Диссертация (1147573), страница 13
Текст из файла (страница 13)
В таблицепредставлен также 95% доверительный интервал для средних значений. Постепени выраженности в группе мужчин шкалы располагаются следующимобразом:«Интерперсональнаякомпульсивность»,«Параноидное«Тревога»,мышление»,сенситивность»,«Обсессивность-«Депрессивность»,«Враждебность»,«Соматизация»,«Фобическаятревога»,«Психотизм». Среднее значения, полученные в группе мужчин по всеминдексам, согласно нормативам, сравнимы со значениями, получаемыми убольных с невротическими расстройствами.
По степени выраженности в группеженщин шкалы располагаются следующим образом: «Депрессивность»,«Тревога,«Обсессивность-компульсивность»,«Интерперсональнаямышление»,сенситивность»,«Фобическаятревога»,«Соматизация»,«Враждебность»,«Психотизм».«ПараноидноеСреднеезначения,полученные в группе женщин по всем индексам, согласно нормативам,представленных авторами методики, сравнимы со значениями, получаемыми у78больных с невротическими расстройствами. Таким образом для всей выборки,как у мужчин, так и у женщин, выраженность психопатологическойсимптоматики находится на уровне невротических расстройств.Нарисунке5представленысредниезначениявыраженностипсихопатологической симптоматики в группах мужчин и женщин.
На рисункевертикальными ограничителями отмечен также 95% доверительный интервалкаждогоизсреднегозначения.Рисунокграфическидемонстрируетвыраженность психопатологической симптоматики у всех мужчин и женщин,участвовавших в исследовании.На основании данных, представленных на рисунке 5, можно сделатьвывод, что все мужчины и женщины характеризуются наличием выраженнойпсихопатологической симптоматики. По ряду шкал симптоматика в большейстепени выражена у мужчин, однако статистически достоверные различияобнаруженытолькопошкалам«Интерперсональнаясенситивность»,«Враждебность», «Параноидное мышление», «Психотизм», а также по индексуобщей выраженности симптоматики GSI (1,24 ± 0,83 у мужчин и 1,03 ± 0,72 уженщины при р ≤ 0,05).
Все эти показатели в большей степени выражены вгруппе мужчин.79* значения достоверные на уровне p<0,01Рисунок 5. Средние значения выраженности психопатологической симптоматикив группах мужчин и женщин.По оси абсцисс — показатели психопатологической симптоматики: «соматизация»,«обсессивность-компульсивность»,«интерперсональнаясенситивность»,«депрессивность», «тревога», «дополнительные пункты» (* p<0,01). По оси ординат –средние групповые значения показателей.Втаблице10представленыдостоверностимежгрупповыхивнутригрупповых различий в группах мужчин и женщин, полученные на основедисперсионного анализа.
Межгрупповая дисперсия существенно преобладаетнад дисперсией ошибки по всем шкалам кроме шкал «Соматизация»,«Обсессивность-компульсивность», «Депрессивность», «Тревога», «Фобическаятревога» и индекса общей выраженности симптоматики, индекса наличияпозитивной симптоматики и индекса выраженности дистресса. По этимпоказателям не отмечается статистически достоверных различий междугруппами (p>0,1).80Таблица 10INTHOSPARPSYGSIДостоверности межгрупповых и внутригрупповых различийв группе мужчин и женщин.СуммаСтепень СреднийFквадратов свободы квадратМежду3,04213,0424,211группамиВнутри групп177,7212460,722Всего180,763247Между5,88515,8857,270группамиВнутри групп199,1082460,809Всего204,992247Между7,41717,4179,764группамиВнутри групп186,1072450,760Всего193,524246Между3,81513,8156,732группамиВнутри групп139,4062460,567Всего143,221247Между2,44312,4434,194группамиВнутри групп143,3032460,583Всего145,746247р0,0410,0070,0020,010,0424.2.
Сравнительное изучение личностных особенностей, связанных сразвитием невротических расстройств, у больных с невротическимирасстройствами и здоровых лицДля решения этой задачи было использовано два личностных опросника,предназначенных для диагностики выраженности личностных характеристик,свойственных пациентам с невротическими расстройствами, а также методика,направленная на экспрессдиагностику выраженности уровня невротизации.«Опросник невротической личности KON-2006» (KON-2006). Это новаяметодика, разработанная польским психиатром Е. Александровича.
Методикаадаптирована на российской выборке, а ее валидность и надежность81подтверждены и описаны (см. Главу 3). Под чертами невротической личностипонимают 24 характеристики, представленные в шкалах опросника. Подневротической личностью понимается развитие личности по невротическомутипу.Опросник «Невротические черты личности» (НЧЛ). Методика включает 7основных личностных шкал и 2 контрольные шкалы. Основные шкалыопросникахарактеризуютопределеннуюрольвполярныесвойстваличности,играющиеразвитииневрозов,неврозоподобныхипсихосоматических расстройств.
Контрольные шкалы выявляют отношениеиспытуемого к процессу исследования и достоверность результатов.Методика «Уровень невротизации» (УН). Методика является медикопсихологическим экспрессдиагностическим инструментом для выявлениястепени выраженности невротизации. Данная методика использовалась длясравнения уровня невротизации в изучаемых группах.4.2.1.
