Диссертация (1147552), страница 11
Текст из файла (страница 11)
вопросовобупотреблениипсихоактивных веществ.Скриниг-опросникCAGE-AID Положительные ответы на минимум(выявление риска алкоголизма и 2 вопроса из 4.наркомании)Скриниг-опросникФагерстрема От 6 баллов из 10 возможных.(выявлениерисканикотиновойзависимости)Опросник«Двадцатьвопросов Более 7 положительных ответов.общества Анонимных Гемблеров»Опросник «Определитель аддикции Более 24 баллов.упражнений»Опросник Б. Киллинджер (выявление Более 20 положительных ответов.«работоголизма»)Опросник для выявления интернет- Более 80 баллов.зависимости К. Янг, в модификацииС. А.
Кулакова.Более подробно диагносические характерисники использованныхскрининг-оспросников представлены в пункте 2.2.1Критериивключениявовнутреннююгруппусравнения:критерием попадания во внутреннюю группу сравнения было отсутсвиепризнаков склонности к аддиктивному поведению, выявленных в ходеклинико-психологического интервью и по результатам скринг-обследования.Показатели по шкале «Склонность к аддиктивному поведению»опросника «Склонность к отклоняющемуся поведению» А. Н. Орелиспользовались с целью отсева ложноотрицательных ответов по скрининг57опросникам, после формирования подгрупп по типам склонности каддиктивному поведению. При отрицательном результате по скринигобследованию, но наличии предрасположенности к аддиктивному поведениюпо показателях шкалы «Склонность к аддиктивному поведению» респондентисключался из внутренней группы сравнения.
По результатам данной оценкибыли исключены резильтаты 7 респондентов, и во внутреннюю группусравнения вошли 100 курсантов.Навторомэтапеисследованиятакжепроводиласьоценкадостоверности полученных результатов при помощи проверочных шкал 16ти шакторного теста Кеттелла и Опросника форально-динамических свойствиндивидуальностиВ.М.Русалова.Дляпроведенияматематики-статистического анализа были отобраны 229 анкет респондентов из них 132попали в основную группу, 97 во внутреннюю группу сравнения.Контрольная группа (студенты) так же была разбита на подгруппысклонных/не склонных к аддиктивному поведению с использованием тех жекритериев. По результатам формирования подгрупп в подгруппу студентов,склонных к аддиктивному поведению вошло 31 человек, в подгруппустудентов несклонных к аддиктивному поведению – 49 человек.Результаты разделения обследуемых по подгруппам склонности кразличным формам аддиктивного поведения поедставлены в пункте 3.1.2.2 Методы исследованияВсоответствиисзадачамиисследованиябылразработанпсиходиагностический комплекс, включающий клинико-психологический иэкспериментально-психологический методы обследования.2.2.1 Клинико-психологический методКлинико-психологическийметод,былреализованприпомощиспециально разработанного структурированного интервью, направленного навыявление признаков склонности к аддиктивному поведению.
Основой дляинтервью послужиа специально разработанная анкета для выявлениясклонности к различным формам аддиктивного поведения (Приложение 1).58Так же для проведения скриниг-обследования использовался рядскрининг-тестов для определения предрасположенности к различнымиформам завичимостей:Опросник CAGE-AIDДанный опросник, относящийся с скрининг-опросникам для выявленияриска алкоголизма и наркомании, разработан на основе Мичиганскогоалкогольного скрининг-теста.
Изначально методика СAGE, разработаннаядлявыявленияскрытогоалкоголизма(EwingJ.A.,1984),быламодифицирована для изучения риска наркомании (Brown R. L., Rounds L. A.,1995)ипозжепереведенанарусскийязыкиадаптированаМ. Г. Чухровой (1988).Несмотря на краткость опросника, данная методика показала своювысокую эффективность в ранней диагностике алкоголизма. Данный тестшироко применяется в российский наркологии (Минко А. И., Линский И. В.,2004, Энтин Г. М., Гофман А. Г., Музыченко А. П., Крылов Е.
