Диссертация (1139486)
Текст из файла
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕУЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «ВОРОНЕЖСКИЙГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТимени Н.Н.БУРДЕНКО» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИНа правах рукописиМЯЧИНА Ольга ВладимировнаИНВАЛИДНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ В УСЛОВИЯХАНТРОПОТЕХНОГЕННОЙ НАГРУЗКИ И НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕТЕХНОЛОГИИ МОНИТОРИНГА ИНТЕГРАЛЬНЫХ ИИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ С ЦЕЛЬЮПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ14.02.06 – медико-социальная экспертизаи медико-социальная реабилитация14.02.01 – гигиенаДИССЕРТАЦИЯна соискание ученой степенидоктора медицинских наукНаучные консультанты:академик РАН, доктор медицинских наук,профессор, заслуженный деятель науки РФ,Пузин Сергей Никифоровичакадемик РАН, доктор медицинских наук,профессор, заслуженный деятель науки РФ,Ракитский Валерий НиколаевичВОРОНЕЖ-20182ОГЛАВЛЕНИЕВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………....6ГЛАВА 1.
НЕОБХОДИМОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОМПЛЕКСНОГОПОДХОДАДЛЯОЦЕНКИСОСТОЯНИЯЗДОРОВЬЯЖИТЕЛЕЙПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)……………………….. 181.1. Вклад антропотехногенных факторов окружающей среды вформирование медико-социальных показателей здоровья населения, развитиезаболеваемости и инвалидности………………………………..................................181.2. Современные источники загрязнения окружающей среды, создающиеугрозу для здоровья и жизни населения……..............................................................231.3.Научно-практическиенаправленияоценкивлиянияантропотехногенных факторов на индивидуальные показатели здоровья, развитиефункциональных нарушений и ограничения жизнедеятельности…………..……..291.3.1. Использование секретов больших слюнных желез как материала дляклинико-лабораторной диагностики функционального состояния организма приповреждающем воздействии токсикантов окружающей среды……………………311.3.1.1.Диагностические возможности метода биоэлектрографии… ….361.3.1.2.
Кристаллизация секретов больших слюнных желез и оценка ихморфоструктуры ………………………………...…………………………………....381.3.1.3. Оценка регуляторных механизмов функционирования организмапо содержанию кислоторастворимых нуклеотидов………...…………….………...401.3.2. Использование конденсата выдыхаемого воздуха для диагностикифункционального состояния организма………………………………................…..431.3.3.
Электрокинетическая активность буккальных клеток в оценкефункционального состояния организма…………………………………………......46Резюме…………………………………………………………………………..49ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ...… …..….........522.1. Основные этапы и объекты исследования.…………………….………...522.2. Оценка инвалидности и заболеваемости населения…………………….552.3.Методы гигиенической оценки факторов окружающей средыпромышленного города.…………………….…...........................................................572.4. Клиническая характеристика обследованных…………………………...632.5.
Клинические методы исследования………...………………………….....652.6. Оценка физического развития детей………………………….…...…….662.7. Способ получения секретов больших слюнных желез………………….692.8. Метод сбора конденсата выдыхаемого воздуха…………………………7032.9. Метод исследования газоразрядной визуализации биологическогоматериала…………………………………………...………………………………….702.10.
Определение электрокинетической активности клеток буккальногоэпителия………………………………………………………………...……………...742.11. Метод кристаллизации секретов больших слюнных желез иисследования морфоструктуры………………………...………………………….....752.12. Метод определения кислоторастворимых нуклеотидов в секретахбольших слюнных желез.………………………………………….............................762.13. Методы статистической обработки данных…………………………....77ГЛАВА 3. ИНВАЛИДНОСТЬ ДЕТСКОГО И ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ,ПРОЖИВАЮЩЕГОВУСЛОВИЯХКОНТРАСТНОЙАНТРОПОТЕХНОГЕННОЙ НАГРУЗКИ В Г.
ВОРОНЕЖЕ ……….…..................803.1. Результаты анализа инвалидности детей, проживающих в Центральном(условно чистом) и Левобережном (промышленном) районах г. Воронежа….......803.2. Результатыанализаинвалидностиувзрослогонаселения,проживающего в Центральном (условно чистом) и Левобережном(промышленном) районах г. Воронежа.......................................................................94Резюме................................................................................................................105ГЛАВА 4.РЕЗУЛЬТАТЫАНАЛИЗААНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХОСОБЕННОСТЕЙ,ЗАБОЛЕВАЕМОСТИИАНТРОПОТЕХНОГЕННОЙНАГРУЗКИ НА УРБАНИЗИРОВАННЫХ ТЕРРИТОРИЯХ. ………………..…..1074.1. Результаты исследования состояния здоровья детей и подростков,проживающих в районах с контрастной антропотехногенной нагрузкой.............1074.1.1. Результаты исследования антропометрических особенностейфизического развития детей.......................................................................................1074.1.1.1.
