Диссертация (1139442), страница 31
Текст из файла (страница 31)
вотносительных цифрах, увеличение происходит на 79,1% (таб. 27 Приложения 4).При анализе операционной активности в условиях традиционного подходаи трехуровневой системы у пациентов с мочекаменной болезнью (МКБ) былиполучены следующие данные (см. таб. 27 Приложения 4).170Общий уровень операционной активности в условиях традиционного подходасоставил 412 из 12492 чел., т.е. 3,3% от общего количества пациентов,пролеченных за весь отчетный период; при нормировании этого количества на годотчетного периода эта величина составляет 58,9 из 1784,6 чел / год; в условияхтрехуровневой системы 1284 из 8588 чел., т.е.
11,7% от общего количествапациентов, пролеченных за весь отчетный период; при нормировании этогоколичества на год отчетного периода эта величина составляет 321 из 2147 чел /год.Таким образом, при сравнении результатов по итогам отчетных периодов,следует констатировать, что в условиях применения трехуровневой системыоказания урологической помощи пациентам с МКБможно отметить: 1)повышение общего уровня операционной активности (увеличение абсолютногоколичества операций на 872 чел., в относительных значениях увеличение на11,7%); 2) при уточнении данных за счет их нормирования на год отчетногопериода величина увеличения абсолютного уровня операционной активностипроисходит на 262,2 чел / год, т.е.
увеличение происходит на 81,7% (таб. 27Приложения 4).Количество плановых операций в условиях применения традиционногоподхода составило 248 из 412 чел., т.е. 60,2% от общего количествапрооперированных в рамках всего отчетного периода период; при нормированииэтого количества на год отчетного периода эта величина составляет 35,4 из 58,9чел / год; в условиях применения трехуровневой системы 1032 из 1284 чел., т.е.80,4% от общего количества пациентов, прооперированных за весь отчетныйпериод; при нормировании этого количества на год отчетного периода этавеличина составляет 258 из 321 чел / год.Таким образом, при сравнении результатов, полученных за весь периодисследования можно констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневой системы имеет место: 1) повышение абсолютного количествавыполняемых плановых оперативных вмешательств на – 784 чел., а прирост вотносительных значениях на – 20,2%); 2) при уточнении данных за счет ихнормирования на год отчетного периода величина увеличения абсолютногоколичество плановых операций составляет 222,6 чел / год, а в относительныхцифрах количество плановых операций увеличивается на 86,3% (таб.
27Приложения 4).171Количество срочных операций в условиях применения традиционного подходасоставило 164 из 412 чел., т.е. 39,8% от общего количества пролеченныхпациентов за весь отчетный период; при нормировании этого количества на годотчетного периода полученная величина составляет 23,4 из 58,9 чел / год; вусловиях применения трехуровневой системы 252 из 1284 чел., т.е. 19,6% отобщего количества пациентов, прооперированных за весь отчетный период; принормировании этого количества на год отчетного периода выявленная величинасоставляет 62,5 из 321 чел / год.Таким образом, при сравнении результатов, полученных за весь периодисследования можно видеть, что 1) в условиях функционирования трехуровневойсистемынаблюдается повышение количества выполняемых срочныхоперативных вмешательств в абсолютных числах на 88 чел., однако при этом вотносительных значениях имеет место снижение показателя на 20,2%); 2) приуточнении данных за счет их нормирования на год отчетного периода величинаэтого абсолютного прироста составляет 39,1 чел / год, а в относительныхзначениях увеличение происходит на 62,6% (таб.
27 Приложения 4).Соотношение плановых и срочные операций» в условиях применениятрадиционного подхода составило 1,5 у.е., что свидетельствует о небольшомпреобладании плановых вмешательств над срочными; при нормировании этогорезультата на год отчетного периода значение показателя сохраняетсянеизменным; в условиях применения трехуровневой системы 4,1 у.е., чтосвидетельствует о значительном преобладании плановых вмешательств надсрочными; при нормировании этого результата на год отчетного периодазначение показателя также сохраняется неизменным.Таким образом, при сопоставлении результатов, полученных за весь периодисследования можно констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневой системы имеет место значительное преобладание количествавыполняемых плановых операций над количеством выполняемых срочных(абсолютный прирост – 2,6 у.е., относительный прирост – 63,4%); при уточненииданных за счет их нормирования на год отчетного периода величина этогоприроста сохраняется неизменной.Количество операций для жителей своего района в условиях применениятрадиционного подхода составило 356 из 412 чел., т.е.
