Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1139637), страница 17

Файл №1139637 Диссертация (Описторхозный папиллит большого сосочка двенадцатиперстной кишки - патогенетические механизмы, лечебно-диагностический алгоритм) 17 страницаДиссертация (1139637) страница 172019-05-31СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 17)

инт2* - критерии t и χ при множественных сравнениях определялся с поправкой Бонферрони.При аденофиброзе стенок сосочка, при нормальном распределенииданных толщины и площади его слоёв (табл. 8), дисперсии их были неоднородны: M(χ2) = 36,185 > χ2(α=0,05) = 5,991, P = 0,000 (m = 3, n = 75) – для показателей толщины, M(χ2) = 94,804 > χ2(α=0,05) = 5,991, P = 0,000 (m = 3, n = 75) –для площади. Разницу средних значений оценивали с помощью критерия хиквадрат (χ2) (табл. 8).В цифровом выражении соотношение параметров составило 3,4 : 1,0 : 2,3для показателей толщины и 3,0 : 1,0 : 2,0 для площади. Параметры эпителиального слоя несколько уменьшились, но они по-прежнему являлись превалирующими – 50,3% от толщины всей стенки сосочка (и 49,6% от площади).Наименьший, до этих пор, соединительнотканный слой увеличился и сталбольше мышечного – 34,8% от всей толщины стенки и 33,7% от площади, последний же, мышечный, оказался самым тонким – 14,9% от толщины и 16,7%от площади.

Разница в показателях была статистически значима во всех парахсравнения (P = 0,000, табл. 8).87 Соотношение показателей слоёв стенки БСДК при папиллите в стадииаденофиброза представлены на рис. 19 и 20.Рисунок 19. Толщина слоёв БСДКпри аденофиброзе.Рисунок 20. Площадь слоёв БСДКпри аденофиброзе.На рис. 21 и 22 изображены 95%-доверительные интервалы толщин иплощадей изучаемых тканевых структур БСДК, которые наглядно показываютдиапазон их размеров и достоверность различий.Рисунок 21. Доверит. интервал толщины слоёв БСДК при аденофиброзе.Рисунок 22. Доверит.

интервал площадислоёв БСДК при аденофиброзе.Далее, в таблице 9, представлены значения слоёв стенки большого сосочка ДПК при наиболее поздней стадии описторхозного папиллита, склеротической.88 Таблица 9Показатели размеров слоёв БСДК в стадии склероза (Площадь слоя (мкм2, м2)Толщина слоя (мкм, м)Слой,%, σ, Me, s, W, t, χ2, дов.инт.)эпителиальныймышечныйадвентиция(n = 14)197,30,000197(n = 14)173,80,000174(n = 14)1139,50,0011401510,60,001511%12,711,276,0100,010,89,779,5100,0σ64,357,286,9206,8373213,8161632,5427573,0859528,9Me198,1172,91108,21479,2609963,6587822,74898819,86109731,7s4138,03273,57545,442784,2139288518752,226125068164,3критерийобщая(n = 14)W = 0,956 W = 0,948 W = 0,926 W = 0,955кр. Шапиро- > W(α=0,05) > W(α=0,05) > W(α=0,05) > W(α=0,05)= 0,874,= 0,874,= 0,874,Уилка (W) = 0,874,P = 0,370 P = 0,485 P = 0,268 P = 0,379F=722,390 > F(α=0,05) =3,238, P=0,000F ,t*, χ2ˮэˮ vs ˮмˮ: t =0,0840 < t(0,015)= 2,564, P=0,408ˮэˮ vs ˮаˮ: t =27,640 > t(0,015)= 2,564, P=0,000ˮмˮ vs ˮаˮ: t =35,066 > t(0,015)= 2,564, P=0,000эпителиальныймышечныйадвентиция(n = 14)(n = 14)(n = 14)общая(n = 14)698517,0607173,54891038,76196729,26,98517 x10-7 6,07174 x10-7 48,9104 x10-7 61,9673 x10-7182818697480,2 738789858642,4W = 0,894 W = 0,944 W = 0,985 W = 0,982> W(α=0,05) > W(α=0,05) > W(α=0,05) > W(α=0,05)= 0,874,= 0,874,= 0,874,= 0,874,P = 0,101 P = 0,465 P = 0,015 P = 0,025χ2=2006,861 > χ2(0,05)= 5,991, P=0,000ˮэˮ vs ˮмˮ: χ2=13741,602 > χ2(0,025)= 5,024, P=0,000ˮэˮ vs ˮаˮ: χ2=3593764,172 > χ2(0,025)= 5,024, P=0,000ˮмˮ vs ˮаˮ: χ2=3752065,632 > χ2(0,025)= 5,024, P=0,00095%160,2 140,8 1089,4 1391,2 - 483066,5 - 513865,6 - 4644207,5 - 5700536,7 234,4206,81189,61630,0913967,4700481,4 5137869,9 6692921,7доверит.

