Диссертация (1147445), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Существует отрицательная взаимосвязь между итоговыми показателямисиндрома выгорания и общим уровнем эмоционального интеллекта у врачейфизиотерапевтов и психиатров.2. Существуетвзаимосвязьмеждутипологическимиособенностямиэмоционального интеллекта и отдельными компонентами синдрома выгорания уврачей исследуемых специальностей.3. Исследованныегруппыврачейразличаютсяповыраженностипоказателей синдрома выгорания, однако сходны по уровню и структуреэмоционального интеллекта.4. Протекторами синдрома выгорания, как у психиатров, так и уфизиотерапевтов,являютсясоставляющиеэмоционального«эмоциональная гибкость» и «осознание своих эмоций».интеллекта8Теоретическими основами данной работы являются принцип единствакачественного и количественного анализа, обеспечивающий объективностьполучаемых данных, принцип единства сознания и деятельности (РубинштейнС.Л., 1940; Леонтьев А.Н., 1975; Ананьев Б.Г., 1968), биопсихосоциальнаяпарадигма (Энгель Д., 1977; Карвасарский Б.
Д., 2010), концепция личности каксистемы жизненных отношений (Мясищев В.Н., 1960), концепции синдромаэмоционального выгорания (Маслач К., 1981; Бойко В.В., 2004; Водопьянова Н.Е.,2015).Научная новизна и теоретическая значимость исследования. Научнаяновизна представленной работы заключается в том, что в ней впервыеопределены параметры и изучены факторы выгорания у профессиональнойгруппы врачей физиотерапевтов. Выявлено, что структура выгорания уфизиотерапевтов по типу соответствует таковой у врачей других специальностей.Впервые проведено сравнительное исследование синдрома выгорания врачей«контактной»и«дистантной»моделивзаимодействиянапримерефизиотерапевтов и психиатров. Выявлено, что при сходном типе выгорания инабореведущихсимптомовврачифизиотерапевтыимеютменьшуювыраженность показателей выгорания.
Впервые исследован эмоциональныйинтеллект психиатров и физиотерапевтов и описан ведущий тип эмоциональногоинтеллекта врачей. Не имеют аналогов полученные данные о том, что врачиисследуемых специальностей обладают сходными параметрами эмоциональногоинтеллекта, большей выраженностью его по сравнению с представителями другихпрофессий субъект-субъектного типа, неравномерной структурой развитияэмоционального интеллекта с преобладанием компоненты «управление». Новымявляется выделение ведущего типа эмоционального интеллекта психиатров ифизиотерапевтов, которым является управляющий.В результате проведѐнного исследования были дополнены теоретическиепредставления медицинской психологии в области изучения личностныхфакторов, влияющих на формирование и выраженность синдрома выгорания уврачейизученныхспециальностей.Значимостьисследованияобоснована9научным вкладом в представления об эмоциональном интеллекте врачей как опрофессионально необходимом качестве, влияющем как на здоровье врача, так ина эффективность врачебной деятельности.
Установленная взаимосвязь междувыраженностью синдрома выгорания у физиотерапевтов и психиатров ипараметрамиихэмоциональногоинтеллектарасширяеттеоретическиепредставления о группах риска, основанных на личностных факторах выгорания.Теоретические обобщения полученных эмпирических данных определяют типэмоционального интеллекта врачей в качестве протектора синдрома выгорания.Результаты исследования привносят новизну в методические основы программпрофилактики и коррекции синдрома выгорания у врачей.Практическая значимость исследования.
Результаты диссертации могутбыть основой для разработки конкретных программ по профессиональнойподготовкебудущихврачей,использоватьсявразличныхформахпостдипломного образования в курсах «психология и педагогика», «клиническаяпсихология в психиатрии». Полученные данные об особенностях эмоциональногоинтеллекта врачей во взаимосвязи с показателями синдрома выгорания позволяютвыделить отдельные компоненты эмоционального интеллекта, являющиесяважной составляющей эмоциональной компетенции врача, что целесообразноиспользовать на этапе профориентационного тестирования. Материалы могутпозволитьболеедифференцированноподойтикподготовкепрограммпрофилактики и коррекции синдрома выгорания.Результаты исследования были представлены в четырех печатныхработах, из которых три статьи опубликованы в журналах, рекомендованных ВАКдля опубликования результатов психологических исследований.ОсновныерезультатыдиссертациипредставленыиобсужденынаВсероссийской научно-практической конференции «Профессионализация ивыгорание» (Курск, 2012), Научно-практической конференции с международнымучастием «Наука и практика российской психотерапии и психиатрии: достиженияи перспектива развития» (Санкт-Петербург, 2016), конференции "Психология XXI10века: российская психология в контексте мировой науки", (Санкт-Петербург,2016).Структура диссертации.Работа изложена на 186 страницах, состоит из введения, трѐх глав,заключения, выводов, списка литературы из 162 наименований (в том числе 58 наиностранныхязыках)и6иллюстрирована 27 рисунками.приложений.Работасодержит49таблиц,11ГЛАВА 1.
