Диссертация (1141322), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Программа исследования29Объективнаяпотребностьвключенияпервогомодулявпрограммуисследования обусловлена целями настоящего исследования, а логическоеобоснование результатов работы определимо необходимость изложения выводовпоанализуданныхлитературныхисточниковораспространенностиофтальмологических заболеваний и фармакотерапии больных до идентификацииэлементов проектируемой модели и программы ее реализации.Второй модуль «Организационно-экономические подходы к изучениюповедения потребителей офтальмологических препаратов на амбулаторнополиклиническом этапе» реализуется в два этапа.
На первом этапемаркетинговые исследования рынка и характеристика профиля потребителя ОФЛПосуществляются для выявления физической и экономической доступностилекарственной помощи больным с заболеваниями глаз. При решении поставленнойзадачииспользуютсясоциологическиеметоды(анкетированиеиинтервьюирование), а также маркетинговый, графический и многомерныйстатистический анализы. На втором этапе проводится идентификация тенденцийпотребительского поведения на рынке ОФЛП. Для реализации этого исследованиявпервые предложено использовать методы поиска ассоциативных правил(алгоритм APRIORI).
Применение данного алгоритма позволяет решить основнуюзадачу этого этапа – верифицировать правила, описывающие поведениепотребителей при выборе ОФЛП.Третий модуль «Методическое обоснование управления затратами нафармакотерапию офтальмологических больных на стационарном этапе»предусматривает проведение исследования в три этапа. На первом этапе в целяхструктуризациимедико-демографическихпоказателейгоспитализацииофтальмологических больных с помощью методов вариационной статистики играфического анализа проводится анализ показателей госпитализации больных спатологией зрения. На втором этапе выявляются и анализируются факторы,формирующие величину затрат на фармакотерапию офтальмологических больныхв специализированных стационарах.
С этой целью впервые предложен методкластерного анализа с применением в качестве меры близости «расстояния30Чебышева». Основной задачей этого этапа является разработка Методикикластерного анализа затрат на фармакотерапию больных, госпитализированных вспециализированные офтальмологические стационары. На третьем этапе спомощью методов многомерного статистического анализа дается количественнаяоценка взаимосвязи между затратами на фармакотерапию госпитализированныхбольных катарактой и формирующими эти затраты факторами. Для решенияосновнойзадачипрогнозированиеэтогозатратэтапанапооптимизациифармакотерапиюзатратбольныхосуществляетсякатарактойвпредоперационном и послеоперационном периодах.Четвертый модуль «Интегрированный маркетинговый подход к изучениюнаучно-информационных запросов в системе фармацевтической помощиофтальмологическим больным» формируется по двум направлениям.
Первоенаправление-исследованиенаучно-информационныхпотребностейфармацевтических и медицинских специалистов. Для решения основной задачиэтого направления предложен алгоритм интегрированного маркетинговогоподхода с применением качественных методов маркетинговых исследований(глубинные интервью) и методов экспертной оценки. Предложенный подходпозволяет провести комплексную оценку основных средств многоканальныхмаркетинговых коммуникаций и сформулировать приоритетные направленияоптимизации информационного обеспечения фармацевтических и медицинскихспециалистов. Второе направление - анализ восприятия рекламных слогановпотребителями ОФЛП.
Для решения основной задачи этого направления впервыепредложен методический подход (названный «Вендометрический анализ»), воснове которого лежит пошаговый алгоритм последовательного примененияметодов качественного маркетингового анализа (фокус-групповые дискуссии),социологических методов (анкетирование, интервьюирование) и многомерногостатистического анализа (корреляционно-регрессионный). Вендометрическийанализпозволяетпровестиколичественнуюоценкуипрогнозированиеэффективности восприятия рекламных слоганов потребителями ОФЛП.31Таким образом, на основе анализа литературных источников и результатахсобственных исследований, спроектирована концептуальная модель управлениясистемой ФП офтальмологическим больным и разработана научная программаисследования.Организационно-экономическоеобоснованиеосновныхнаправлений реализации предложенной модели, в соответствии с разработаннойпрограммой исследования, последовательно изложено в следующих главахдиссертационной работы.32ГЛАВА2.ОРГАНИЗАЦИОННО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕПОДХОДЫКИЗУЧЕНИЮ ПОВЕДЕНИЯ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХПРЕПАРАТОВ НА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ2.1 Маркетинговые исследования рынка лекарственных препаратовдля профилактики и лечения заболеваний глазВ настоящее время фармацевтический рынок России является одним изсамых высокодоходных и быстрорастущих секторов мировой экономики, занимая7-е место по объему продаж в абсолютном выражении.
