Диссертация (1139442), страница 33
Текст из файла (страница 33)
составляет 86,98% (таб. 27 Приложения 4).Количество срочных операций для жителей «своего» района в условияхприменения традиционного подхода составило 708 из 1656 чел.,прооперированных за отчетный период; при нормировании этого количества нагод отчетного периода величина составляет 101,1 из 236,6 чел / год; в условияхприменения трехуровневой системы 796 из 2572 чел., прооперированных заотчетный период; при нормировании этого количества на год отчетного периодавыявленная величина составляет 199 из чел / год.Таким образом, следует констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневой системы имеет место: 1) при сравнении результатов полученныхпо итогам отчетных периодов, повышение фактического количества срочныхопераций, выполненных для пациентов – жителей своего района, что вабсолютных величинах составляет – 88 чел., а в относительных – 11,1%); 2) приуточнении данных за счет их нормирования на год отчетного периода, величинаэтого прироста составляет 97,9 чел / год, т.е.
49,2% (таб. 27 Приложения 4).Количество срочных операций для жителей смежных районов в условияхприменения традиционного подхода составило 208 из 1656 пациентов,прооперированных за отчетный период; при нормировании этого количества нагод отчетного периода выявленная величина составила 29,7 чел / год; в условияхприменения трехуровневой системы 204 из 2572 чел., прооперированных заотчетный период; при нормировании этого количества на год отчетного периодавыявленная величина составила 51 чел / год.Таким образом, становится видно, что в условиях функционированиятрехуровневой системы, на втором уровне оказания урологической помощинаселению, при сравнении результатов по итогам отчетных периодовнаблюдается: 1) снижение количества выполняемых срочных операций для180пациентов – жителей соседних районов (в абсолютных значениях – на 4 чел., вотносительных – на 1,96%); 2) однако, при уточнении этой величины за счет еенормирования на год отчетного периода выявляется, что имеет местостатистически значимый прирост показателя (в абсолютных числах – на 21,3 чел /год, а в относительных величинах – на 41,8%) (таб.
27 Приложения 4).Количество радикальных оперативных вмешательств в условиях применениятрадиционного подхода составило 537 из 1656 чел., т.е. 32,4% от общегоколичества пациентов, прооперированных за весь отчетный период; принормировании этого количества на год отчетного периода величина составляет76,7 из 236,6 чел / год; в условиях применения трехуровневой системы 2022 из2572 чел., т.е. 78,6% от общего количества пациентов, обслуженных за весьотчетный период; при нормировании этого количества на год отчетного периодавыявленная величина составляет 505,5 чел / год.Таким образом, следует констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневой системы наблюдается: 1) повышение абсолютного количестварадикальных урологических операций на 1485 чел., а относительный приростсоставил – 46,2%) - при сравнении результатов по итогам отчетных периодов; 2)при уточнении этой величины за счет ее нормирования на год отчетного периодаэто увеличение составило 428,8 чел / год, а в относительных величинах на 84,8%;3) также обращает на себя внимание повышение удельного веса радикальныхвмешательств в структуре урологических операций на 46,2% (таб.
27 Приложения4).При анализе всех исследуемых нозологических единиц (МКБ + ДГПЖ + РПЖ)вместе взятых, были получены следующие результаты (таб. 27 Приложения 4).Общий уровень обоснованной операционной активности в условияхприменения традиционного подхода составил 2068 из 22772 чел., т.е. 9,1% отобщего количества пациентов, пролеченных за весь отчетный период; принормировании этого количества на год отчетного периода величина составляет295,4 из 3253,1 чел / год; условиях применения трехуровневой системы 3852 из21052 чел., т.е.
18,3% от общего количества пациентов, пролеченных за весьотчетный период; при нормировании этого количества на год отчетного периодавеличина составляет 963 из 5263 чел / год.Таким образом, становится видно, что в условиях функционированиятрехуровневой системы отмечается: 1) при сравнении результатов полученныхпо итогам отчетных периодов, повышение общего уровня обоснованной181операционной активности, что в абсолютных числах составляет – 1784 чел., и вотносительных соответственно – 46,3%); 2) при уточнении этой величины за счетее нормирования на год отчетного периода увеличение общего уровняобоснованной операционной активности составляет 667,6 чел / год, т.е.
