Диссертация (1139442), страница 30
Текст из файла (страница 30)
52,2% от общего количествапациентов, принятых за весь отчетный период; при нормировании этогоколичества на год отчетного периода величина составляет 1626 из 3116 чел / год.Таким образом, при сравнении результатов по итогам отчетных периодов, вусловиях функционирования трехуровневой системы отмечено: 1) увеличениеабсолютного количества принятых пациентов – жителей «соседних» районов на4588 чел., в сравнении с традиционным подходом, при этом относительный«прирост» составил 70,4%); 2) при уточнении данных за счет нормирования их нагод отчетного периода увеличение количества принятых пациентов – жителейсмежных районов в абсолютных числах составляет 1352,3 чел / год, что вотносительных составляет 83,2% (таб. 27 Приложения 4).165Общее количество амбулаторных пациентов составило: в условияхприменения традиционного подхода: 8624 из 10280 чел., т.е. 83,89% от общегоколичества пациентов, принятых за весь отчетный период; при нормированииэтого количества на год отчетного периода величина составляет 1233 из 1468,6чел / год; в условиях применения трехуровневой системы: 9892 из 12464 чел., т.е.79,3% от общего количества пациентов, принятых за весь отчетный период; принормировании этого количества на год отчетного периода величина составляет2473 из 3116 чел / год.Таким образом, при сравнении результатов, полученных за весь периодисследования, следует констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневой системы отмечается: 1) повышение абсолютного числаамбулаторных пациентов, их абсолютный прирост составил 1268 чел., аотносительное увеличение на 12,8%, несмотря на их умеренное снижение вструктуре обслуженных пациентов на 4,6%; однако, при уточнении данных засчет нормирования их на год отчетного периода выясняется, что межгрупповаяразность составляет 1241 чел / год, т.е.
50,2% с преимуществом в пользутрехуровневой системы (таб. 27 Приложения 4).Количество амбулаторных пациентов, принятых из своего района в условияхприменения традиционного подхода составило 7124 из 8624 чел., т.е. 82,6% отобщего количества амбулаторных пациентов, принятых за весь отчетный период;при нормировании этого количества на год отчетного периода величинасоставляет 1017,3 из 1468,6 чел / год; в условиях применения трехуровневойсистемы 4504 из 9892 чел., т.е. 45,5% от общего количества амбулаторныхпациентов, принятых за весь отчетный период; при нормировании этогоколичества на год отчетного периода выявленная величина составляет 1126 из3116 чел / год.Таким образом, при сравнении результатов, полученных за весь периодисследования, становится очевидным, что в условиях функционированиятрехуровневой системы наблюдается: 1) снижение общего количестваамбулаторных пациентов из своего района (в абсолютных числах на 2620 чел., вотносительных на 36,1%); 2) однако, при уточнении данных за счет нормированияих на год отчетного периода выясняется, что межгрупповая разность составляет108,3 чел / год, т.е.
9,6% с в пользу трехуровневой системы (таб. 27 Приложения4).166Количество амбулаторных пациентов, принятых из смежных районов, вусловиях применения традиционного подхода составило 1500 из 8624 чел., т.е.17,4% от общего количества амбулаторных пациентов, принятых за весь отчетныйпериод; при нормировании этого количества на год отчетного периода, величинасоставляет 214,3 из 1233 чел / год; в условиях применения трехуровневойсистемы: 5388 из 9892 чел., т.е. 54,5% от общего количества амбулаторныхпациентов, принятых за весь отчетный период; при нормировании этогоколичества на год отчетного периода величина составляет 1347 из 2473 чел / год.Таким образом, при сравнении результатов, полученных за весь периодисследования, следует констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневой системы наблюдается: 1) повышение абсолютного количествапринятых пациентов – жителей смежных районов на 3888 чел., при этомотносительный прирост составил – 72,1%); 2) при уточнении данных за счетнормирования их на год отчетного периода величина этого прироста вабсолютных числах составляет 1132,7чел / год, т.е.
84,1% (таб. 27 Приложения 4).Уровень диспансеризации в условиях применения традиционного подходасоставил 3544 из 10280 чел., т.е. 34,5% от общего количества пациентов,принятых за весь отчетный период; при нормировании этого количества на годотчетного периода величина составляет 506,3 из 1468,6 чел / год; в условияхприменения трехуровневой системы 11748 из 12464 чел., т.е. 94,3% от общегоколичества пациентов, принятых за весь отчетный период; при нормированииэтого количества на год отчетного периода величина составляет 2937 из 3116 чел /год.Таким образом, при сравнении результатов, полученных за весь периодисследования следует отметить, что в условиях применения трехуровневойсистемы оказания урологической помощи имеет место: 1) повышениеабсолютного уровня диспансеризации на 8204 чел., в относительных числах этоувеличение составляет 69,8%; 2) при уточнении данных за счет нормирования ихна год отчетного периода увеличение уровня диспансеризации составляет 2430,7чел / год, т.е.
82,8% (таб. 27 Приложения 4).При анализе всех исследуемых нозологических единиц (МКБ + ДГПЖ + РПЖ)были получены следующие результаты (таб. 27 Приложения 4, рис. 28).167500045004299412440003500чел. / год30002957,7293327362500200013661500862,31000500221,70всего обслужено"свой" р-нтрадиционный подход"соседние" р-ныдиспансеризациятрехуровневая системаРисунок 28. Результаты анализа поликлинической работы на второмуровне оказания урологической помощиОбщее количество пациентов изсмежных районов, получившихурологическую помощь, в условиях применения традиционного подходасоставило 2024 из 22772 чел., т.е.