Н., 2002).Некоторые исследователи высоко оценивают диагностическую ценностьтеста CAGE – даже при одном положительном ответе в 62% тест показалвысокую точность (Moret V., Pécond A., Versin B., 1993; Bush B., Shaw S.,Cleary P. et al., 1987; Автономов Д.А., 2010), по другим даннымчувствительность данной методики оценивается в 88% (Masur J., 1986; Duarteda Costa L.
M. et al., 1986; Melon R., 1987). Данная методика считаетсяпростым, чувствительным и специфичным скрининг-тестом для выявлениязлоупотребления алкоголем.В нашем исследовании данная методика использовалась для выявлениясклонности к аддиктивному поведению, связанному с употреблениемалкоголя или наркотиков (Бочкарева Т. И., 2008). В случае положительногоответа на один из четырех вопросов теста определялась средняя степеньриска, а в случае двух и более положительных ответов определяласьвыраженная степень риска.59Опросник ФагерстремаДанная методика разработана шведским врачом Карлом Фагерстремомдля определения степени никотиновой зависимости. На данный моментметодика Фагерстрема является единственным психологическим опросником,позволяющим выявить уровень никотиновой аддикции.
Данный тест широкоприменяетсявроссийскойпрактикедиагностикиипрофилактикиникотиновой зависимости (Александров А. А., Котова М. Б., 2010;Шафиков М. М., 2007; Колесник М. А., 2008; Белялов Ф. И., 2012). Опросниксостоит из 6-ти вопросов, направленных на изучение признаков абстиненциипри сокращении потребления никотина, количества потребления сигарет идругие признаки никотиновой зависимости.
Максимальное количество баллов– 10. При получении испытуемым 6 баллов по опроснику определяетсявысокая степень зависимости от никотина, 4-5 балла – низкая степеньзависимости, 0-3 балла – отсутствие зависимости или слабая зависимость отникотина.В нашем исследовании данная методика использовалась для выявлениясклонности к аддиктивному поведению, связанному с употреблениемникотина (Дмитриев М. Г. и др., 2010). Повышение показателей выше 6баллов определялось как высокий риск аддиктивного поведения.Методика «Двадцать вопросов общества Анонимных Гемблеров»Данная методика разработана Американской Ассоциацией «Анонимныегемблеры» и основана на критериях патологического гемблинга DSM-IV.Опросник состоит из 20 вопросов, касающихся последствий азартных игр иповедения игрока.
Опросник предполагает отрицательный и утвердительныйварианты ответов относительно сформулированных утверждений. Чем вышесуммарный балл, тем больше проблем с участием в азартных играхвыявляется у респондента и тем с большей вероятностью ему потребуетсяспециализированное лечение. Респонденты, набравшие более 7 баллов,попадают в группу риска патологического гемблинга (Карпов А. А.,Козлов В. В., 2008; Катков А. Л. 2012). В нашем исследовании, респонденты,60набравшие более 7 баллов попадали в группу склонности к аддиктивномуповедению, связанному с азартными играми.Опросник «Определитель аддикции упражнений»Методика, разработанная M.
Griffiths, A. Szabo, A. Terry в 2004 году(Griffiths M. D., Szabo A., Terry A. 2005), предназначен для скрининговыхисследований спортивной аддикции (аддикции упражнений, тренеровок).Методика состоит из 7 утверждений, описывающих основные признакиспортивной зависимости: повышение толерантности, проявления симптомовотмены, возрастание интенсивности нагрузки, потеря контроля за объемомтренировок, возникновение конфликтов с окружающими на фоне сокращениядругих видов деятельности, фиксация на спортивной деятельности, несмотряна понимание проблем, связанных ее чрезмерностью.
