Диссертация (1148168), страница 7
Текст из файла (страница 7)
Huddinge : Södertörns högskola, 2011. 346 p.30продемонстрировали, что проблемная алкоголизация смещена в пользу мужчинтрудоспособного возраста: «взрослые мужчины употребляют 90% алкоголя вРоссии, составляя при этом только 25% населения»84. А.В. Немцов85 подсчитал,на основе данных о среднедушевом потреблении, соотношении употребленияалкоголя мужчинами и женщинамии численности мужского населения, чтосреднестатистический российский мужчина выпивает около 3 бутылок водки внеделю. В исследовании, охватившем россиян в возрасте 45-69 лет, 19% мужчини только 1% женщин были классифицированы как проблемные потребителиалкоголя (на основе 2-х и более положительных ответов на вопросник CAGE) 86.СходныерезультатыдемонстрируютданныерепрезентативногоРоссийского мониторинга экономического положения и здоровья населения(РМЭЗ). Распределение потребителей по 20%-м группам в зависимости отколичества литров чистого алкоголя, потребленного за год, показывает, что от 77до 83% объема потребленного алкоголя выпивала высшая квинтильная группа, ана остальные 4/5 потребителей приходилось 17-23%87.2) Наблюдается дифференциация в уровне и структуре потребленияалкоголя относительно социального статуса.По данным Российского мониторинга экономического положения издоровья населения (РМЭЗ) в 1994-2002 гг.
устойчивый рост рискованного уровняпотребления наблюдался у женщин, у экономически неактивного населениятрудоспособного возраста, у пенсионеров, самозанятых; у бедных, у сельскихжителей; в многодетных семьях; у разнорабочих. Иными словами, пить сталичаще и больше в социальных средах, наиболее затронутых социально–экономическими и психологическими травмами переходного периода88.В исследованиях 2000-х годов было заметно усиление дифференциации в84Cockerham W. C., Snead M.
C. & DeWaal D. F. Health lifestyles in Russia and the socialist heritage. Journal of Healthand Social Behavior. 2002. N. 43. p. 4884.85Nemtsov A. A Contemporary History of Alcohol in Russia. Huddinge : Södertörns högskola, 2011. 346 p.86Bobrova, N., West, R., Malyutina, D., Malyutina, S., & Bobak, M. Gender differences in drinking practices in middleaged and older Russians //Alcohol and alcoholism. – 2010. – Т. 45. – №.
6. – С. 573-580.87Тапилина В. С. Сколько пьет Россия? Объем, динамика и дифференциация потребления алкоголя//Социологические исследования. – 2006. – №. 2. – С. 85-94.88Там же.31уровне потребления алкоголя в различных социальных группах89,90.Исследование Г.Г. Заиграева91 среди жителей Воронежской, Нижегородскойи Омской областей продемонстрировало высокую распространенность тяжелойалкоголизации среди жителей села. Было показано стабильное предпочтениесельскими жителями крепких напитков, и в частности, самогона (последнийупотребляют до 80% жителей сельской местности). От 32% до 48% наряду ссамогоном периодически потребляют водку и 10-15% % - вино, брагу и другиедомашние алкогольсодержащие напитки.
Оснровной причиной употреблениясамогона выступала его большая, по сравнению с водкой, экономическаядоступность.По данным РМЭЗ, в 1994-2002 гг. в неумеренном потреблении лидировалиодни и те же социально-профессиональные группы, в составе которых основнуючастьсоставляютмужчины(рабочие,работникисельскогохозяйства,военнослужащие и др.). Уровень превышения безопасной черты потребленияалкоголя в этих группах составлял от 2,5 до 7 раз.