ПРОБЛЕМЫ ВЗАИМОСВЯЗИ ЭМОЦИОНАЛЬНОГОИНТЕЛЛЕКТА И СИНДРОМА ВЫГОРАНИЯ У ВРАЧЕЙУспешность врачебной деятельности во многом определяется способностьюврача вступать в эффективные межличностные контакты со всеми участникамилечебного процесса: пациентами, их родственниками, коллегами (Бойко В.В.,1996; Вассерман Л.И. и др., 1997).
Особая роль традиционно отводитсявзаимоотношениям, возникающим между врачом и пациентом, поскольку, какпишет в своей книге «Личность и неврозы» В.Н. Мясищев (1960), эти отношения,сам их характер, являются специфическим психотерапевтическим фактором,влияющим на результат лечения.Б.Д. Карвасарский в книгах «Медицинская психология» (2010) и«Психотерапевтическаяэнциклопедия»(2002)указывает,чтоуспехпсихотерапевтического контакта во многом зависит от характера эмоциональныхотношений, установившихся с пациентом. У врачей разных специальностейразличные стороны этих отношений: когнитивная, эмоциональная, ролевая –вносят разный вклад в их формирование. Выделяя формы контакта между врачоми пациентом, В.А. Ташлыков (1984) отмечает их различия по эмоциональности(глубине) контакта, активности выбранной роли, трансляции позиции врача.Психологическая составляющая медицинской помощи важна в работеврачей всех специальностей, но наиболее глубокий контакт нужен там, где врачсталкивается с невротическим, психогенным компонентом (Rogers C.R., 1951).Это в первую очередь относится к психиатрам.
Однако психологическаясоставляющая важна и для специалистов тех медицинских профессий, которыеимеют относительно кратковременный, опосредованный контакт с больным. Кним относятся, например, физиотерапевты. Сложность их работы в том, что онидолжны производить назначения в ситуации, когда нет полной информации о12личности больного, нет времени для сбора подробного анамнеза, возможностисопровождения и длительного наблюдения.Успешность врача во многом определяется его личностью, его умениемустанавливатьпсихологическийконтактспациентом.Необходимостьустанавливать доверительные отношения с пациентом предъявляет особыетребования к эмоциональной сфере врача.
Работы, посвященные эмпатии (КозинаН.В., 1998; Агавенян Р.О., 1998; Василькова А.П., 1998) и коммуникативнойкомпетентности (Цветкова Л.А., 1994) врачей, описывают часть нужных имкомпетенций.Возникший в последние годы поворот к изучению эмоциональныхспособностей привел к утверждению в психологии понятия «эмоциональныйинтеллект» (Goleman D., 1995; Mayer J.D., Salovey P., 1990, 1997, 1999; CarusoD.R., 1999; Bar-On R., 1997; Люсин Д.В., 2004; Гарскова Г.Г., 1999; АндрееваИ.Н., 2004, 2006; Карпов А.В., Петровская А.С., 2006; Михайлова Е.С., 2006).Эмоциональный интеллект, который включает в себя различные способности,обеспечивающие продуктивность деятельности (Bar-On R., 1997), является болеешироким понятием по отношению к эмпатии, коммуникативной компетентности,самоконтролю (Люсин Д.В., 2004; Манойлова М.М., 2008).Интенсивные межличностные контакты предъявляют высокие требования кэмоциональной компетентности врача.
Выполнение профессиональной ролипомогающего специалиста в ряде случаев вызывает значительные эмоциональныеперегрузки (Гришина Н.В., 1997), влечет за собой состояние профессиональноговыгорания. Однако исследовательница этого феномена C. Maslach отмечает, чтопри определенных факторах выгорания не происходит, а феномен заменяется напротивоположный – врабатываемость (Орел В.Е., 2008).
В связи с важностьюсохранения здоровья врача в условиях повышенной эмоциональной нагрузки итой роли, которую играет личность врача в успехе лечения, представляет интересисследование взаимосвязи особенностей эмоционального интеллекта и синдромавыгорания у врачей.13Раздел 1.1. Эмоциональный интеллект в профессиональной деятельности1.1.1. Понятие об эмоциональном интеллекте в психологииНачало экспериментального изучения проблемы способностей былоположено в 60-х годах 19 века в трудах знаменитого исследователя ФренсисаГальтона (Дружинин В.Н., 1998).