Диссертация (1139486), страница 33
Текст из файла (страница 33)
Прогнозные модели зависимостей уровней заболеваемостиразличных групп населения от загрязнения атмосферного воздухаВыявленные в ходе исследования корреляционные взаимосвязи междупоказателями заболеваемостиу детей, подростков и взрослого населения ссодержанием в атмосферном воздухе различных вредных соединений, позволилипровести регрессионный анализ. Полученные на его основе математическиемодели представлены в таблице 4.43 и на рисунках 4.28-4.34.Таблица 4.43 – Зависимость показателей заболеваемости населения (Y) отсодержания в атмосферном воздухе химических веществГруппанаселенияДетиХимическиевеществаФормальдегидБолезниэндокриннойсистемыБолезнищитовиднойжелезыСахарныйдиабетБолезнисистемыкровообращения--y = 44,636x 0,0122-R2 = 0,4859Оксид углеродаy = 4,0378x 3,3672-R2 = 0,3736ПодросткиДиоксид азота-y = 0,2751x 0,2612-R2 = 0,5331--y = 202,11x 3,1369206ГруппанаселенияХимическиевеществаБолезниэндокриннойсистемыБолезнищитовиднойжелезыСахарныйдиабетБолезнисистемыкровообращенияR2 = 0,5536Оксид медиДиоксид серы-y = 3455,4x 1,0177y = 739,13x 0,2148R2 = 0,6781R2 = 0,3881--y = 196,26x 0,3852-y = 55,681x +1,4667R2 = 0,5072ФормальдегидR2 = 0,4265y = 3371,8x 1,135--y = 899,27x +1,5565R2 = 0,5683Оксид углеродаR2 = 0,4224y = 23,143x 24,106--y = 4,7246x 2,0199R2 = 0,7731ВзрослыеОксид медиR2 = 0,3366y = 7206,9x +0,5434y = 1464,5x 0,5401y = 2871,2x +1,18R2 = 0,5718R2 = 0,3794R2 = 0,6164-Примечание: Y - показатели заболеваемости (число случаев на 1000 человек); X – значенияконцентраций загрязняющих веществВ целом установлено, что концентрации формальдегида, оксида углерода,диоксида азота, диоксида серы, содержащиеся в атмосферном воздухе, вносятсвой вклад в формирование патологии.
При этом, наибольшее число адекватныхмоделейхарактернодляподростковоговозраста,чтосочетаетсясобщепринятыми представлениями о нем как о критическом периоде онтогенеза,сопровождающемсяморфофункциональнымивыраженнымиизмененияминейрогормональнымиворганизме,чтосопротивляемость и предрасполагает к развитию различных заболеваний.иснижает2070,6y = 0,2751x - 0,26122R = 0,53310,50,40,30,20,1000,511,522,53Рисунок 4.28 – Зависимость показателей заболеваемости детей (y),проживающих в ЛБР г.
Воронежа, сахарным диабетом от концентрации (x) ватмосферном воздухе оксида углерода (по оси ординат – уровни заболеваемости(число случаев на 1000), по оси абсцисс – концентрации загрязняющих веществ3(мг/м), R – коэффициент регрессии)y = 196,26x - 0,3852R2 = 0,50723530252015105000,020,040,060,080,10,120,14Рисунок 4.29 – Зависимость показателей заболеваемости подростков (y),проживающих в ЛБР г. Воронежа,болезнями эндокринной системы отконцентрации (x) в атмосферном воздухе диоксида серы (по оси ординат – уровнизаболеваемости (число случаев на 1000), по оси абсцисс – концентрациизагрязняющих веществ (мг/м3 ), R – коэффициент регрессии)208y = 3371,8x - 1,135R2 = 0,56833530252015105000,0020,0040,0060,0080,01Рисунок 4.30 – Зависимость показателей заболеваемости подростков (y),проживающих в ЛБР г.