8,9% от общего количества пациентов,принятых за весь отчетный период; при нормировании этого количества на годотчетного периода величина составляет 289,1 из 3253,1 чел / год; в условияхприменения трехуровневой системы 6688 из 21052 чел., т.е. 31,8% от общегоколичества пациентов, принятых за весь отчетный период; при нормированииэтого количества на год отчетного периода величина составляет 289,1 из 3253,1чел / год.Таким образом, при сравнении результатов, полученных за весь периодисследования, следует констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневой системы отмечается: 1) повышение абсолютного количествапринятых пациентов – жителей смежных районов на 4664 чел., относительный ихрирост» составил – 69,6%); 2) при уточнении данных за счет нормирования их на168год отчетного периода величина этого прироста составляет 579,9 чел / год, т.е.происходит их увеличение на 72,5% (таб. 27 Приложения 4).Общее количество амбулаторных пациентов в условиях применениятрадиционного подхода составило 20704 из 22772 чел., т.е.
90,9% от общегоколичества пациентов, принятых за весь отчетный период; при нормированииэтого количества на год отчетного периода величина составляет 2957,7 из 3253,1чел / год; в условиях применения трехуровневой системы 17196 из 21052 чел.,т.е. 81,7% от общего количества пациентов, принятых за весь отчетный период;при нормировании этого количества на год отчетного периода величинасоставляет 4299 из 5263 чел / год.Таким образом, при сравнении результатов, полученных за весь периодисследования, следует констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневойсистемынаблюдаетсяснижениеобщегоколичестваамбулаторных пациентов на 3508 чел., в относительных числах на 20,4%); однако,при уточнении соотношений в ходе сравнении результатов, полученных за весьпериод исследования, выясняется, что межгрупповая разность составляет 1341,3чел / год, т.е.
51,2% с преимуществом в пользу трехуровневой системы (таб. 27Приложения 4).Количество амбулаторных пациентов из своего района в условияхприменения традиционного подхода составило 19152 из 20704 чел., т.е. 92,5% отобщего количества амбулаторных пациентов, принятых за весь отчетный период;при нормировании этого количества на год отчетного периода величинасоставляет 2736 из 2957,7 чел / год; в условиях применения трехуровневойсистемы 11732 из 17196 чел., т.е. 68,2% от общего количества амбулаторныхпациентов, принятых за весь отчетный период; при нормировании этогоколичества на год отчетного периода выявленная величина составляет 2933 из4299 чел / год.Таким образом, следует констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневой системы наблюдается снижение общего количества принятыхамбулаторных пациентов из воего района (при этом в абсолютных числах,снижение происходит на 7420 чел., в относительных числах снижение на 63,2%);однако, при уточнении данных за счет нормирования их на год отчетного периодавыясняется, что межгрупповая разность составляет 197 чел / год, что вотносительных числах составляет 6,7% с преимуществом в пользу трехуровневойсистемы (таб.
27 Приложения 4).169Количество амбулаторных пациентов из смежных районов в условияхприменения традиционного подхода составило 1552 из 20704 чел., т.е. 7,5% отобщего количества амбулаторных пациентов, принятых за весь отчетный период;при нормировании этого количества на год отчетного периода величинасоставляет 221,7 из 2957,7 чел / год; в условиях применения трехуровневойсистемы 5464 из 17196 чел., т.е. 31,8% от общего количества амбулаторныхпациентов, принятых за весь отчетный период; при нормировании этогоколичества на год отчетного периода величина составляет 221,7 из 2957,7 чел /год.Таким образом, при сравнении результатов, полученных за весь периодисследования, можно сделать вывод, что в условиях функционированиятрехуровневой системы имеет место 1) увеличение абсолютного количествапринятых пациентов – жителей смежных районов на 3912 чел., относительноеувеличение количества принятых пациентов происходит на 71,6%); 2) приуточнении данных за счет нормирования их на год отчетного периода величинаувеличения абсолютного количества принятых пациентов происходит на 1144,4чел / год, т.е.
повышение на 83,8% (таб. 27 Приложения 4).Уровень диспансеризации в условиях применения традиционного подходасоставил 6036 из 22772 чел., т.е. 26,5% от общего количества пациентов,принятых за весь отчетный период; при нормировании этого количества на годотчетного периода величина составляет 862,3 из 3253,1 чел / год; в условияхприменения трехуровневой системы 16496 из 21052 чел., т.е. 78,4% от общегоколичества пациентов, принятых за весь отчетный период; при нормированииэтого количества на год отчетного периода величина составляет 4124 из 5263 чел/ год.Таким образом, при сравнении результатов, полученных за весь периодисследования следует, что в условиях функционирования трехуровневой системыимеет место: 1) повышение уровня диспансеризации с приростом в абсолютныхчислах – 10460 чел., относительным приростом – 63,4%); 2) при уточненииданных за счет их нормирования на год отчетного периода величина увеличенияабсолютного уровня диспансеризации составляет на 3261,7 чел / год, т.е.