При этом, по даннымкомпании GBI Research, мировой объем рынка препаратов, применяемых длялечения и профилактики заболеваний глаз, в 2015 году составил 13,7 млрд долл.США. И рост данного сегмента прогнозируется с ежегодными темпами около 9,5%,а к 2022 году объем рынка офтальмологических препаратов может достичь 26 млрд.долл. США. Этому способствует специфичность рынка, направленного навосстановление и поддержание здоровья глаз. В то же время основной цельюсоциальной политики российского государства является последовательноеповышение уровня и качества жизни населения, соблюдение основных социальныхгарантий, в том числе по обеспечению доступной и качественной медицинской илекарственной помощи пациентам с заболеваниями глаз.
Одним из важнейшихусловий обеспечения доступности лекарственной помощи для населения являетсяналичие в аптеках ассортимента ЛС, удовлетворяющего запросы потребителей.Это позволяет существенно расширить выбор ЛП, применяемых для лечения ипрофилактикизаболеванийзрительногоаппарата,учитываясовременныеметодики фармакотерапии, индивидуальные особенности развития заболевания, атакже предпочтения потребителей ОФЛП.Маркетинговыеисследованиярынкапрепаратовдлялеченияипрофилактики заболеваний глаз проводились отечественными учеными А.А.Арустамовой, И.К. Петрухиной, Д.В.
Придачиной, Н.А. Передериной, Н.О.Карабинцевой и другими на примере различных подгрупп ОФЛП и регионов РФ33[4,100,106,193,194]. Изучались как отдельные лекарственные препараты, так иконкретныегруппыпонозологиям,однакоданныепоколичествузарегистрированных препаратов и объемам продаж постоянно обновляются имогут варьировать в зависимости от места и времени проведения исследования.
Всвязи с этим требуется постоянное обновление данных маркетинговыхисследований о состоянии рынка офтальмологических препаратов [32, 33, 40, 67,86, 90, 95, 131, 142] .По данным IMS Health, на российском фармацевтическом рынке ОФЛПзанимают 18 место среди 30 наиболее востребованных групп лекарственныхпрепаратов в стоимостном выражении с учетом объёмов продаж в 2015 году, чтона пункт выше предыдущего 2014 года.
В денежном выражении объем сегментаОФЛП вырос на 11% и составил 17.5 млрд рублей. Препараты для лечениязаболеваний глаз также занимают 12 место в ТОП-20 АТХ-групп по объемампродаж в розничном сегменте с долей рынка в 2,4 % (по данным аудита Take-offкомпании Like-Pharma в 2015 году). Лидером группы ОФЛП являются бельгийскиеглазные капли Квинакс, применяемые для лечения катаракты различной этиологии.Для выявления существующей ситуации на рынке ОФЛП нами былипроведены маркетинговые исследования ассортимента, которые показали, что нафармацевтическом рынке России офтальмологические ЛП представлены 315торговыми названиями и 112 МНН. При этом следует подчеркнуть, что пятая частьассортимента (21,4%) ОФЛП включена в Перечень жизненно необходимых иважнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), которые представлены 24 МНН.Среди лекарственных препаратов для лечения и профилактики заболеваний глазболее трети (34,9%) составляют ЛП, разрешенные к безрецептурному отпуску [112,113, 189].Результаты анализа показали, что среди МНН и торговых наименованийосновная часть приходится на препараты, относящиеся по АТХ-классификации кгруппе S01 «Офтальмологические препараты» (97,4%) и частично к «S03Препараты для лечения заболеваний глаз и уха» (2,6%).
В соответствии с АТХклассификацией группа S01 «Офтальмологические препараты» подразделяется на3411 подгрупп (рис.3), наибольшую долю среди которых составляют препаратыподгруппы «Противоглаукомные препараты и миотические средства» - 27,1%.S03 Препараты для лечения заболеваний глаз и уха2,6%S01X Препараты для лечения заболеваний глаз другие16,1%S01L Средства, применяемые при заболеваниях сосудистойоболочки глаза0,7%S01K Хирургические вспомогательные средства0,7%S01J Диагностические препараты0,7%S01H Местные анестетики2,3%S01G Деконгестанты и противоаллергические препаратыS01F Мидриатические и циклоплегические средстваS01E Противоглаукомные препараты и миотическиесредстваS01C Противовоспалительные препараты в комбинации спротивомикробными препаратами11,9%4,2%27,1%2,6%S01B Противовоспалительные препараты11,0%S01A Противомикробные препараты0,00%22,9%5,00%10,00%15,00%20,00%25,00%30,00%Рисунок 3.
Структура ОФЛП в соответствии с АТХ-классификациейНа фармацевтическом рынке также представлен широкий ассортимент ЛП,применяемыхдляинфекционнойилеченияипрофилактикинеинфекционнойвоспалительныхприроды,ккоторымпроцессовотносятся«Противомикробные препараты» (22,9%), «Противовоспалительные препараты»(11%) и их комбинации (2,6%).В современных экологических условиях, ритме жизни современногочеловека иуровне развития общества, высокаячастота возникновенияаллергических заболеваний обусловливает и значительную долю подгруппы«Деконгестанты и противоаллергические препараты» (11,9%).