Воронежа, болезнями эндокринной системы отконцентрации (x) формальдегида в атмосферном воздухе (по оси ординат –уровни заболеваемости (число случаев на 1000), по оси абсцисс – концентрациизагрязняющих веществ (мг/м3 ), R – коэффициент регрессии)y = 202,11x - 3,1369R2 = 0,55361412108642000,010,020,030,040,050,060,07Рисунок 4.31 – Зависимость показателей заболеваемости подростков (y),проживающих в ЛБР г. Воронежа, болезнями системы кровообращения отконцентрации (x) в атмосферном воздухе диоксида азота (по оси ординат –уровни заболеваемости (число случаев на 1000), по оси абсцисс – концентрациизагрязняющих веществ (мг/м3 ), R – коэффициент регрессии)209y = 55,681x + 1,4667R2 = 0,42651412108642000,020,040,060,080,10,120,14Рисунок 4.32 –Зависимость показателей заболеваемости подростков (y),проживающих в ЛБР г.
Воронежа,болезнями системы кровообращения отконцентрации (x) в атмосферном воздухе диоксида серы (по оси ординат – уровнизаболеваемости (число случаев на 1000), по оси абсцисс – концентрациизагрязняющих веществ (мг/м3 ), R – коэффициент регрессии)y = 899,27x + 1,5565R2 = 0,42241412108642000,0020,0040,0060,0080,01Рисунок 4.33 – Зависимость показателей заболеваемости подростков (y),проживающих в ЛБР г. Воронежа,болезнями системы кровообращения отконцентрации (x) в атмосферном воздухе формальдегида (по оси ординат –уровни заболеваемости (число случаев на 1000), по оси абсцисс – концентрациизагрязняющих веществ (мг/м3 ), R – коэффициент регрессии)210y = 4,7246x - 2,0199R2 = 0,33661412108642000,511,522,53Рисунок 4.34 – Зависимость показателей заболеваемости подростков (y),проживающих в ЛБР г. Воронежа,болезнями системы кровообращения отконцентрации (x) в атмосферном воздухе оксида углерода (по оси ординат –уровни заболеваемости (число случаев на 1000), по оси абсцисс – концентрациизагрязняющих веществ (мг/м3 ), R – коэффициент регрессии)Построениезначимыематематическихкорреляционныеатмосферноговоздухаисвязиуровнеммоделей,междуописывающихстатистическиконцентрациямизагрязнителейзаболеваемостинаселения,показалоадекватность регрессионных уравнений для прогнозирования числа случаевболезней эндокринной системы у детей в зависимости от концентрации оксидауглерода (R2=0,37), у подростков – в зависимости от концентраций диоксидасеры, формальдегида, оксида углерода (R2=0,50÷0,77), у взрослого населения – взависимости оксида меди (R2=0,57), в том числе сахарного диабета у детей сконцентрациями формальдегида и оксида углерода (R2=0,49÷0,53), у подростков сконцентрацией оксида меди (R2=0,39), у взрослых – с концентрацией оксида меди(R2=0,61); уровня болезней системы кровообращения у подростков с содержаниемдиоксида азота, диоксида серы, формальдегида, оксида углерода (R2=0,34÷0,55).Полученные модели дают возможность сделать прогнозы уровнейзаболеваний болезней эндокринной системы, в том числе щитовидной железы,сахарного диабета,и болезней системы кровообращения.
Вместе с тем,211применение данных моделей возможно при условии неизменности уровнейвоздействия других неблагоприятных факторов окружающей среды, и, как любойматематический анализ, имеет свою неопределенность. В целом же результатыкорреляционного анализа и оценки адекватности моделей во многом совпадают.Однако, следует отметить, что при статистически значимых показателяхкоэффициентов парных корреляций часть регрессионных моделей оказалисьнеадекватными (R2<0,33) в силу высокой дисперсии исходных данных и былиисключены из рассмотрения.РезюмеПроведенный анализ свидетельствует о преобладании детей и подростков сболее высоким ростом, низкими массой тела и индексом массы тела средипроживающихнатерриториипромышленногоЛБРпосравнениюсостандартными показателями ВОЗ и справочными региональными значениями.Реализация морфофизиологических признаков растущего организма зависит отпериодаонтогенезаиобусловленаВариабельностьпоказателейвзаимодействиемгенетическихэкономических, такнаследственнымифизическогоисредовыхособенностями.развитияфакторов:определяетсякаксоциально-и антропотехногенных.
