Диссертация (1147466), страница 34
Текст из файла (страница 34)
Это говорит о том, что пациентка открыта новымвпечатлениям.Проявляется способность к бытийному познанию бескорыстную жажду нового, интерес к объектам, не связанный прямо судовлетворением каких-либо потребностей.Высокие значения по шкале«Контактность» (7,5) говорят обобщительности личности, ее способности к установлению прочных идоброжелательных отношений с окружающими. Она готова к взаимнополезным и приятным контактам с другими людьми.В целом, по итогам данного метода отмечается положительная динамикапроцесса самоактуализации пациентки.
Она начинает понимать и разделятьценности, готова к взаимодействию с людьми, не боится проявлять себя.Возможно, это связано с групповой работой, а также с большим количествомарт-терапевтических мероприятий, которые положительно влияют насамовыражение личности.«Опросник для изучения ценностей личности» 1 этап реабилитацииНа первом этапе реабилитации преобладающими ценностями упациентки являются «Достижения» (5,8), «Социальная власть» (5,31),«Стимуляции» (3,9) и «Традиции» (3,9).Для пациентки крайне важным является личный успех, достигаемыйчерез соответствие социальным стандартам. Пациентка испытываетпотребность в разнообразии и глубоких переживаниях для поддержанияоптимального уровня активности.
Она стремится к новизне и глубокимпереживаниям.Пациентка заинтересована в достижении социального статуса илипрестижа, контроля или доминирования над людьми и средствами (авторитет,богатство). С учетом мотивации, выявленной при помощи интервью можносказать, что достижение этой цели приведет ее к обладанию материальнымиблагами.Важность традиций на данном этапе обусловлена недавним выходом изсоциальной группы наркозависимых. В подобной социальной группе довольнобольшое количество разнообразных ритуалов, само употреблениевоспринимается как ритуал.
Это и определяет принадлежность к этойсоциальной группе. Возможно, для пациентки следование традициям являетсягарантом принадлежность к коллективу.«Опросник для изучения ценностей личности» 2 этап реабилитацииНа втором этапе реабилитации количество доминирующих ценностейсущественно увеличилось. Высокие значения наблюдаются по шкалам«Наслаждение» (4,7), «Достижения» (6,4), «Социальная власть» (5,87),195«Стимуляция» (4,51), «Безопасность» (4,28), «Зрелость» (4,1), «Традиции»(5,09) и «Духовность» (4,33).Это говорит, что в ценностях обследуемой проявляется стремлениеуважению, обладанию материальными благами, достижению целей,целеустремленности, опрятности и аккуратности, избеганию задолженностей икрайних чувств и поступков, исправлению несправедливости, свободе отконфликтов, искренности и конструктивному общению с другими людьми.
Приэтом для обследуемой важно испытывать наслаждение и получать яркиепереживания. По-прежнему актуальным остается соблюдение определенныхтрадиций и ритуалов, как принадлежность к группе. Это обусловленоправилами работы в группе и реабилитации в принципе.«Опросник для изучения ценностей личности этап реабилитации»На третьем этапе отмечаются высокие показатели ценностей«Наслаждение» (5,21), «Достижения» (7,3), «Социальная власть» (7,02),«Самоопределение» (4,3), «Стимуляция» (5,6), «Социальность» (4,03),«Безопасность» (4,7), «Зрелость» (4,9), «Традиции» (5,5), «Социальнаякультура» (4,3), «Духовность» (5,2).Что означает обследуемого стремление к защите своей семьи, заботе друго друге, поддержке со стороны друзей, надежде, физическому и психическомуздоровью, уважению, обладанию материальными благами, достижению целей,трудолюбию,целеустремленности,опрятностииаккуратности,исполнительности и обязательности, исправлению несправедливости, свободеот конфликтов, подлинности и искренности, преданности друзьям, избеганиюзадолженностей и крайних чувств и поступков, сохранению окружающейсреды, свободе действий и мыслей, уникальности, уверенности в себе исамостоятельности, логичности, зрелому пониманию жизни, глубокойэмоциональной и духовной связи, чувству собственного достоинства,пониманию своего предназначения в жизни, миру с самим собой.При этом для обследуемой также важно испытывать наслаждение иполучать яркие переживания.