Возрастная динамика длины тела детей и подростков,проживающих на урбанизированной территории…………………………………1074.1.1.2. Возрастная динамика массы тела детей и подростков,проживающих на урбанизированной территории ………………………..……….1124.1.1.3. Возрастная динамика индекса массы тела (ИМТ) у детей иподростков, проживающих на урбанизированной территории…….…………….1184.1.2. Результаты анализа нозологической структуры заболеваемости детейи подростков, проживающих на территориях с разным уровнемантропотехногенной нагрузки…………………………...………………………….1214.2. Оценка состояния здоровья взрослого населения, проживающего вусловиях контрастной антропотехногенной нагрузки ……………………………13844.3.
Интегральная гигиеническая оценка закономерностей формированияпатогенного потенциала зон техногенного загрязнения городской среды и ихвлияние на состояние здоровья населения ……………….......................................1484.3.1. Организация мониторинга и оценка уровня загрязненияатмосферного воздуха города Воронежа…………………………….…………….1484.3.2.
Гигиеническая оценка системы водообеспечения населения икачества питьевой воды…………………………………………….……………….1554.3.3. Оценка санитарно-эпидемиологической безопасности почвы…….1614.3.4. Оценка шумового фактора окружающей среды…….……………....1644.3.5. Определение долевого вклада факторов среды в комплекснуютехногенную нагрузку и обоснование выбора территорий для оценки вероятнойвзаимосвязи заболеваемости населения с уровнем загрязнения атмосферноговоздуха…………………………………………………………………….………….1674.4.
Результаты исследования причинно-следственных взаимосвязейаэротехногенной нагрузки и формирования патологии……………….………….1744.4.1. Результаты исследования влияния загрязнения атмосферного воздухана развитие заболеваемости у детского населения………………………….…….1744.4.2. Результаты ежедневного мониторинга аэротехногенной нагрузки иоценка её влияния на состояние здоровья детей ………………………………….1844.4.3. Результаты исследования влияния аэротехногенной нагрузки наразвитие заболеваемости у взрослого населения………………………………….2024.4.4.
Прогнозные модели зависимостей уровней заболеваемостиразличных групп населения от загрязнения атмосферного воздуха……….…….205Резюме ……………....…………………..…………………………………….211ГЛАВА 5. БИОМАРКЁРЫСТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХНАРУШЕНИЙ ОРГАНИЗМА У НАСЕЛЕНИЯ, ПРОЖИВАЮЩЕГО НАТЕРРИТОРИЯХ, КОНТРАСТНЫХ ПО УРОВНЮ АЭРОТЕХНОГЕННОЙНАГРУЗКИ...………………........................................................................................2165.1.
Параметры газоразрядной визуализации (ГРВ) секретов большихслюнных желез у жителей Центрального и Левобережного районов…………....2185.1.1. Результаты исследования газоразрядной визуализации большихслюнных желез у пациентов с болезнями эндокринной системы………………..2185.1.1.1. Результаты исследования газоразрядной визуализации большихслюнных желез у детей и подростков, страдающих сахарным диабетом 1 типа..2185.1.1.2. Результаты исследования методом газоразрядной визуализациисекретов больших слюнных желез у взрослого населения больного сахарнымдиабетом 2 типа……………………………………………………………………...22555.1.2. Результаты исследования методом газоразрядной визуализациисекретов больших слюнных желез у пациентов с заболеваниями системыкровообращения….………………………………………………………………......2365.2.
Результаты исследования параметров газоразрядного свеченияконденсата выдыхаемого воздуха (КВВ) у детей и подростков, проживающих вусловиях контрастной аэротехногенной нагрузки……………………...….……...2425.2.1. Результаты изучения параметров биоэлектрографии конденсатавыдыхаемого воздуха у детского населения больного сахарным диабетом 1типа...............................................................................................................................2425.2.2. Результаты изучения параметров биоэлектрографии конденсатавыдыхаемого воздуха у детского населения, страдающего болезнями щитовиднойжелезы………………………………………………………………………………...2445.2.3. Результаты изучения параметров биоэлектрографии конденсатавыдыхаемого воздуха у детского населения, страдающего ожирением …….…..2475.3. Результаты кристаллографического исследования секретов большихслюнныхжелез………………………………………………………………….………………2485.4. Результаты анализа кислоторастворимых нуклеотидов в секретахбольших слюнных желез……………………………………...……………….…….2675.5.
Результаты исследования электрокинетической активности клетокбуккального эпителия у больных с различной соматической патологией………276Резюме................................................................................................................279ГЛАВА 6.
НАУЧНОЕОБОСНОВАНИЕСИСТЕМЫДИАГНОСТИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯЖИТЕЛЕЙ УРБАНИЗИРОВАННЫХ ТЕРРИТОРИЙ………………………..…...282Резюме…………………………………………………………………………305ВЫВОДЫ……………...……………………………………...…..…………...314ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ…………...........................................318СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ...……..……………………………………….….320СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………….........................................3226ВВЕДЕНИЕАктуальность исследованияИнвалидность является индикатором здоровья населения, отражающимуровеньсоциально-экономическогосистемыздравоохраненияиразвитиявходитвгосударства,кругвопросов,эффективностьопределяющихнациональную безопасность страны (М.А. Дымочка, Л.П.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.