Автореферат (1145059), страница 2
Текст из файла (страница 2)
В структуре этого вида интеллекта выделяют несколькопричастных к распознаванию эмоций и регуляции эмоционального состоянияблоков, а ценность подхода состоит в том, что он позволяет структурироватьсложную область психологических феноменов, представленную эмоциями,чувствами. Исследования эмоционального интеллекта и его нарушений припсихопатологических состояниях в последние годы ведутся все болееактивно (K.S.Kee, et al., 2009; И.В.Плужников, 2010; др.)7.Особенно широкое распространение для описания сложнойфеноменологии нарушений социального познания и социальногофункционирования у больных шизофренией получил концепт «socialcognition» - «социальная когниция» (S.T.Fiske, et al., 1992-2007; R.P.Bentall,5P.Kinderman, 1999; M.Mazza, et al., 2001; D.L.Penn, P.W.Corrigan, 1997-2000;др.).
Определяемая по-разному в зависимости от степени обобщенности,глубины, детализированности описаний и включаемых эмпирическихфеноменов, и диагностируемая с помощью разного психодиагностического иклинического инструментария, «социальная когниция» стала предметомисследований как психологов, так и клиницистов. В рамках понятия«социальная когниция» интегрируются различные дефициты социальногопознания (D.L.Penn, P.W.Corrigan, 2001), причем в ряде моделей приложениеконцепта к шизофрении предполагает изменения трактовки последней, ипонимания ее как расстройства межличностного взаимодействия, прикотором проблемы есть результат нарушения построения образа социальногоокружения и своего места в нем (Penn D.L., et al., 1997).8.И, наконец, в соответствии с современными тенденцияминаучного поиска и научных технологий, принятых в широкоммеждисциплинарном направлении, именуемом нейронауки, исследуютсясвязи между способностью к социальному познанию и нейрокогнитивнымипроцессами, в том числе при психопатологических состояниях.
Так,предложен нейропсихологический концепт «social brain» («социальныймозг») для определения системы (или группы систем) мозга,предназначенной именно для решения задач восприятия, оценки, осмыслениясоциальных стимулов, в отличие от систем, предназначенных для работы снесоциальными объектами (L.Brothers, 1990; G.Rizzolatti, et al., 1996-2009;C.Frith, 2005; V.Gallese, 2007; др.). В рамках данного направления проводятсясистематические исследования в поисках структурной основы инейрофизиологических механизмов процессов социального познания наматериале испытуемых разного возраста, включая лиц, страдающихпсихопатологическими расстройствами, в том числе – шизофреническогоспектра (L.Brothers, 1990; C.Bakker, et al., 2002; J.K.Burns, 2004, 2006;M.A.Arbib, T.N.Mundhenk, 2005; S.Baron-Cohen, M.K.Belmonte, 2005;B.Crespi, C.Badcock, 2008; др.).Существуют и иные, близкие к перечисленным, концепты, как тоавтобиографическая память, трактуемая как механизм, обусловливающийдефициты социального познания и взаимодействия (N.Wood, C.R.Brewin,H.J.McLeod, 2006; S.Blairy, et al., 2008; C.Morise, F.Berna, J.M.Danion, 2011;др.), нарушения «прагматики речи», затрудняющие построения социальноговзаимодействия больными шизофренией (C.A.Prutting, D.M.Kirchner, 1987;R.Langdon, et al., 2002; S.R.Meilijson, et al., 2004; N.Bazin, et al., 2004),«макиавеллизм» как особая способность манипулировать окружающимилюдьми для достижения своих целей, квалифицируемая при шизофрении какдефицитарная (R.J.Sullivan, J.S.Allen, 1999; M.Mazza, et al., 2003), иные.Перечисленные направления и концептуализации недостаточносоотносятся друг с другом, и такое проблемное поле порождает целый ряднеясностей и трудностей в исследовании самого явления – нарушенийсоциального познания и связанного с ним социального поведения у больныхшизофренией.
Остаются дискуссионными объем обнаруживаемых при6шизофрении нарушений социального познания, критерии выделенияразличных вариантов таких нарушений, вопрос об их специфичности,факторы, ответственные за хронификацию дефицитов. Этим обусловленапринципиальная необходимость рефлексии многочисленных концептов,предлагаемых для описания нарушений социального взаимодействия исоциального познания при шизофрении, соотнесение последних с инымикогнитивными и личностными дефицитами больных данной клиническойгруппы.