Сравнительное изучение выраженности черт невротическойличности у больных с невротическими расстройствами и здоровых лиц спомощью методики «Опросник невротической личности KON-2006»Для решения поставленноймногофакторныйдисперсионныйзадачи был применен многомерный,анализ.Фиксированнымифакторами,влияющими на зависимые переменные, были факторы «Группа» (больные издоровые) и «Пол».
Зависимыми переменными являлись 24 шкалы «KON2006»: «Чувство зависимости от окружения», «Астения», «Низкая самооценка»,«Импульсивность», «Сложность принятии решений», «Чувство одиночества»,«Демобилизация», «Рискованное поведение», «Сложность эмоциональныхотношений», «Чувство усталости», «Чувство беспомощности», «Чувствоотсутствиявлияния»,«Низкаямотивированность»,«Склонностьк82представлениям, фантазии (эскапизм)», «Чувство вины», «Проблемы вмежчеловеческихопасности»,отношениях»,«Зависть»,«Экзальтированность«Нарциссизм»,поведения»,«Чувство«Иррациональность»,«Педантизм», «Рефлексивность», «Чувство эмоциональной и физическойперегрузки»). Значения многомерных критериев представлены в таблице 11.Все подсчеты проводились на основе сырых нестандартизированных баллов,полученных по 24-ом шкалам методики.Данные, представленные в таблице 11, показывают, что факторы«Группа» и «Пол» значимо влияют на дисперсию всех показателей чертневротической личности.
Совместно влияние факторов группы и поланезначимо. Это говорит о том, что выраженность черт невротической личностиможет зависеть либо от принадлежности испытуемого к одной из групп(больных или здоровых), либо может быть связано только с полом испытуемых.Для выявления частных воздействий вышеуказанных независимых переменныхна отдельные характеристики личности приводим одномерные критериивлияния независимых переменных «Группа» и «Пол» на отдельные зависимыепеременные (Приложение 8).Таблица 11Результаты многомерного многофакторного дисперсионного анализа показателей«Опросника невротической личности KON-2006» в связи с принадлежностью к группе(пациентов или здоровых лиц) и полу.ЗначениеОшибкаСтепеньНезависимые факторылямбдаFстепенирсвободыУилксасвободыГруппа0,549 12,955253950,001Пол0,6677,896253950,001Группа/Пол0,9410,988253950,482На основе полученных нами данных можно сделать вывод о том, чтоналичиеклиническогодиагнозаподтверждаетвыраженностьчертневротической личности в группе больных.
Это, в свою очередь, позволяетотделить респондентов, не имевших клинически оформленных расстройств, и83определить их как группу здоровых лиц. Исключением здесь является толькошкала «Рискованного поведения», которая не дает статистически достоверныхразличии между группами больных и здоровых.Анализ значения переменной «Пол» показал, что не обнаруженодостоверных различий по следующим шкалам: «Чувство одиночества»,«Демобилизация», «Низкая мотивированность», «Склонность к мечтанию(эскапизм)», «Проблемы в межличностных отношениях», «Чувство зависти»,«Педантизм», «Чувство эмоциональной и физической перегрузки». По всемостальным шкалам опросника обнаружены статистически значимые различия.Это позволяет сделать вывод о том, что фактор «Пол» в значительно меньшейстепени влияет на выраженность черт невротической личности, чем показатель«Группа».Статистически значимые различия совместного влияния изучаемыхнезависимых переменных («Группа/Пол») на зависимые переменные (шкаламопросника KON-2006) представлены на рисунке 6.А)Б)Рисунок 6.
Совместно влияние факторов «Группа» и «Пол» на показатели шкалы «Чувствоусталости» (А) и шкалы «Чувство эмоциональной и физической перегрузки» (Б).На оси абсцисс — принадлежность к группе здоровых лиц или больных с невротическимирасстройствами. На оси ординат – оцениваемые маргинальные средние.Нарисунке6Апредставленосовместноевлияниепеременных«Группа/Пол» на показатель шкалы «Чувство усталости». На основании этого84рисунка можно заключить, что чувство усталости в большей степенихарактерно для пациентов с невротическими расстройствами и эта черта в обеихгруппах более присуща женщинам, чем мужчинам.На рисунке 6Б представлено совместно влияние факторов «Группа» и«Пол»напоказательшкалы«Чувствоэмоциональнойифизическойперегрузки». Рисунок 6Б демонстрирует, что показатель шкалы «Чувствоэмоциональной и физической перегрузки» дифференцирует больных издоровых только в женской выборке; у мужчин различия между клинической иконтрольной группой не выявляется.
Различия между мужчинами и женщинамив группе здоровых значительно более выражены, чем в группе пациентов, приэтом в группе здоровых этот показатель существенно выше у мужчин, а вгруппе пациентов – несколько выше у женщин.Ниже представлены графики, демонстрирующие выраженность чертневротической личности в зависимости от группы (рис. 7А) и пола (рис. 7Б). Нарисунках вертикальными линями на столбиках гистограмм отмечен 95%доверительный интервал для среднего значения.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