Данные также показали, чтосуществует устойчивая обратная связь между избыточным потреблениемалкоголя и уровнем образования; чем выше уровень образования, тем нижепотребление 92.3) Крепкий алкоголь пользуется устойчивым спросом, его ограничениекомпенсируется увеличением производства и спроса на самогон.Данные репрезентативного Российского мониторинга экономическогоположенияиздоровьянаселения(РМЭЗ)показывают,чтоструктурапотребителей спиртных напитков претерпевала заметные изменения. С однойстороны, с 1994 по 2002 г. в 1,3 раза упала доля потребителей водки, но89Pomerleau, J., Gilmore, A., McKee, M., Rose, R., Balabanova, D.
Living Conditions, Lifestyles and Health EU FifthFramework Project, 2000-2003 Work Package # 32 (working paper No. 16): Comparative analysis of the impact of tobaccoand alcohol consumption in eight countries of the former Soviet Union, Nov. 2003.90Pomerleau J. et al. Hazardous alcohol drinking in the former Soviet Union: a cross-sectional study of eight countries//Alcohol and Alcoholism. – 2008. – Т.
43. – №. 3. – С. 351-359.91Заиграев Г.Г. Особенности российской модели потребления некоммерческого алкоголя / "Социологическиеисследования" №12, 2002. С. 33-41.92Тапилина В. С. Сколько пьет Россия? Объем, динамика и дифференциация потребления алкоголя//Социологические исследования. – 2006. – №. 2. – С. 85-94.32одновременно почти в три раза выросло потребление самогона. Удельный веспотребителей относительно легкого алкоголя – пива – увеличился в 2 раза, ноодновременно в 1,5 раза сократилась доля любителей сухого вина ишампанского 93.Используя данные повторяющегося опроса репрезентативной выборкинаселения России, А.В. Немцов и Ю.В.
Андриенко разработали статическую идинамическую модель спроса на алкоголь 94. Исследователи обнаружили, что приросте цен на водку, потребители замещают ее самогоном, в результате чего ценана водку практически не влияет на общий уровень потребления. Авторы такжепоказали, что риск быть потребителем алкоголя растет вместе с индивидуальнымдоходом. Высокий доход ведет к снижению потребления самогона и роступотребления водки, пива и вина.Аналогично, в исследовании сельских жителей Г.Г. Заиграева, одним изосновных мотивов обращения к самогону при наличии широкого выборакоммерческий водки в розничной продаже, респонденты указывали большуюценовую доступность самогона при сопоставимом уровне качества продукта 95.4) Происходит возрастание уровня проблемной алкоголизации средиженщин и несовершеннолетнихПиво и газированные алкогольные напитки стабильно доминируют впредпочтенияхучащейсямолодеживвозрасте15-16лет96,97.Уровеньпроблемного потребления алкоголя среди юношей и девушек в Москверазличается незначительно (Скворцова Е.С.,Шурыгина Т.Е, Лившиц В.В., 201093Там же.Андриенко Ю.В., Немцов А.В.
Оценка индивидуального спроса на алкоголь. М.: EERC, 2005.95Заиграев Г.Г. Особенности российской модели потребления некоммерческого алкоголя // Социологическиеисследования. 2002. №12, С. 33-41.96Кошкина Е.А., Вышинский К.В., Павловская Н.И. Проблемы, связанные с употреблением алкоголя средимолодёжи/Социальныеаспектыздоровьянаселения[электронныйресурс]URL:http://vestnik.mednet.ru/content/view/222/30/ (дата обращения: 01.05.2014).97Скворцова Е.С., Шурыгина Т.Е, Лившиц В.В. Социально-гигиеническая характеристика употребления алкоголяподростками, учащимися профессиональных училищ в России (данные мониторинга 2006-2007 гг.) // Социальныеаспектыздоровьянаселения.М.:ФГУЦНИИЩИЗ,2010.[электронныйресурс]URL:http://vestnik.mednet.ru/content/view/223/30/ (дата обращения: 01.05.2014).9433г.) 98. В других городах традиционные гендерные различия в употребленииспиртного у подростков сохраняются – мальчики алкоголизированы заметносильнее девочек, причем в небольших провинциальных городах различиявыражены сильнее, чем в крупных.
