Диссертация (1154317), страница 3

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 3)

Подавляющее большинство аллергодерматозов вызывается необлигатными,афакультативнымифакторами.Ивихпатогенезезначительную роль играют условия проживания, производственной среды, атакже возможности самого организма [Гуменюк В.Т., Фетисова Г.К.,13Аухимович С.Г. и др., 2008; Рахманов Р.С., Гаджиибрагимов Д.А., МеджидоваМ.А. и др., 2010; Спиридонов А.М., Смирнов С.В., 2011; Gatz D.F., 2011].Современный этап развития СГМ характеризуется недостаточнымрешениемвопросовмедленнымиорганизационно-методическойтемпамиреализациинаперестройки,местахгигиеническойдонозологической диагностики, медленным освоением в системе СГМнаучно-методического обеспечения оптимальной методологии и анализасвязей «среда-здоровье», недостаточной разработкой научно-методическихподходов к оценке долевых воздействий среды обитания, обоснованиякритериальных показателей функционального состояния человека, расчетуколичества населения, находящегося под воздействием факторов средыобитания [Датий А.В., Селиванов С.Б., Панфилов Н.В., 2004; Креймер М.А.,2005; Линге И.И., Воробьева Л.М., Шашина Т.А., 2009; Шаврак Е.И.,Шапкина Т.С., Шаврак Д.С., 2009; Галкин А.А., 2012; Швецов А.Г., ШвецовД.А., 2012].Цельработы.Установитьэкологозависимых заболеванийсистемывразличныхзакономерностираспространенияорганов дыхания, кожи, мочеполовойэколого-биоклиматическихзонахнапримереПриморского края.

Разработать медико-экологическую модель системнойоценкивлиянияфакторовсредыобитаниянараспространенностьэкологозависимой заболеваемости населения Приморского края.Задачи:1.Дать комплексную характеристику среды обитания населенияПриморского края;2.Изучитьуровеньраспространенностииндикаторнойэкологозависимой заболеваемости органов дыхания, кожи и мочеполовойсистемы населения Приморского края;3.Провести анализ влияния эколого-гигиенических, социально-гигиенических и медико-гигиенических факторов среды обитания на14распространение экологозависимой заболеваемости населения Приморскогокрая;Дать4.углубленнуюхарактеристикуформированияэкологозависимой заболеваемости населения Приморского края;Разработать медико-экологическую модель системной оценки5.распространенности индикаторной экологозависимой заболеваемости вусловиях среды обитания Приморского края;6.Обосноватькомплексмероприятийпоснижениюрискаипрофилактике болезней органов дыхания, кожи и мочеполовой системы какиндикаторнойэкологозависимойпатологиивразличныхэколого-биоклиматических зонах Приморского края.Гипотеза медико-экологического исследования: на распространенностьэкологозависимой патологиинаселения Приморского края действуеткомплекс неблагоприятных факторов эколого-климатического и социальногигиенического риска, среди которых скрытые факторы или их группы, неопределяемыестандартнымиметодамиописательноймедицинскойстатистики, могут оказывать значительное влияние.Основные положения диссертации, выносимые на защиту:1.Основой разработки комплекса профилактических мероприятийэкологозависимой заболеваемости в регионе должна служить оценкасостояния здоровья населения на основе системы взаимообусловленныхэкологических,социально-гигиеническихимедико-гигиеническихиндикаторов популяционного здоровья.

Экологозависимые заболеванияорганов дыхания, кожи и мочеполовой системы являются индикаторнойпатологиейпривоздействиикомплексаэколого-гигиенических(климатические параметры, состояние атмосферного воздуха, почвы и воды),социально-гигиенических, медико-гигиенических (образ жизни) факторовокружающей среды в различных эколого-биоклиматических условияхданного региона.152.

Закономерности распространения индикаторной экологозависимойпатологии органов дыхания, кожи и мочеполовой системы обусловленысоциально-гигиеническими механизмами взаимодействия основных группфакторов среды обитания (природно-климатические, эколого-гигиенические;социально-гигиенические,медико-гигиенические)иихвлияниемнапопуляционное здоровье в системе «окружающая среда – здоровьенаселения»3.