инт2* - критерии t и χ при множественных сравнениях определялся с поправкой Бонферрони.Толщина слоёв стенки БСДК в стадии склероза100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%Площадь слоёв стенки БСДК в стадии склероза197 (13,1%) 0,698 ×10‐6(11,3%)174 (11,5%)Эпит.0,607 ×10‐6(9,8%)Мыш.1140 (75,4%)4,891 ×10‐6(78,9%)Адв.мкм2мкмРисунок 23. Толщина слоёв БСДКпри склерозе.Эпит.Мыш.Адв.Рисунок 24. Площадь слоёв БСДКпри склерозе.Метрические показатели слоёв стенки дуоденального сосочка при егосклерозе имели нормальный тип распределения (табл. 9), при этом однородность дисперсии значений толщины слоёв была подтверждена (M(χ2) = 2,463 <χ2(α=0,05) = 5,991, P = 0,292 (m = 3, n = 14)), а толщины нет (M(χ2) = 10,926 >χ2(α=0,05) = 5,991, P = 0,004 (m = 3, n = 14)), соответственно для оценки различий89 их средних использовали критерии Стъюдента (t) и хи-квадрат (χ2) (табл.

9).Данные представлены на диаграммах (рис. 23 и 24).Соотношение метрических параметров слоёв продолжало изменяться исоставило 1,1 : 1,0 : 6,6 для показателей толщины и 1,2 : 1,0 : 8,1 для площади.Эпителиальный слой значительно уменьшился в размерах, до 12,7% относительно толщины всей стенки сосочка (и 10,8% площади) при этом его параметры приблизились к параметрам, по-прежнему остающимся наименьшим слоем,– мышечному (11,2% толщины стенки и 9,7% площади). Количество соединительной ткани в стенке сосочка в этой стадии максимально увеличилось и сталопревалирующим – 75,4% от толщины стенки и 78,9% от площади.Отображение 95%-доверительных интервалов соответствующих параметров (рис.

25 и 26) демонстрирует сказанное и подтверждает статистическую значимость различий значений между соединительнотканным и другими слоями стенки сосочка (P = 0,000 в обоих случаях), а также незначимостьразличий при сравнении показателей эпителиального и мышечного слоёв (P= 0,408, табл. 9).Рисунок 25. Доверит. интервал толщины слоёв БСДК при склерозе.Рисунок 26. Доверит.