Есть основания полагать, что со временемхарактерноедляМосквыисчезновениегендерныхразличийбудетраспространяться и на другие регионы страны (Шурыгина, 2010)99.Вцелом,наблюдаютсянеблагоприятныетенденциираспространенности проблемного потребления алкоголя средиувеличениямолодежи. Наматериале двух «срезов», в 1995 и 2004 гг., исследование, проведённое в г.Питкяранта (Карелия) среди подростков 15-ти лет показало, что доля абстинентовсущественно снижается, возраст первой пробы алкоголя снижается, доляеженедельно потребляющих алкоголь возрастает, половые различия в уровнепотребления алкоголя стираются100.§3. Основные парадигмы в изучении проблемной алкоголизацииCуществуют две основные парадигмы в изучении алкогольных проблем:медицинская и социально-поведенческая 101.
Конфликт этих парадигм лежит вобласти «водораздела» патологических и непатологических форм потребленияалкоголя (в социально поведенческой парадигме он отсутствует) и в областиучета социально-поведенческих факторов в формировании проблемных формалкоголизации (в медицинской парадигме он присутствует, но не получаетполноценной интерпретации).98Там же.Шурыгина И.И. Изменение гендерных особенностей алкогольного поведения // Электронное научное издание(научно-практическийжурнал)"Социальныеаспектыздоровьянаселения".2010.URL:http://vestnik.mednet.ru/content/view/193/30/lang,ru/ (дата обращения 21.03.2016)99100Verho A.
et al. Changes in alcohol behaviour among adolescents in north-west Russia between 1995 and 2004 //Journalof environmental and public health. – 2012. – Т. 2012.101Гурвич И.Н. Социальная психология здоровья . СПб.: Изд-во СПбГУ, 1999. 1023 с.343.1. Медицинская парадигма102Медицинская научная традиция оперирует дихотомией «здоровье-болезнь»- «здоровье-алкоголизм».
Проблемные полюсы алкоголизации в медицинскойлитературе описываются терминами алкоголизм, злоупотребление алкоголем ипьянство.С медицинской точки зрения, «алкоголизм – это хроническая болезнь,развивающаяся вследствие длительного злоупотребления спиртными напитками спатологическим влечением к ним, обусловленной психической и физическойзависимостью от алкоголя»103. Медицинская модель алкоголизма включает в себяпричину, симптомы, течение и исход.Для квалификации пристрастия или зависимости от психоактивных веществнеобходима констатация не менее трех из следующих симптомов: 1) компульсивнаяпотребность в приеме алкоголя; 2) синдром отмены; 3) увеличение дозы и неудачныепопытки уменьшить употребление алкоголя; 4) толерантность; 5) затрата большогоколичества времени, необходимого для получения веществ, нарушения социальнойи профессиональной деятельности; 6) продолжение употребления веществ,несмотря на возникающие в результате этого употребления проблемы104.Все прочие формы потребления алкоголя рассматриваются в медицине какнепатологические.
К данному типу употребления относятся редкие и умеренныеформы употребления спиртных напитков, не имеющие заметных медицинских илисоциальных последствий и не приводящие к формированию алкогольнойзависимости105.Есливотношенииалкоголизмасуществуютчеткоопределённыедиагностические критерии, то пьянство неопределенно характеризуется как102Материалы раздела частично изложены автором в статье: «Теоретическое и эмпирическое определениепроблемного потребления алкоголя» // Теория и практика общественного развития, №10.
2014 – С. 59-63.103Личко А.Е. Алкоголизм и алкогольные психозы / Психиатрия // Коркина М.В. Лакосина Н.Д., Личко А.Е.,Сергеев И.И. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2002 –С. 185-213.104Попов Ю.В. Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. – СПб.: ООО Изд-во «Речь», 2002. – 402 с.105Сиволап Ю.П., Дамулин И.В., Савченков В.А., Янушкевич М.В., Певцов Г. В. Основные понятия, связанные супотреблением алкоголя.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