86,4% от общегоколичества пациентов, прооперированных за весь отчетный период; принормировании этого количества на год отчетного периода величина составляет17250,9 из 58,9 чел / год; в условиях применения трехуровневой системы 1176 из1284 чел., т.е. 91,5% от общего количества пациентов, прооперированных за весьотчетный период; при нормировании этого количества на год отчетного периодавыявленная величина составляет 294 из 321 чел / год.Таким образом, при сравнении результатов полученных по итогам отчетныхпериодов следует, что в условиях применения трехуровневой системы имеетместо: 1) повышение абсолютного количества операций, выполняемых дляпациентов – жителей своего района на – 820 чел., относительный приростсоставил – 69,7%; 2) при уточнении данных за счет их нормирования на годотчетного периода – повышение абсолютного количества фактическивыполняемых оперативных вмешательств на 243,1 чел / год, а в относительныхцифрах на 82,7% (таб.
27 Приложения 4).Количество операций для жителей смежных районов в условиях применениятрадиционного подхода составило 56 из 412 чел., т.е. 13,6% от общего количествапациентов, прооперированных за весь отчетный период; при нормировании этогоколичества на год отчетного периода величина составляет 8 из 58,9 чел / год; вусловиях применения трехуровневой системы 108 из 1284 чел., т.е. 8,4% отобщего количества пациентов, прооперированных за весь отчетный период; принормировании этого количества на год отчетного периода выявленная величинасоставляет 27 из 321 чел / год.Таким образом, становится очевидным, что в условиях применениятрехуровневой системы в отношении операций, выполняемых для пациентов –жителей смежных районов, имеет место: 1) при сравнении данных полученныхза весь период исследования – повышение абсолютного количества фактическивыполняемых вмешательств на 52 чел.; повышение их относительного количествана 48,1%, несмотря на снижение удельного веса в суммарной структуревыполняемых вмешательств на 5,2%; 2) при уточнении данных за счет ихнормирования на год отчетного периоды – повышение абсолютного количествафактически выполняемых вмешательств на 19 чел / год, относительного – на70,4% (таб.
27 Приложения 4).Количество плановых операций для жителей своего района в условияхприменения традиционного подхода составило 192 из 412 чел.,прооперированных за отчетный период; при нормировании этого количества нагод отчетного периода выявленная величина составляет 27,4 из 58,9 чел / год; вусловиях применения трехуровневой системы 940 из 1284 чел.,173прооперированных за отчетный период; при нормировании этого количества нагод отчетного периода уточненная величина составляет 235 из 321 чел / год.Таким образом, при сравнении результатов полученных за весь периодисследования, в условиях функционирования трехуровневой системы происходитабсолютное повышение количества плановых операций на 748 чел, выполняемыхдля жителей своего района, а относительный прирост – 79,6%; при уточненииэтих данных за счет их нормирования на год отчетного периода увеличениеабсолютного количества плановых операций для жителей своего районапроисходит на 207,6 чел / год, а в относительных значениях на 88,3% (таб.
27Приложения 4).Количество плановых операций для жителей смежных районов в условияхприменения традиционного подхода составило 56 из 412 чел., прооперированных«за отчетный период»; при нормировании этого количества на год отчетногопериода выявленная величина составляет 8 из 58,9 чел / год; в условияхприменения трехуровневой системы 92 из 1284 чел., прооперированных «заотчетный» период; при нормировании этого количества на год отчетного периодауточненная величина составляет 23 из 321 чел / год.Таким образом, при сравнении результатов, полученных за весь периодисследования, следует констатировать, что в условиях функционированиятрехуровневой системы имеет место: 1) увеличение абсолютного количестваплановых операций, выполняемых для жителей смежных районов на 36 чел., чтов относительных величинах составляет – 39,1%); 2) при уточнении этих данных засчет их нормирования на год отчетного периода величина этого приростасоставляет 15 чел / год, что в относительных величинах составило 65,2% (таб.