Диссертация (1148168), страница 13
Текст из файла (страница 13)
Social Learning Theory. In: Leonard K.E., Blane H.T. (еd.), Psychological theories of59показали, что ОДА детерминирует частоту употребления алкоголя, но не дозу, асамоэффективность отказа от приема алкоголя – как частоту, так и дозу174. Вдискриминантном анализе оба показателя успешно дифференцировали «лёгких»,«умеренных» и «проблемных» потребителей алкоголя175.Как показывает обзор Дж. Коннор 176 ОДА формируется в детском возрасте,зачастую ранее, чем ребенок впервые пробует алкоголь; высоко позитивное ОДАпредшествует как употреблению алкоголя, так и злоупотреблению; ОДАкоррелируетСобственноеспроблемнойлонгитюдноеалкоголизациейисследованиесредиДж.молодыхКоннорвзрослых.показало,чтосамоэффективность отказа от приема играет даже более существенную роль вформировании проблемной алкоголизации, чем ОДА.Алкогольные нормы группы сверстников увеличивают риск алкоголизации,так как подавляют самоэффективность отказа от приема алкоголя и способствуютформированию ОДА, релевантного социальному контексту 177.Российские эмпирические данные о влиянии ожидаемого действия алкоголяограниченны, однако очень важны.
Эмпирический анализ позитивного инегативного опыта алкоголизации в России и Финляндии, проведенный Х.Мустонен178 на основе популяционного исследования в Москве (1994), показал,что наиболее распространённым позитивным исходом алкоголизации в Москвебыло «более оптимистическое отношение к жизни», а в Финляндии возможность «быть веселее в компании».
Исследование, проведенное в 1999 годуdrinking and alcoholism. New York: Guilford Press. 1987. Vol.1. P 131–178.173Oei T. P. S. & Burrow T. Alcohol expectancy and drinking refusal self-efficacy: A test of specificity theory. AddictiveBehaviors. 2000. N. 25. P. 499–507.174Hasking P. & Oei T. P. S. (2002). The differential role of AE, DRSE and coping resources n predicting alcoholconsumption in community and clinical samples. Addiction Research and Theory. N 10.
P. 465–494.175Oei T. P. S., Fergusson S., & Lee N. K. The differential role of alcohol expectancies and drinking refusal self-efficacy inproblem and nonproblem drinkers. Journal of Studies on Alcohol, 1998. N. 59. P. 704–711.176Connor J.P., George S.M., Gullo M.J., Kelly A.B., Young R.M. A Prospective Study of Alcohol Expectancies and SelfEfficacy as Predictors of Young Adolescent Alcohol Misuse. Alcohol and Alcoholism.
2011. 46(2). P. 161-9. doi:10.1093/alcalc/agr004.177Haller M., Handley E., Chassin L. et al. Developmental cascades: linking adolescent substance use, affiliation withsubstance use promoting peers, and academic achievement to adult substance use disorders. Dev Psychopathol.
2010. N. 22.P. 899–916.178Mustonen, H. Positive and negative experience related to drinking, Moscow, 1994 // Demystifying Russian Drinking:Comparative Studies from the 1990s. / Eds.: Simpura J., Levin B.M. Helsinki: Stakes, 1997. C. 125-148.60Социологическим институтом РАН в Санкт-Петербурге по аналогичнойметодике179,способствовалпоказалосходныерезультаты:алкогольчащесубъективноу мужчин - выражению эмоций и разрешению трудныхжизненных ситуаций, в Финляндии же мужчины при помощи алкоголя ощущалисебя более коммуникабельными.
В России объем и частота потреблениякоррелировали и с негативными, и с позитивными ожиданиями от алкоголизации.Исследование ESPAD, проведенное в 1999 году на выборке московскихподростков показало, на основе кросскультурного сравнения с другимиевропейскимистранами,чтороссийскихподростковотличаетнаиболеевыраженные позитивные ожидания от приема алкоголя по сравнению сподростками из других европейских стран, наряду с наиболее выраженныминегативными последствиями от его приема, а также более высокими уровнямипотребления крепких напитков и частоты тяжелой интоксикации 180.
Такимобразом, подкрепляющий эффект ожидаемого действия алкоголя «перевешивает»опыт негативных последствия от алкоголизации.Теории мотивации проблемного потребления алкоголя. Мотивационныемодели пытаются ответить на вопросы «Почему индивид употребляет алкоголь?Каковы рациональные (или иррациональные) причины этого поведения?». Этаидея коренится в ранних психоаналитических интерпретациях пьянства каксамодеструктивного поведения, или неосознаваемого стремления к гибелипосредствомт.н.«хроническогосуицида»орудиемкоторогоявляетсязлоупотребление алкоголя. Эти идеи не выдержали эмпирической проверки,однако заложили важное направление теоретизирования и эмпирическихисследований.
В настоящее время теории мотивации уже не являются сугубоиндивидуально-психологическими, и включают в себя как микро- так и макро179Горячева Н. Особенности опыта алкоголизации в России и Финляндии // Журнал социологии и социальнойантропологии. 2004, т. VII, вып. 3.C. 182-191.180Hibell B., Andersson B., Alhstrom S., Balakireva O., Bjarnsasson T., Kokkevei A., Morga M. (2001) The 1999 ESPADReport: Alcohol and other drug use among students in 30 European Countries. Swedish Counsil for Information on AlcoholandDrugs.Stockholm.2000.Vol.30.URL:http://www.epid.ifc.cnr.it/AreaDownload/Report/ESPAD/EspadEurope/The_1999_ESPAD_report.pdf61социологические конструкты, а также компонент ОДА.Предложенная В.
Коксом и Е. Клингером мотивационная модель181предполагает, что индивид принимает решение о том, потреблять или непотреблять алкоголь на основе как рациональных, так и эмоциональноокрашенных ожиданий изменения собственного аффективного состояния врезультате употребления алкоголя. Аффективные изменения могут быть связанылибо с прямым психофармакологическим действием алкоголя на организм(например, чувство расслабленности), либос опосредованными эффектами,например, с принятием или одобрением членами референтной для индивидагруппы. В большинстве случаев решения об алкоголизации приходит неосознаннои автоматизированно.Модельмотивации«предшественников»потребленияожидаемогоалкоголядействиявключаеталкоголявсебя:1)(индивидныехарактеристики, предшествующий опыт употребления алкоголя, культуральныеалкогольные нормы и ситуационные факторы, такие как доступность алкоголя иалкоголизация членов референтной группы); 2) ожидание, что алкогольподкрепит положительный аффект и ослабит негативный аффект индивида; 3)валентностьожидаемогодействияалкоголя–внутреннюю(изменениеэмоционального состояния) и внешнюю (изменения в социальном окружении) 182.В соответствии с этим авторами выделаются четыре группы мотивов потребленияалкоголя:1) усиление позитивного настроения и благополучия (подреплениеположительного аффекта, внутренняя валентность);2) получение социального поощрения (подкрепление положительногоаффекта, внешняя валентность);3) снижение негативных эмоций (ослабление негативного аффекта,внутренняя валентность);181Cox W.M., Klinger E.
Incentive motivation, affective change, and alcohol use: A model W.M. Cox (Ed.), Why peopledrink. Parameters of alcohol as a reinforcer, Gardner Press, New York. 1990. P. 291–314.182Там же.624) предотвращение социального отвержения (ослабление негативногоаффекта, внешняя валентность).Обширный анализ литературы о мотивационный аспектах потребленияалкоголя молодежью с использованием теоретической рамки В.
Кокса183 показал,что большинство случаев алкоголизации обусловлено социальными мотивамиобоих типов (внешняя валентность), часть обусловлена мотивом подкрепленияположительного аффекта, и только незначительный объем мотивов былпредставлен мотивами совладения с негативным аффектом. Социальные мотивы вбольшинстве исследований ассоциированы с умеренной алкоголизацией, мотивыподкрепления положительного аффекта – с проблемной алкоголизацией, а мотивысовладения с негативным аффектом – с проблемной алкоголизацией иалкогольной зависимостью.В.Ю.Завьялов 184предлагаетсходнуюмотивационнуюмодельалкоголизации (в качестве дополнительной к медицинской модели), где скрытыйсмысл сематики опьянения сводится к снятию ответственности за доступ ииспользованиепсихологическимресурсам(включаяощущениесмелости,фантазии могущества и т.п.), позволяющим действовать в стандартной ситуациимежличностнойкоммуникациинеобычнымобразом.Авторпредложилклассификацию мотивов потребления алкоголя: социально-психологические(традиционные, субмиссивные, псевдокультуральные); личностные, персональнозначимыесобственно(гедонистические,патологическиеатарактические,мотивыгиперактивации(похмельные,поведения);аддиктивные,самоповреждение).
В эмпирическом исследовании автора, с последующимзаболеванием алкоголизмом была сопряжена атарактическая мотивация, т.е.потребление алкоголя с целью совладения со стрессом, она же была и наименеераспространённой.183Kuntsche E., Knibbe R., Gmel G., Engels R. Why do young people drink? A review of drinking motives. ClinicalPsychology Review. 2005. Vol. 25.
N. 7. P. 841-61. doi: 10.1016/j.cpr.2005.06.002.184Завьялов В. Ю. Психологические аспекты формирования алкогольной зависимости. Новосибирск: Издательство«Наука», 1988.63Таким образом, наиболее неблагоприятным мотивом потребления алкоголяс точки зрения формирования проблемного паттерна алкоголизации являетсяупотреблениеегосцельюрегуляциисобственногоэмоционального(аффективного) состояния.
Если принять во внимание цитировавшиеся вышекросс-культурные данные исследований Х. Мустонен, Н. Горячевой и результатыESPAD, в российской популяции, по-видимому, эти мотивы (и соответствующиеожидаемые следствия) потребления более превалентны, по сравнению с другимиевропейскими популяциями, что может быть привлечено для объясения высокогоуровня проблемной алкоголизации в российском контексте и в периодыполитических, социальных и экономических изменений.Нетрудно заметить, что в мотивационных теориях просматриваютсяпараллели с теориями напряжения (например, теорией Агнью).Теорииконтроля.Сторонникитеорийсоциальногоконтролясосредоточивают внимание на реакции общества на девиантность и ответнойреакции девиантов на давление социального контроля.
Эти теории включаютследующие основные понятия (конструкты).Отправной точкой теории социальных связей Т. Хирши 185 стал вопрос отом, почему люди конформны нормам. Хирши предположил, что индивидынарушают нормы и законы в том случае, если они не прошли эффективнуюсоциализацию, результатом которой становится вера в правильность ценностей,общепринятых в обществе, активное стремление к успешной учебе, участию всоциально одобряемой деятельности,сверстникам.привязанность к родителям, школе иТаким образом, согласно Т. Хирши девиации совершаются врезультате ослабления социальных связей. Противостоять этому могут сильныеморальные связи между индивидом и обществом, состоящие из привязанности кдругим (attachment), приверженности просоциальному поведению (commitment toconventional behavior),вовлеченности в конвенциональную деятельность(involvement in conventional activities) и веры (убеждений) (belief).185Hirschi T.