Диссертация (1147386), страница 30
Текст из файла (страница 30)
Полученные результаты являются вполнезакономерными: чем больше выражена спонтанность, естественностьповедения, вытекающие, по А.Маслоу (2011), из уверенности в себе идовериякокружающемугипернормативностьмиру,(жесткоетемследованиеменьшеригидностьсоциальномуинормативу,подчеркивание своей «правильности» и «моральности») («Паранойяльность»,«Моральнаянормативность»),меньшенарочитоестремлениедемонстрировать свою социабельность («Истерия») и лучше эмоциональноеи физическое состояние («Надежность», фрустрированность).На рисунке 22 представлены корреляционные связи (всего 5) шкалыСАТ10 («Синергия») с характеристиками психологической адаптации,отраженными шкалами МЛО «Адаптивность» и методики ССП.МЛО10ρ = -0,39*ССП4ρ=0,37*САТ10ρ= 0,34*ССП8ρ=0,37*ССП7Примечение: * – p<0,05; ** – p<0,01; САТ10 – «Синергия»; МЛО10 – «Психастения»;ССП4 –«Поиск социальной поддеожки»; ССП7 – «Планирование решения проблемы»;ССП8 – «Положительная переоценка».Рисунок 22 Взаимосвязь показателя шкалы «Синергия» с показателямипсихологической адаптации больных алкоголизмом на стадии полной ремиссии162Как видно из таблицы 32 и рисунка 22, шкала САТ10 («Синергия»)методикиСАТимеет3положительныхкорреляционныхсвязиспоказателями методики ССП: ССП4 («Поиск социальной поддержки»), ССП7«Планирование решения проблемы», СП8 («Положительная переоценка»), атакже одну отрицательную корреляционную связь с показателем МЛО10(«Психастения») (методика «Адаптивность»).Полученные результаты показывают, что у больных, находящихся настадии «полной ремиссии», активным и конструктивным способам копингасоответствует такая черта самоактуализирующеся личности, как способностьнаходить закономерные связи во всех явлениях жизни, не «фиксироваться»на прошлом, ставить новые цели и стремиться к ним.
Эта способность(«Синергия»)снижаетсянеуверенности,помере«невротическогонарастаниячерттревожности,иригидностисверхконтроля»(«Психастения»).Корреляционный анализ показал также, что в группе больных,находящихся на стадии «полной ремиссии», показатель базовой шкалы САТ2(«Поддержка») методики САТ имеет положительную корреляционную связьс показателем шкалы ССП7 («Планирование решения проблем») (методикаССП) и отрицательную связь – с покзателями шкал МЛО2 («Надежность») иМЛО10 («Психастения») методики «Адаптивность».
В методике САТ подпонятием «поддержка» имеется в виду «самоподдержка», независимость,свобода (автономность) и склонность рассчитывать на собственные силы втрудных ситуациях. В связи с этим полученные данные вполне закономерноотражают зависимость: чем выше «самоподдержка» и«направляемостьизнутри» (inner-directed), тем чаще пациенты использую конструктивнуюкопинг-стратегию,предполагающуюсобственнуюкогнитивнуюиповеденческую активность («Планирование решения проблем»); чем большев психическом статусе и личности пациента представлены тревожность,неуверенность,эмоциональнаянапряженность(«Надежность»,фрустрированность; «Психастения»), тем меньше он может рассчитывать насобственные ресурсы в сложных обстоятельствах, и в целом, более зависимот окружающих и конформен.163При использовании корреляционного анализа выявлено также, чтопоказательшкалыСАТ7(«Самоуважение»)методикиСАТимеетположительную взаимосвязь с показателем шкалы МЛО18 («Поведенческаярегуляция») (методика «Адаптивность»), а также отрицательную взаимосвязьспоказателемМЛО5(«Депрессия»)(методика«Адаптивность»)ипоказателем ССП2 («Дистанцирование») (методика ССП).