Число исследований в областях, перечисленных выше, в мирестремительно растет – применительно к пациентам с расстройствамишизофренического спектра, и актуальность настоящего диссертационногоисследования определяется следующими причинами:1) необходимостью разработки целостной теоретической модели СИ,позволяющей описать и квалифицировать нарушений социального познанияи социального поведения при шизофрении, выделяя ранее неисследовавшиеся комплексно аспекты структурной организации СИ;2) возможностями обогащения представлений о механизмахсоциального познания в других областях психологии (общей, социальной,психологии развития), за счет описания механизмов его нарушений вклинике расстройств шизофренического спектра;3) значением для практики психотерапевтической и реабилитационнойпомощи больным шизофренией.ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.Разработка системного теоретического представления о социальноминтеллекте и его патологии при шизофрении, и верификация этогопредставления на основе комплексного эмпирического исследованиянарушений разных компонентов социального интеллекта у больныхшизофренией.Объектом исследования выступает социальный интеллект у больныхшизофренией.Предметом исследования являются нарушения социальногоинтеллекта при шизофрении как симптомокомплекса, включающегонарушения операционального, регуляторного и поведенческого компонентовсоциального интеллекта, а также мотивационного в виде снижениякоммуникативной направленности и способности к получению удовольствияот общения (социальной ангедонии).Основная гипотеза исследования:Нарушения СИ при шизофрении носят выраженный и комплексныйхарактер, и в той или иной степени присущи всем больным даннойнозологической группы с различными формами, типами течения идлительностью заболевания.Частные гипотезы исследования:1.
Нарушения СИ при шизофрении носят устойчивый характер ивключают нарушения операционального, регуляторного и поведенческогокомпонентов, а также мотивационного в виде снижения направленности на7другого человека и снижения способности получать удовольствие отобщения с людьми (социальная ангедония).2.
Нарушения СИ являются самостоятельным феноменом, не сводимык проявлениям нейрокогнитивного дефицита или к клиническимхарактеристикам больных.3. Нарушения мотивационного компонента СИ в виде ослаблениякоммуникативной направленности на другого человека и сниженияудовольствия от общения (социальная ангедония) значительно выражены убольных шизофренией.4.
Все четыре компонента СИ, включенные в основную модель,связаны в единый конструкт, причем мотивационный компонент играетведущую роль в хронификации нарушений СИ у больных шизофренией.5. Нарушениясоциальногоинтеллектаявляютсязначимымпредиктором снижения уровня социального функционирования больныхшизофренией.В соответствии с целью и гипотезами решались теоретические,методические и эмпирические задачи исследования:1. Провести теоретический анализ истории, современного состояния итенденций развития проблемы нарушений социального познания исоциального поведения при шизофрении.2. Соотнести предлагаемые для описания нарушений социальногопознания теоретические концепты (социальная перцепция, социальнаякогниция, социальный и эмоциональный интеллект, социальная ангедония идр.), критически оценить их пригодность для эмпирического исследованиянарушений в клинике шизофрении, интегрировать для построенияисследовательской модели настоящей работы.3.
Разработать комплексную модель СИ, учитывающую различные егокомпоненты, и обосновать необходимость включения в модель СИ такихсоставляющих как способность к рефлексивной регуляции социальногопознания и поведения, и мотивационной составляющей - в виде нарушеннойкоммуникативной направленности и социальной ангедонии.4. Обосновать правомерность определения совокупности нарушенийСИ и социального поведения при шизофрении как единогопатопсихологического симптомокомплекса.5. Исходя из представлений о нарушениях СИ при шизофрении каксквозной, присутствующей на разных этапах заболевания характеристике,конкретизировать факторы стабилизации и хронификации данныхнарушений.6.
Провести комплексное эмпирическое изучение нарушений СИ упациентов, больных шизофренией, проанализировать составляющиенарушений в соответствии с выработанной моделью и в сопоставлении сданными контрольной группы психически здоровых лиц.7. Эмпирически исследовать взаимосвязи нарушений СИ склинической симптоматикой у больных шизофренией, с использованием8факторного и регрессионного анализа выделить статистически значимыесоотношения и факторы влияния.8.