В виду того, что мы изучалиособенности роста, массы тела и индекса массы тела в конкретных условияхсреды, исследуемая выборка была практически сопоставима по социальноэкономическим показателям (образование и профессия родителей, материальныйдоход в семье, жилищные условия, состав семьи, характер питания и др.). Этопозволяет нам полагать, что выявленные особенности физического развитиянаряду с другими факторами, могут являться следствием неблагоприятнойэкологической ситуации в ЛБР г.
Воронежа.Проведенное исследование также показало, что в промышленном ЛБР г.Воронежа уровень заболеваемости у детей выше в 1,61 раза, у подростков – в 1,29раза, чем в условно чистом ЦР. Наиболее неблагоприятная ситуация складывается212с болезнями органов дыхания, нервной системы, болезнями глаза и егопридаточного аппарата, болезнями уха и сосцевидного отростка, болезнямипищеварительной и мочеполовой систем. Особое внимание заслуживаетувеличивающаяся с возрастом распространенность болезней эндокринной,нервной, пищеварительной, костно-мышечной и мочеполовой систем в 1,12 - 7,16раз.
Поскольку дыхательная, пищеварительная и выделительная системы,выполняя барьерную функцию, между организмом и окружающей средойнепосредственноконтактируютстоксикантамиокружающейсреды,поступающими ингаляционным или алиментарным путем, то это приводит кросту заболеваемости соответствующих органов и систем органов. Вовлечение впатологический процесс нервной системы, органов эндокринной и иммуннойсистем, также объяснимо, поскольку они участвуют в формировании в организмеадаптивных реакций на воздействие антропогенных факторов.В структуре заболеваемости у взрослого населенияраспространеныболезни органов дыхания, мочеполовой системы, инфекционныеболезни,травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин.
Всравнениисновообразования,детскимболезнинаселениемзначительныйэндокриннойсистемы,приростполучаютболезнисистемыкровообращения, болезни мочеполовой системы как в условно чистом ЦР, так и впромышленном ЛБР. Уровень первичной заболеваемости в ЛБР выше, чем в ЦР.Здесь с 2009 года наблюдается рост заболеваемости болезнями эндокриннойсистемы, болезнями глаза и его придаточного аппарата, болезнями системыкровообращения и органов дыхания, болезнями органов пищеварения, костномышечной системы и соединительной ткани. В то время как на территории ЦРнаблюдается прирост болезней уха и сосцевидного отростка. На территории ЛБРпатологическиепроцессыимеюттенденциюкихреализациисредитрудоспособного населения, поэтому при исследовании заболеваемости взрослогонаселения, необходимо учитывать возрастной состав контрастных по уровню213антропотехногенной нагрузки территорий и пути перемещения трудоспособныхжителей района.Анализ комплексной антропотехногенной нагрузки в г.
Воронеже выявил,что загрязнение атмосферного воздуха составляет 40,1%, загрязнение почвы –26,8%, питьевой воды – 22,8%, шумовой фактор – 10,3%.Проведенный анализ техногенного загрязнения районов г. Воронежа,подтверждает, что территории ЦР (мониторинговая точка – Дарвина, 1) и ЛБР(мониторинговая точка – ул.
Героев Стратосферы, 8) контрастно различаются поуровню загрязнения атмосферного воздуха, что отражается на состоянии здоровьянаселения. Промышленная территория ЛБР является неблагополучной поваловому выбросу загрязняющих веществ, количеству проб атмосферноговоздуха, превышающих гигиенические нормативы (от 4,0 до 10,2% в различныегоды). Значительные превышения ПДКс.с. для воздуха населенных мест (от 1,09 до5,58 раз) в ЛБР зарегистрированы по диоксиду азота, диоксиду серы,взвешенным веществам, озону, оксиду меди, оксиду углерода, стиролу, фенолу,формальдегиду.