкции по занятию аэробными и силовыми упражнениями[209,265,270]. Существуют также четкие указания (The American College ofSports Medicine), которые необходимо учитывать при определении уровняфизического состояния здоровь япожилых людей [195]. Пожилые люди частопринимаютлекарственныефизиологическийответприпрепараты,нагрузке,которыепоэтомумогутонивлиятьсильнонарискуютвозникновением аритмии сердца во время выполнения упражнений и в такихслучаях желательно применять оборудование, обеспечивающее максимальнуюбезопасность при проведении активных упражнений с использованием84травмоопасных устройств (велоэргометры и т.д.).
Для людей полных,необходимо обязательно учитывать влияние полноты на их способностьвыполнять определенные тесты и своеобразие их физиологического ответа наупражнения. Полные люди зачастую склонны кортопедическимтравмам иизменения их сердечного ритма вответ на упражнения, могут отличаться отреакции людей с нормальной или пониженной массой [237].Рекомендованный уровень ежедневных затрат энергии для сохраненияздоровья в настоящее время составляет 150–400 ккал в день [195].
При этомважно, что увеличение физической активности сверх 1000 ккал в неделю илиповышение физического статуса выше значения1 МЕТ обеспечивает снижениесмертности на 20% [241]. Это еще раз подчеркивает важность и актуальностьданнойтемывреализацииширокомасштабныхоздоровительных,профилактических и лечебных тренировок по научно обоснованным иподтвержденнымпрограммам.Напримеручастникипрограммчастовоспринимают как умеренные рекомендованные им упражнения.
Наиболеечасто применяемая шкала получила названиешкалы РОУ (рейтингощущаемых усилий) [200,242]. Основные принципы подходов к проведениютренировок взрослых здоровых лицмогут также быть рекомендованы ипациентам с (ИБС). Эти лица, должны выполнять упражнения 4–5 дней внеделю по 20–60 минут.Установлено, что к эффективному торможению развития ИБС приводитрасход энергии в объеме 1600 ккал в неделю, а расход в неделю в 2200 ккалприводит к редукции атеросклеротической бляшки и обратному развитиюболезни [211,219]. Существует однако небольшие различия в подходе кназначению того или иного комплекса упражненийбольным с (ИБС). Такпродолжительность каждой тренировки зависит естественноот клиническогосостояния пациента [273].
Предел минимальной интенсивности тренировоксоставляет около 45% резерва вариабельности сердечного ритма для пациентовИБС [211,264], по сравнению с 30% резерва вариабельности сердечного ритмадлянетренированногоздоровогочеловека.Максимальнаяжепольза85достигается при выполнении упражнений с большей интенсивностью, еслипациентами нагрузки переносятся без вреда для здоровья [211].Самый общий эффект тренировки заключается в компенсации дефицитаэнерготрат, что достигается за счет адеквантой расходу энергии интенсивностии длительности мышечной деятельности. Особое значение имеет выработка входетренировокнеспецифическойустойчивостикдействиюряданеблагоприятных факторов: стресса, температуры, ионизирующего излучения,травмам и гипоксии. Снижение восприимчивости к инфекционным агентамдостигается за счет активацииклеточного и гуморального иммунитета ипроявляется,впервуюочередь,ввидеустойчивостикпростуднымзаболеваниям.
Использование в ходе тренировокизбыточных (на уровнепредела) физических нагрузок,очень часто приводит к отрицательномувоздействию на иммунную систему и повышению восприимчивости кинфекционным заболеваниям. Подобные ситуации наиболее часто имеют местов большом спорте, где люди тренируются на пределе своих возможностей длядостижения «пика» спортивной формы. Нередко супрессия иммунитетаявляется результатом занятий массовой физической культурой с избыточнымувеличением нагрузки. Специальный эффект оздоровительной тренировкисвязан с повышением функциональных возможностей сердечно–сосудистойсистемы. Суть его в оптимизации работы сердца впокое и повышениирезервных возможностей миокарда в условиях мышечной деятельности.Успортсменов этот эффект проявляется в виде брадикардии (уменьшении ЧСС) впокое, что говорит об увеличении объема сердечного выброса и уменьшениипотребности миокарда в кислороде.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