Полученныеданные отражают то, что уровень самоуважения пациентов на данной стадииремиссии повышается, если они ощущают способность самостоятельно,сознательно и произвольно контролировать собственное поведение, в томчисле, по-видимому, и связанное с употреблением алкоголя («Поведенческаярегуляция»). В то же время уровень самоуважения снижается при нарастанииподавленного или тревожного настроения («Депрессия»), а также частотыиспользованиянеконструктивногокопинга«Дистанцирование»(субъективное снижение значимости, обесценивание проблемной ситуации),что, по-видимому, в самосознании больных ассоциируется со слабостьюличности (снижение уровня самоуважения).Шкала САТ11 («Принятие агрессии») методики САТ имеет триотрицательные корреляционные связи с показателями шкал методики«Адаптивность»: МЛО4 («Ипохондрия»), МЛО5 («Депрессия») и МЛО8(«Женственность»).
Эти корреляционные взаимозависимости отражают то,что, чем больше пациент принимает агрессивность как природное свойствочеловека, чем спонтанней и естественней выражает его, тем меньше в егопсихологическом статусе представлены черты скованности, «зажатости»,склонностикутрированномусамоанализуи«невротическомусамоконтролю» («Ипохондрия», «Депрессия»), зависимости и сензитивности(«Женственность»).ШкалаСАТ12(«Контактность»)методикиСАТимееттриположительные корреляции: со шкалами МЛО1 («Достоверность»), МЛО17(«Достоверность2»)(«Планирование(методикарешения«Адаптивность»)проблемы»)(методикаишкалойСПП).ССП7Результатыпоказывают, что в группе больных, находящихся на стадии полной ремиссии,расширение социальных контактов и потребность в них («Контактность»)сопровожается возрастанием социальной нормативности поведения и164отрицаниемсобственногопсихологическогонеблагополучия(«Достоверность», «Достоверность2»), а также более частым использованиеманалитического, конструктивного подхода к решению трудностей и проблем.ШкалаСАТ4положительную(«Гибкостькорреляционнуюповедения»)взаимосвязьметодикисоСАТшкалойимеетССП7(«Планирование решения проблемы) (методика ССП) и отрицательную – сошкалой МЛО2 («Надежность») (методика «Адаптивность»): чем большепластичность и естественность поведения, тем конструктивнее и разумнееподход к разрешению проблем и тем менб выражены признаки треврги,напряжения, неудовлетворенности собой.Результаты корреляционного анлиза показывают также, что в группебольных, находящихся на стадии «полной ремиссии», показатель шкалыСАТ5 («Сензитивность») методики САТ положительно коррелирует споказателем шкалы ССП8 («Положительная переоценка») методики ССП:чем выше чувствительность и эмоциональная дифференцированность, темразнообразнее подходы к решению жизненных проблем, в том числевозможность найти в объективно плохой ситуации положительные стороны,извлечь опыт.
То же можно сказать в отношении выявленной положительнойкорреляционной взаимосвязи между показателем САТ14 («Креативность»)методики САТ и показателем шкалы ССП8 («Положительная переоценка»).Шкала САТ13 («Познавательные потребности») методики САТ имеетзакономерную отрицательную корреляционную связь со шкалой ССП3(«Самоконтроль») методики ССП: чем выше самоконтроль, тем большепациенты концентрируются на собственных проблемах и недостатках, что непредполагает открытость новому знанию, наличие широких познавательныхинтересов, которые могут появиться при ослаблении самоконтроля,возрастании спонтанности и активности личности.Таким образом, в группе больных с полной ремиссией, длящейся более1 года, на фоне относительно стабильного эмоционального фона, отсутствияпостоянного и выраженного (как на предыдущих стадиях) внутреннегонапряжения, во всех случаях отмечается закономерная прямая взаимосвязьразличных проявлений самоактуализации личности (ценностные ориентации,спонтанность,синергия,автономность,165самоуважение,контактность,гибкость поведения, сензитивность и др.) с показателями адаптационногопотенциалаличности(ЛАП)–«Моральнаянормативность»и«Поведенческая регуляция», и обратная (отрицательная) взаимосвязь споказателями, отражающими эмоциональное неблагополучие и избыточный(«невротический») сверхконтроль.Однаконаиболеенасыщеннымикорреляционнымисвязямиспоказателями самоактуализации на этой стадии ремиссии оказались нехарактеристики актуального психического состояния (как на предыдущихстадиях), а показатели копинга (психологического преодоления), средикоторых особое место занимает конструктивная стратегия «Планированиерешения проблемы».