интервал площадислоёв БСДК при склерозе.Для отображения динамики изменений вышеперечисленных морфометрических показателей тканевых структур стенки большого сосочка ДПК, происходящих в ней при прогрессировании описторхозного папиллита, эти показатели приведены в сводных таблицах 10 и 11 и продемонстрированы на последующих за ними диаграммах (рис. 27, 28, 29, 30, 31, 32).Контр. гр.,n = 30,(%)223,3(46,3)233127,6(43,2)154,0(32,0)175114,4(32,7)104,1(21,7)129414,6(24,1)481,3(100,0)537656,5(100,0)Аденоматозn = 9,(%)1347,7(67,8)7323518,4(65,6)347,4(17,4)2042040,0(18,2)295,1(14,7)1826728,2(16,2)1990,2(100,0)11192286,5(100,0)947,7(50,3)4176320,0(49,6)282,2(14,9)1406140,0(16,7)656,4(34,8)2840377,6(33,7)1886,2(100,0)8422837,5(100,0)197,3(12,7)698517,0(10,8)173,8(11,2)607173,5(9,7)1139,5(76,0)4891038,7(79,5)1510,6(100,0)6196729,2(100,0)M(χ2) =75,379 >χ2(α=0,05) =7,815,P = 0,000M(χ2) =112,185 >χ2(α=0,05) =7,815,P = 0,000M(χ2) =48,382 >χ2(α=0,05) =7,815,P = 0,000M(χ2) =85,437 >χ2(α=0,05) =7,815,P = 0,000M(χ2) =68,371 >χ2(α=0,05) =7,815,P = 0,000M(χ2) =151,668 >χ2(α=0,05) =7,815,P = 0,000M(χ2) =88,195 >χ2(α=0,05) =7,815,P = 0,000M(χ2) =127,642 >χ2(α=0,05) =7,815,P = 0,000«А» – «К»: χ2=107,346 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф» – «К»: χ2=58,099 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «К»: χ2=2,299 < χ2(0,017)=5,731, P=0,369«Ф» – «А»: χ2=14,982> χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «Ф»: χ2=67,034 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«А» – «К»: χ2=1706828,803>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф» – «К»: χ2=1077719,866>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «К»: χ2 =307450,324 >χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф» – «А»: χ2=287573,648 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «Ф»: χ2=1051340,586>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«А» – «К»: χ2=123,664 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф» – «К»: χ2=464,488 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «К»: χ2=941,488 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф» – «А»: χ2=198,660> χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «Ф»: χ2=205,488> χ2(0,017)=5,731, P=0,000«А» – «К»: χ2=1577066,438>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф» – «К»:χ2=2587444,484>χ2(0,017)= 5,731, P=0,000«С» – «К»: χ2= 4635633,271>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф» – «А»: χ2=361742,811 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «Ф»: χ2=859778,574>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«А» – «К»: χ2=1144,262 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф» – «К»: χ2=1046,673 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «К»: χ2=702,118 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф» – «А»: χ2=5,735 > χ2(0,017)=5,731, P=0,047«С» – «Ф»: χ2=93,068 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«А» – «К»:χ2=10142801,059>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф» – «К»: χ2=7381844,386>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «К»: χ2=5168064,619>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф» – «А»: χ2=910601,363>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «Ф»: χ2=799705,987>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«А» - «К»: χ2= 938,099 > χ2(0,017)= 5,731, P=0,000«Ф» – «К»: χ2=553,715 > χ2(0,017)= 5,731, P=0,000«С» – «К»: χ2 = 3,426 < χ2(0,017) = 5,731, P = 0,183«Ф»– «А»: χ2=168,830 > χ2(0,017)= 5,731,P=0,000«С» – «Ф»: χ2=17315417,816>χ2(0,017) =5,731, P=0,000«А» – «К»: χ2=6864683,114 > χ2(0,017)=5,731,P=0,000«Ф» – «К»: χ2=3723077,530> χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «К»: χ2=310066,786 > χ2(0,017)=5,731, P=0,000«Ф»– «А»: χ2=2371670,573>χ2(0,017)=5,731, P=0,000«С» – «Ф»:χ2=17315417,816>χ2(0,017)=5,731, P=0,000Критерий Хи-квадрат, P 90 Таблица 10Объединённая таблица параметрических показателей слоёв БСДК*СлойСтадияАденоФиброз, n= 75,Склероз,n = 14,(%)КритерийБартлетта(M)Эпителиальный слойтолщина,мкмМышечный слойс использованием метода хи-квадрат (χ2).АдвентицияОбщий размерплощадь, толщина,мкм2мкмплощадь, толщина,мкм2мкмплощадь, толщина,мкм2мкмплощадь,мкм2(%)* - пояснения к таблице: 1) в нижней строке заглавными буквами в кавычках обозначены группысравнения соответственно перечисленным в первой колонке стадиям заболевания и помеченныеаналогичными заглавными буквами с подчёркиванием;2) все множественные сравнения производились с поправкой Бонферрони.Нормальность распределения представленных данных была подтвержде-на ранее (табл.

6, 7, 8, 9). Тест Бартлетта показал неоднородность дисперсийсравниваемых групп (табл. 10), поэтому апостериорные сравнения проводились91 Таблица 11Соотношение толщины и площади слоёв БСДК при описторхозном папиллитеэпителиальныймышечныйадвентицияэпителиальныймышечныйадвентиция223,3154,0104,1233127,6175114,4129414,6%46,332,021,743,232,724,1коэф.соотн.2,11,511,81,311347,7347,4295,17323518,42042040,01826728,2%67,817,414,765,618,216,2коэф.соотн.4,61,2141,11947,7282,2656,44176320,01406140,02840377,6%50,314,934,849,616,733,7коэф.соотн.3,412,3312197,3173,81139,5698517,0607173,54891038,7%12,711,276,010,89,779,5коэф.соотн.1,116,61,218,1АденофиброзАденоматозКонтр. гр.СтадияСклерозПлощадь слоя (мкм2)Толщина слоя (мкм)СлойДля наглядности перечисленные значения представлены на следующейдиаграмме (рис.27).мкм2000,0Динамика изменений абсолютных значений толщины слоёв БСДК1500,01347,7947,71000,0Эпител197,3173,8500,00,0Контр223,3154,0104,1347,4295,1282,2656,41139,5МышАдвентАденоматозАденофиброзСклерозРисунок 27.

Характеристики

Список файлов диссертации

Описторхозный папиллит большого сосочка двенадцатиперстной кишки - патогенетические механизмы, лечебно-диагностический алгоритм
Свежие статьи
Популярно сейчас
Как Вы думаете, сколько людей до Вас делали точно такое же задание? 99% студентов выполняют точно такие же задания, как и их предшественники год назад. Найдите нужный учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6353
Авторов
на СтудИзбе
311
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее