Диссертация (1147573), страница 10
Текст из файла (страница 10)
Эгоцентрическая личностная направленностьтаких лиц проявляется как в склонности к ипохондрической фиксации нанеприятных соматических ощущениях, так и в сосредоточенности напереживаниях своих личностных недостатков. Это, в свою очередь, формируетчувство собственной неполноценности, затрудненность в общении, социальнуюробость и зависимость и, в конечном итоге, дезадаптированность вобщесоциальном плане.При низком уровне невротизации (высокая по абсолютной величинеположительнаяоценка)положительныйфонотмечаетсяосновныхэмоциональнаяпереживанийустойчивость(спокойствие,иоптимизм).Оптимизм и инициативность, простота в реализации своих желаний формируютчувство собственного достоинства, социальную смелость, независимость,легкостьвобщенииисвязаннуюсэтимикачествамихорошуюстрессоустойчивость.
С помощью таблиц (Приложения 7 и 8) с учетом полаиспытуемого оценивается вероятность (Pneu) наличия у него невротизации,56соответственно интервалу, в который попадает значение итоговой шкальнойоценки, и дополнительная вероятность отсутствия невротизации (Qneu).Основными показаниями к применению опросника УН являютсямассовые скрининговые исследования различных контингентов испытуемых,проводимые в рамках психогигиенических и психопрофилактических программ,в том числе с использованием современных информационных (компьютерных)технологий, для выявления групп риска психической дезадаптации споследующим более детальным клинико-психологическим обследованием встационарных или амбулаторных условиях.Методика также может быть использована при диагностике и оценкеуровнястепени выраженностиневротизацииу больныхневрозами иневрозоподобными расстройствами. Кроме того, методика УН может бытьполезна в клинической работе для уточнения и содержательной квалификациидинамики состояния больных в процессе фармакотерапии и психотерапии вклинике неврозов.2.4.
Методы статистической обработки полученных данныхМатематическаяобработкаматериалапроводиласьприпомощикомпьютерных программ Microsoft Office 365 и SPSS Statistica. Использовалисьследующие методы: факторный анализ методом главных компонент и методом максимальногоправдоподобия; однофакторный анализ; многомерный, многофакторный дисперсионный анализ; множественный регрессионный анализ; кластерный анализ.57Глава 3. Адаптация и валидизация Опросника невротическойличности KON-20063.1.
Описание методики«Опросник невротической личности KON-2006» разработан польскимпсихиатром Е. Александровичем и позволяет оценить степень дисфункцийличности,связанныхсразвитиемневротическихрасстройств,дифференцировать невротические расстройства и другие стрессовые реакции(особенно «острые»), на образование которых личностные дисфункции влияютв значительно меньшей степени (Aleksandrowicz J., 1988). Психометрическиеособенности 24 шкал этого опросника позволяют считать их достаточнооднородными и относительно независимыми, а сравнительный анализрезультатов тестирования и результатов клинической диагностики указывает набольшую вероятность того, что эти шкалы предоставляют надежнуюинформацию о дисфункциях личности, связанных с развитием невротическихрасстройств.
Объем этих дисфункций описывает значение общего показателяусиления личностных факторов невротических расстройств — X-KON.Основанный на методе самоописания, опросник дает возможность оценитьстепеньдисфункцийличностибезособенныхвременныхзатрат,аиспользование компьютерных программ – возможность получения распечатки,содержащей как информацию об ответах, так и о значениях показателейотдельныхшкалипоказателяX-KON.Измененияэтогопоказателя,происходящие в процессе лечения, позволяют также оценивать влияние терапиина невротические характеристики личности, а, следовательно, оценивать ирезультаты психотерапии (Aleksandrowicz J., 1988).Создание опросника КОN-2006. С 1996 по 2001 гг. авторами методикипроводилсяанализдиагностическойценностиразличныхличностных58опросников и опросников темперамента (16 PF, MMPI, PTS, TTS, IPIP и др.), входе которого были получены 779 переменных.
Был проведен экспертныйанализ этих шкал. Осуществлялся также поиск корреляционных взаимосвязей ссимптоматическимопросникомКО«0»,выявляющимвыраженностьсимптоматики невротического регистра (Абабков В.А., Беребин М.А. и др.,2014).В 2004 г. было сформировано 243 вопроса, вошедшие в КОN-2006.Исследование ретеста и надежности проводилось в 2004 г.: производилосьсравнение больных, не проходивших лечение, с больными, прошедшимилечение. Таким образом, в 2006 г.
был создан опросник КОN-2006. В 2005 г. набазе клиники лечения неврозов и поведенческих расстройств кафедрыпсихотерапии Соllegium Medicum Ягеллонского университета, Институтапсихиатрии и неврологии в Варшаве и 13-ой поликлиники психическогоздоровья г. Люблина было проведено исследование 794 пациентов сневротическими расстройствами, расстройствами личности, расстройствамипитания и дистимией. Все они составили группу «до лечения».
Критериемотбора в каждую группу послужила оценка симптоматического опросника,котораяуказываланаколичествоиинтенсивностьсимптоматическихпроявлений, характерных для невротических расстройств. Контрольную группуздоровых составили 520 человек. В группу «после лечения» вошли 620пациентов (от 19 до 55 лет). В контрольную группу вошли 247 человек (от 19 до50 лет). На основе полученных результатов было установлено, что средниезначения шкал лучше всего улавливают различия между пациентами сневротическими расстройствами и здоровыми. На основе первичного анализа794 больных и 520 здоровых лиц была выявлена надежность всех шкалопросника КОN-2006 за исключением шкалы «чувство перегрузки» (αst<0,6).Корреляции с симптоматическим опросником КО «0» оказалась значимой59(р<0,001).
Были проведены корреляции с 16 PF в группе больных и здоровых.На основе этого были присвоены стены и выведен показатель Х-КОN.3.2. Структура опросникаОпросник содержит 243 пункта, на которое респондент дает ответ «ДА»или «НЕТ». В начале ответы подсчитаются в сырых баллах (отдельно длямужчин и женщин), которые затем переводятся в стандартную систему единиц— стены, после чего вычисляется коэффициент Х-KON. Как правило, крайнеезначения(высокиеилинизкие),полученныепошкалам,позволяютпредварительно дифференцировать здоровых испытуемых от больных.КоэффициентХ-KONдаетвозможностьобщейоценкистепенирасстройства личности, связанного с развитием невротического заболевания.Этот коэффициент представляет собой сумму стенов, полученных по ответамреспондента, совпавших с ключом по каждой из 24 шкал, умноженной наколичество шкал, в которых полученные стены были равны нулю. Полученноечисло делится на 10.
Коэффициент Х-KON не зависит от возраста и полаиспытуемых.Типичныйпоказательдлябольныхсневротическимирасстройствами по данным авторов методики составляет более 18 баллов, дляздоровых — ниже 8 баллов. Результаты между 8 и 18 баллами входят вдиапазон диагностической неуверенности (Aleksandrowicz J., 1988).Шкалы опросника:Шкала 1.
«Чувство зависимости от окружения». Шкала определяеттенденции к восприятию себя как человека зависимого, подстраивающегося подокружающих его людей, уступчивого, не умеющего отказывать.Шкала 2. «Астения». Шкала описывает человека мало динамичного,ощущающего свою психическую слабость и недовольного жизнью.60Шкала 3. «Низкая самооценка». Шкала описывает человека какнепривлекательного с его точки зрения, недовольного собой, неуверенного всебе.Шкала4.«Импульсивность».Шкалаописываетвспыльчивость,склонность к ссорам, раздражимость, физическую агрессию и одновременнонепринятие такого своего поведения.Шкала 5. «Сложность в принятии решений».
Шкала описываетсложности, возникающие у человека при принятии любого решения,мнительность,склонностькизлишнимразмышлениям,избеганиесамостоятельного проявления инициативы.Шкала 6. «Чувство одиночества». Описывает человека как одинокого,лишенного поддержки общества, которого никто не понимает и не уважает.Шкала 7. «Демобилизация».
Шкала описывает ощущение безнадежности,снижение жизненной активности, опасения перед новыми вызовами иситуациями, быструю утомляемость и недовольство собою.Шкала 8. «Рискованное поведение». Шкала описывает поиск острыхощущений и опасности, отсутствие опасений перед новыми ситуациями,стремление к риску (споры, драки).Шкала 9.«Сложность эмоциональныхвзаимоотношений». Шкалаописывает затруднения в контактах с людьми и связанное с этим недоверие вотношениях с окружающим миром.Шкала 10. «Чувство усталости». Шкала описывает отсутствие жизненнойактивности и осознание человеком этой дисфункции.Шкала 11. «Чувство беспомощности».
Шкала описывает человека,который легко отказывается от своего мнения, беспомощного, не завершающегозапланированное, неорганизованного, легко уходящего от нарастающихпроблем.61Шкала 12. «Чувство отсутствия влияния». Шкала описывает человека,который зависит от происходящего, от «высших сил», судьбы и других людей,что наносит ему ущерб.Шкала 13. «Низкая мотивированность». Шкала описывает человека, укоторого отсутствуют явные внутренние потребности и решения, не способногопроявлятьинициативуисамостоятельноуправлятьсвоейжизнью,несамостоятельного.Шкала 14.
«Склонность к мечтанию (эскапизм)». Шкала описываетстремление человека к фантазированию, особенно связанного с представлениемсебя в лучшем свете, желание получать восхищение и симпатию со стороныокружающих.Шкала 15. «Чувство вины». Шкала описывает человека, испытывающегочувство вины и даже стремящегося к таким переживаниям, имеющегопретензии к себе, связанные с собственным поведением и чертами характера.Шкала 16. «Проблемы в межличностных отношениях».
Шкала описываетчеловека, как имеющего проблемы в отношениях с окружающей средой, так ивоспринимающего себя как беспомощного в контактах с другими людьми.Шкала 17. «Чувство зависти». Шкала описывает переживание фрустрациипри успехах других людей и склонность к уменьшению значения и ценностидостижений других или помощи со стороны других людей.Шкала 18. «Нарциссизм». Шкала описывает человека, требующего к себеособенного отношения и привилегий, желающего иметь больше, чем есть удругих, ощущающего себя лучше других, высокомерного и эгоцентричного.Шкала 19.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