По-прежнему актуальным остается соблюдениеопределенных традиций и ритуалов, как принадлежность к группе.К третьему этапу мы также видим положительную динамику впреобладающих ценностях. Для человека главным является формированиезрелых отношений, поддержка и взаимопомощь, жизнь в гармонии с собой.Однако ценности зависимой личности также ярко выражены.Опросник «Способы совладающего поведения» 1 этап реабилитацииНа первом этапе реабилитации было выявлено, что пациентка чаще всегоиспользует поведенческие стратегии «Дистанцирования» (71) , «Избегания»(64) и «Конфронтации» (61).Стратегия «Избегания» предполагает попытки преодоления личностьюнегативных переживаний в связи с трудностями за счет отрицания проблемы ифантазирования, уклонение от ответственности. По сути употреблениенаркотикасамо по себе представляет стратегию избегания: пациентупотребляет наркотик с целью снять напряжение.196Стратегия «Дистанцирования» предполагает попытки преодолениянегативных переживаний в связи с проблемой за счет субъективного сниженияее значимости и степени эмоциональной вовлеченности в нее.
На данном этапереабилитации мы можем наблюдать некритичность пациентки к употреблениюи его последствиям, а также обесценивание своих действий по преодолениюзависимости, обесценивание работы специалистов и других участников группы.Таким образом, пациентка пытается снизить эмоциональную вовлеченность впроцесс.«Конфронтация» как поведенческая стратегия говорит о том, чтопациентка импульсивна в поведении (иногда с элементами враждебности иконфликтности) и испытывает трудности планирования действий,прогнозирования их результата.Стратегия «Положительная переоценка» (42) пациенткой используютсянесколько реже. Пациентка делает попытки преодоления негативныхпереживаний за счет ее положительного переосмысления, рассмотрения ее какстимула для личностного роста.
Плюс этой стратегии в том, что проблемнаяситуация рассматривается как плацдарм для развития и стимул для роста.Минус – в недостаточной оценке проблемной ситуации. Это можетсвидетельствовать о некритичности пациентки в том числе и к своемусостоянию.Наименее используемые стратегии – это «Планирование решенияпроблем» (20), «Поиск социальной поддержки» (34), «Принятиеответственности» и «Самоконтроль» (30).Стратегия «Планирования решения проблемы» предполагает попыткипреодоления проблемы за счет целенаправленного анализа ситуации ивозможных вариантов поведения, выработки стратегии разрешения проблемы,планирования собственных действий с учетом объективных условий, прошлогоопыта и имеющихся ресурсов.Стратегия «Самоконтроля» предполагает попытки преодолениянегативных переживаний в связи с проблемой за счет целенаправленногоподавления и сдерживания эмоций, минимизации их влияния на оценкуситуации и выбор стратегии поведения, высокий контроль поведения,стремление к самообладаниюВ данный период пациентка еще не научился полностью контролироватьсвои эмоциональные проявления и чувства, и следовательно, эмоцииконтролируют её деятельность.
Она живет «одним днем» и не задумывается,что будет завтра. Она не готова принимать ответственность за свое поведение.Эти поведенческие паттерны остались у неё со времен употребления. Ейгораздо проще дистанцироваться от проблем, нежели решать их. Ввиду низкойсамооценки и враждебного настроя по отношению к окружающим, искатьподдержки у них она не склонна.Опросник «Способы совладающего поведения» 2 этап реабилитацииНа втором этапе реабилитации мы видим более сбалансированноеиспользование копинг-стратегий.
«Дистанцирование» (64) и «Избегание» (61)остаются наиболее распространенными механизмами.197Значения по шкале «Конфронтация» (57) не выражают существеннойдинамики.Однако заметное снижение значений произошло по шкале«Положительная переоценка» (31).
Возможно, это связано с повышениемкритики к своему состоянию.Важно отметить, что мы видим существенное повышение по шкале«Поиск социальной поддержки» (47) и «Принятие ответственности» (43).Возможно, это связано с работой в группе в процессе реабилитации. Пациентканачинает понимать, что в рамках групповой работы она может получитьподдержку и помощь, в том числе и от специалистов.
Также терапевтическаяработа на данном этапе направлена на возврат ответственности пациенту засвои действия.По шкале «Самоконтроль» (38) так же наблюдается повышения значений,что говорит о попытках преодолеть негативные переживания в связи спроблемой за счет целенаправленного сдерживания эмоций, минимизации ихвлияния на оценку ситуации.По шкале «Планирование решения проблемы» (27) тоже наблюдаетсяповышение значений.