Это вместе с уверенностью больных в возможностипроизвольного контролю над употреблением алкоголя («Поведенческаярегуляция») позволяет сделать заключение об относительной устойчивостипсихологической адаптации больных алкоголизмом на стадии полнойремиссии, их способности к самореализации и конструктивному совладаниюс жизненными трудностями.В заключение параграфа, посвященного анализу взаимосвязейпоказателейсамоактуализацииличностисдругимипоказателямипсихологической адаптации больных алкоголизмом, необходимо отметитьследующее.Изученные взаимосвязи существенно отличаются на разных стадияхремиссии и тем самым отражают терапевтическую и психологическуюдинамику в лечении и реабилитации больных алкоголизмом.Настадиивоздержаниявыявленонаибольшееколичествоотрицательных взаимосвязей многомерного феномена самоактуализацииличности с клиническими шкалами методики «Адаптивность», средикоторыхвэтомотношениидоминировалишкалы«Депрессия»и«Психастения».
По-видимому, общее неудовлетворительное физическое ипсихическоесостояние,особенноповышенноенервно-психическоенапряжение и аффективные нарушения, блокируют на этой стадии ремиссиисвободное проявление различных аспектов самоактуализации личности, вчастности,таких,какценностно-мотивационнаянаправленность,самоуважение, коммуникативные качества, гибкость поведения и др.166Отдельныепоказателисамооактуализацииимеютположительныекорреляционные связи со шкалами, входящими в структуру «личностногоадаптационного потенциала» (Чермянин С.В. с соавт., 2011), объективируятем самым наличие психологических ресурсов личности для преодоленияалкогольной зависимости.На стадии ранней ремиссии, в отличие от трех других стадий, гдевыявленые положительные и отрицательные взаимосвязи показателейсамоактуализации личности с другими психодиагностических показателейимеют, преимущественно,закономерный характер и психологическипонятный смысл, полученные на этом этапе течения болезни взаимосвязиимеют, преимущественно, противоречивый инепредсказумыйилипарадоксальный характер (например, (положительные корреляции междупоказателями шкал «Депрессия» и «Самопринятие»; между показателямисамоактуализации и неконструктивной стратегией копинга «Бегствоизбегание»), объективируя тем самым неустойчивый характер поведения,эмоциональногосостояния,переживанийиотношенияксебе,переменчивость взглядов и установок при работе с психодиагностическимиметодиками.Можнокорреляционногопредположить,анализачтоопределяютсяполученныерезультатынеустойчивымактуальнымсостоянием больных, которое на стадии ранней ремиссии начинаетнормализоваться(купированиеабстинентногосиндрома,уменьшениевлияния алкогольной интоксикации), но далеко до стабильности.На стадии частичной ремиссии наиболее значимые результатыкорреляционного анализа состоят в том, что наиболее насыщеннымположительнымикорреляционнымисвязямиспоказателямисамоактуацизации является показатель копинг-стратегии «Конфронтация», аотрицательнымисвязами–показательшкалы«Женственность».Самоактуализация личности ассоциируется, таким образом, в сознаниипациентовсуверенным,активным,напористымповедением,доминантностью, независимостью, отсутствием эмоциональной лабильностии сентиментальности.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