Опросник состоит из 7утверждений, каждое из которых оценивается по пятибалльной шкале (1-5),где 1 соотвествует позиция «полностью не согласен», а 5 – «полностьюсогласен». Если суммарное количество баллов превышает 24 – определяетсявысокая вероятность спортивной аддикции (Егоров А. Ю., 2007).Опросник Б. КиллинджерМетодика, разработанная канадским психологом Барбарой Киллинджер(KillingerB., 1992) направлена на определение основных признаков«работоголизма». Опросник представляет собой полуструктурированноеинтервью из 30 утверждений, относительно которых респондент выбираетответы,отражающиеегосогласие/несогласиеспредставленнымивысказываниями.
Каждый положительный ответ засчитывается за 1 балл. Приинтерпретации результатов количество положительных ответов более 20указывает на выраженные признаки «работоголизма» (Дмитриев М. Г. и др.,2010; Короленко Ц. П., 2000).Опросник для выявления интернет-зависимости К. Янг, вмодификации С. А. Кулакова.Для определения рискааддиктивного поведения, связанногосиспользованием сети Интернет, использовался опросник, разработанный в611994годапсихиатромК.Янг,имодифицированныйв2004годуС. А.
Кулаковым. Обследуемому предлагается оценить 20 утверждений попятибалльной шкале (1-5), где 1 соотвествует позиция «очень редко, а 5 –«всегда». При попадании суммы баллов обследуемого в диапазон от 50 до 79баллов определяется выраженное влияние времяпрепровождения в Интернетна жизнь респондента, если сумма баллов превышает 80 – определяетсяинтренет-зависимость.В нашем исследовании, при превышении суммы баллов значения 50обследуемый попадал в группу склонности к аддиктивному поведению,связанному и использование сети Интернет (Егоров А.
Ю., 2007).2.2.2 Психодиагностический методДляреализациииспользовалсярядэкспериментально-психодиагностическогопсиходиагностическихметодик,методанаправленныхнавыявление особенностей личности, склонности к различным формамдевиантного поведения и особенностей формально-динамических свойствиндивидуальности (темперамента).Всего было использовано 3 психодиагностические методики: 16-тифакторный личностный опросник Р.
Кеттелла (форма А), Опросник«Склонностькотклоняющемусяповедению»А.Н.Орел,опросникформально-динамических свойств индивидуальности В.М. Русалова.Опросник «Склонность к отклоняющемуся поведению» А.Н. Орел.Даннаяметодика(СОП)являетсястандартизированнымтест-опросником, предназначенным для измерения готовности (склонности)подростков к реализации различных форм отклоняющегося поведения,разработанная А.Н. Орел в 1999 году.Опросник состоит из 97 утверждений. Обследуемым предлагаетсявыбрать один из двух вариантов ответов («Да» либо «Нет»), относительнотого отражает ли конкретное утверждение некоторые стороны его характера,жизни, поведения. Испытуемый отмечает ответы на специализированномбланке, который обрабатывается АРМ СПО «Отбор-В».
При обработке62результатов сумма «сырых» баллов по каждой шкале переводится в Тоценки. Результаты ниже 50 Т-баллов оцениваются как низкая выраженностьу испытуемого признаков исследуемого типа отклоняющегося поведения.Показатели 50-60 Т-баллов – указывают на среднюю степень выраженности.Показателивышевыраженности70Т-балловисследуемогохарактеризуютпризнака,высокуюоднакотакжестепеньмогутсвидетельствовать о сомнительности достоверности результатов, в такомслучае рекомендуется поведение дополнительных психодиагностическихобследований.Набор специализированных психодиагностических шкал опросника,направлен на измерение готовности (склонности) к реализации отдельныхформ отклоняющегося поведения:Шкаласклонностикпреодолениюнормиправил(нонконформизм), предназначена для измерения предрасположенностииспытуемого к преодолению каких-либо норм и правил, склонности котрицанию общепринятых норм и ценностей, образцов поведения.Шкала склонности к аддиктивному поведению, предназначена дляизмерения готовности реализовать аддиктивное поведение.Результатывдиапазоне50-70Т-балловподаннойшкалесвидетельствуют о предрасположенности испытуемого к уходу от реальностипосредством изменения своего психического состояния, о склонностях киллюзорно-компенсаторному способу решения личностных проблем.