на 69,3%(таб. 27 Приложения 4).Количество плановых операций в условиях применения традиционногоподхода составило 988 из 2068 чел., т.е. 47,8% от общего количествапрооперированных в рамках всего отчетного периода; при нормировании этогоколичества на год отчетного периода величина составляет 141,1 из 295,4 чел / год;в условиях применения трехуровневой системы 2604 из 3852 чел., т.е. 67,6% отобщего количества пациентов, прооперированных за весь отчетный период; принормировании этого количества на год отчетного периода величина составляет651 из 963 чел / год.Таким образом, следует констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневой системы имеет место: 1) при сравнении результатов полученныхпо итогам отчетных периодов, увеличение абсолютного количества выполняемыхплановых вмешательств на 1616 чел., относительный прирост составил 62,1%); 2)при уточнении этой величины за счет ее нормирования на год отчетного периода,это увеличение происходит на 509,9 чел / год, т.е.
на 78,3% (таб. 27 Приложения4).Количество срочных операций в условиях применения традиционного подходасоставило 1080 из 2068 чел., т.е. 52,2% от общего количества тематическихпациентов, прооперированных за весь отчетный период; при нормировании этогоколичества на год отчетного периода полученная величина составляет 154,3 из295,4 чел / год; в условиях применения трехуровневой системы: 1252 из 3852чел., т.е. 32,5% от общего количества пациентов, прооперированных за весьотчетный период; при нормировании этого количества на год отчетного периодавыявленная величина составляет 313 из 963 чел / год.Таким образом, следует отметить, что в условиях функционированиятрехуровневой системы происходит: 1) повышение абсолютного количествавыполняемых срочных вмешательств на 172 чел., а в относительных величинахприрост составил – 13,7%) - при сравнении результатов полученных по итогамотчетных периодов; 2) при уточнении этой величины за счет ее нормирования нагод отчетного периода, величина этого прироста составляет 183,7 чел / год, т.е.54,3% (таб.
27 Приложения 4).182Соотношение «плановые / срочные операции» в условиях применениятрадиционного подхода составило 0,9 у.е., что свидетельствует об умеренномпреобладании срочных вмешательств над плановыми; при нормировании этогорезультата на год отчетного периода значение показателя сохраняетсянеизменным; в условиях применения трехуровневой системы 2,1 у.е., чтосвидетельствует о выраженном преобладании плановых вмешательств надсрочными; при нормировании этого результата на год отчетного периодазначение показателя также сохраняется неизменным.Таким образом, становится очевидным, что в условиях функционированиятрехуровневой системы наблюдается: 1) при сравнении результатов полученныхпо итогам отчетных периодов, преобладание, в общей структуре выполняемых вМУЦ оперативных вмешательств, количества плановых операций надколичеством выполняемых срочных, в абсолютных значениях на 1,2 у.е., и вотносительных величинах происходит увеличение на 57,4%); 2) при уточнении жеэтой величины за счет ее нормирования на год отчетного периода, величина этогоприроста сохраняется неизменной (таб.
27 Приложения 4).Количество операций для жителей «своего» района в условиях применениятрадиционного подхода составило 1956 из 2068 чел., т.е. 95,6% от общегоколичества пациентов, прооперированных за весь отчетный период; принормировании этого количества на год отчетного периода величина составляет228 из 295,4 чел / год; в условиях применения трехуровневой системы 2632 из3852 чел., т.е. 68,3% от общего количества пациентов, прооперированных за весьотчетный период; при нормировании этого количества на год отчетного периодавеличина составляет 658 из 963 чел / год.Таким образом, следует констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневой системы отмечается: 1) при сравнении результатов полученныхпо итогам отчетных периодов, повышение абсолютного количества операций,выполняемых для пациентов – жителей «своего» района на 1036 чел., что вотносительных величинах это увеличение составляет – 39,4%); 2) при уточненииэтой величины за счет ее нормирования на год отчетного периода, она составляетв абсолютных числах 430 чел / год, т.е.
увеличивается на 65,3% (таб. 27Приложения 4).Количество операций для жителей смежных районов в условиях применениятрадиционного подхода составило 472 из 2068 чел., т.е. 22,8% от общегоколичества пациентов, прооперированных за весь отчетный период; при183нормировании этого количества на год отчетного периода величина составляет67,4 из 295,4 чел / год; в условиях применения трехуровневой системы 1224 из3852 чел., т.е.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