Медико-экологическая модель системной оценки распространенияиндикаторныхэкологозависимыхбиоклиматическихиболезнейэколого-гигиеническихнаселенияусловияхвразличныхПриморскойтерритории создана на базе новых подходов к методологии социальногигиеническогомониторинга(медико-социологическаяплатформа)иметодов многомерного анализа информационной базы медико-социальныхданных здоровья населения.4. Модель комплексной программы охраны здоровья населения,включает разделы мероприятий, направленных на гармонизацию интересоввсех участников процесса сохранения здоровья: органов управления, в томчисле здравоохранения, государственного, регионального и муниципальногоуровней, а также научных, образовательных организаций и собственнонаселения.Научная новизна исследования:– впервые показана система взаимообусловленных связей природноклиматических, эколого-гигиенических, социально-гигиенических, медикогигиенических индикаторов здоровья населения на примере Приморскогокрая, как крупного представителя Азиатско-Тихоокеанского региона;– установлены закономерности распространения экологозависимыхболезней органов дыхания, кожи и мочеполовой системы как индикаторнойэкологозависимой патологии под воздействием природных и антропогенныхфакторов биоклиматических зон приморской территории;16–выявленыэколого-гигиеническиемеханизмывзаимодействияосновных групп факторов среды обитания (природно-климатические,эколого-гигиенические,социально-гигиенические–демографические,миграционные, медико-гигиенические), и их влияние на популяционноездоровье в системе «окружающая среда – здоровье населения»;–созданамедико-экологическаяраспространенияэкологозависимойбиоклиматическихимодельсистемнойиндикаторнойэколого-гигиеническихоценкипатологииусловияхвТихоокеанскогорегиона;–предложеныновыеподходысоциального-гигиеническогосовершенствованиямониторингаметодологии(медико-социологическаяплатформа), информационной обработки медико-социальной информации впопуляционных исследованиях здоровья населения;–предложенасистемамедико-социальныхпрофилактическихмероприятий по коррекции отрицательного воздействия неблагоприятныхфакторов среды на здоровье населения.Практическая значимость работы.Предложен кластер практических рекомендаций для гармонизацииинтересовучастниковпроцессасохраненияздоровьянаселения:федеральный, региональный, муниципальный, районный, индивидуальныйуровни, – с включением звена коррекции социального здоровьесберегающегоповедения (образ жизни) через усиление работы профилактического иконсультативно-информационного направления.Результаты исследовательской работы использованы в программепрофессиональнойпереподготовкииповышенияквалификации«Организация здравоохранения и общественное здоровье», на практическихисеминарскихзанятияхнаправленияподготовкиспециалистов«Медицинская биохимия», «Медицинская биофизика» Школы биомедициныДВФУ, кафедры общей экологииШЕН ДВФУ (справка о внедрении от01.06.2016 г.).17Результаты выполненной работы были использованы при разработке иреализации ведомственных целевых программ Роспотребнадзора «Гигиена издоровье»,«Социально-гигиеническиймониторинг»натерриторииПриморского края (справка о внедрении от 29.04.2016 г.), а также в учебномпроцессе кафедры гигиены ТГМУ (справка о внедрении от 23.06.2016 г.).Всего по теме диссертации опубликовано 122 научные работы, из них24 – в изданиях, рекомендованных ВАК России и базы Scopus; 6 – взарубежных изданиях, а также в 4-х коллективных монографиях, 3-х учебнометодических пособиях.

Получены свидетельства на 4 базы данных и 2свидетельства о государственной регистрации программы для ЭВМ.Структура и объем диссертацииДиссертация«Социальные,состоитэкологические,извведения,метаанализагигиеническиепроблемылитературымониторингаобщественного здоровья в современных условиях», главы, посвященнойобъектам,объемамиметодамисследования,5главсобственныхисследований, заключения, выводов и списка литературы, включающего 513источников, в том числе 87 – иностранных. Работа изложена на 374страницах, иллюстрирована 113 таблицами, 39 рисунками, содержит 6 схем, 4приложения.18ГЛАВА 1СОЦИАЛЬНЫЕ, ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ, ГИГИЕНИЧЕСКИЕПРОБЛЕМЫ СОСТОЯНИЯОБЩЕСТВЕННОГОЗДОРОВЬЯ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХСистемный подход к поиску адекватных приемов решениякомплексных проблем позволяет обозначить основные закономерности впроцессах, подчас не имеющих никакой связи друг с другом [Алексеев С.В.,Янущенец О.И., 2002; Haila Y., 2012].

Характеристики

Список файлов диссертации