Том 3 (1135290), страница 67
Текст из файла (страница 67)
ровочный Аг С01, но приобретают С03, С04 и С08. Дальнейшая их дифференцнровна протекает в мозговой части дольки тимуса. Дендритные эпнтелнальные клетки имеют крупное округлое ядро. Характерная особенность — наличие длинных отростков, содержащих пучки тонофиламентов. Отростки соединяются между собой при помощи десмосом, В цитоплазме присутствуют гранулы, содержащие тимозииы и тимопоэтин. Дендритные эпнтелиальные клетки экспрессируют чрезвычайно большое количество молекул МНС В класса. (2) Гематотимический барьер делает норковую часть недоступной для Аг из внутренней среды организма и защищает от их действия созревающие здесь Т-лимфоциты.
Барьер образуют эндотелиальные клетки и базальная мембрана капилляров коркового слоя, периваскулярная соединительная ткань и ее клетки (перипиты и макрофаги), а также дендритные эпнтелнальные клетки со своей базальной мембраной. б. Мозговой слой. Тимоциты нз коркового слоя поступают в мозговой слой и дифференцируются в СР4' и С08' лимфоциты. Зрелые Т-клетки выходят из мозгового слоя по венулам и выносящим лимфатическим сосудам. Только 3-5;ь клеток, продуцируемых в тимусе, покидает этот орган. Остальные клетки погибают. В мозговом слое присутствуют макрофагн, уничтожающие погибшие или обреченные на гибель тимоциты, Дендритные эпителиальные клетки мозгового слоя образуют слоистые эпителиальные тельца Хассела.
Их функция неизвестна. 4, Функция. В вилочковой железе элнмннируются лимфоциты, способные узнавать Аг собственного организма. В тимусе вырабатываются также гуморальные факторы иммунной системы. а. Селекция лимфоцнтов. Молекулы рецепторов в клеточной мембране тимоцита взаимодействуют с комплексом МНС-аутоаитнген в мембране эпителиальной клетки. Клоны тех тимоцитов, рецепторы которых узнают комплекс МНС-аутоантнген, уничтожаются. Таким образом, нормально функционирующая иммунная система удаляет в вилочковой железе лимфоцнты, запрограммированные активироваться Аг собственного организма. б.
Гуморальиая функция. В тнмусе синтезируются пептидные гормоны тимозины н тимопоэтин. (1) Функции тимозинов (а) Способствуют дифференцировке Т-лимфоцитов и появлению специфических рецепторов а их клеточной мембране. (б) Стимулируют выработку многих лимфокинов, в т.ч. ИЛ-2. (в) Стимулируют продукцию 12. (2) Тнмопоэтин — стимулятор дифференцировки предшественников Т.лнмфоцнтов, влияет на дифференцировку Тлнмфоцитов, но не на их иммунологическийргнйдмтпр. Б. Лимфатический узел (ряс. 11-13) снаружи покрыт соедннительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы, В лимфатическом узле различают норковую н мозговую части, а также синусы. На границе между корковой и мозговой частями расположена тимус-зависи- 642 глаза ~г яд Приносящие лимфатические сосуды атнчесяне икулы орковая часть сннусаыи Мозговая часть с синусами Рвс.
ИЧЗ. Лимфатический узел разделен на коркозую и мозговую части. В корковой части расположены лимфатические фолликулы, от которых я мозговую часть отходят мозговые тяжя. Тимусзависимая паракортикальная зона заштрихована (из Змг ОС ег а) !ваз) мая паракортикальная эона. В лимфатическом узле Т-лимфоциты взаимодействуют с В. лимфоцитами и фолликулярными отростчатыми клетками. Из паренхимы лимфатического узла лимфоциты поступают в выносящие лимфатические сосуды. !.
Кормовая часть. По периферии лимфатического узла, в норковой его части, расположены многочисленные лимфатические фолликулы и корковые синусоиды. Лимфатические фолликулы. В их ретикулярной строме располагаются В-лнмфоциты, фолликулярные отростчатые плетки и макрофаги. Центральная часть фолликула может содержать светлую зону — центр размножения (зародышевый центр).
2. Мозговая часть, Центральная часть узла содержит мозговые тяжи и синусоиды. Мозговые тяжн образованы скоплением лимфоцитов и плазматических клеток, большин. ство из ннх — мигранты из корковой части. 3. Зоны (рис. И44), Различают тимус-зависимую и тимус.независимую зоны. В последней большинство клеток уже прореагировало с Аг. Тимус-зависимая зона — паракортикальная зона лимфатического узла.
В тимусзависимой зоне большинство клеток готово к реакции с Аг. Т-лимфоциты располагаются преимущественно в этой зоне, откуда они поступают в мозговые синусы и выносящие лимфатические сосуды. В этой зоне присутствуют посткапиллярные венулы с кубическими эндотелиальными клетками, где происходит хоминг лимфоцитов. 4. Синусы. Под капсулой расположен краевой синус, куда поступает лимфа из прино. сяших лимфатических сосудов. Краевой синус через промежуточные синусы переходит в синусы мозгового вещества, а из них лимфа по выносящим лимфатическим сосудам з области ворот выходит из органа.
6. Вирус аммуаодефацита человека (ВИЧ). Поражение лимфатических узлов характерно лля ВИЧ.инфекции. В нормальном лимфатическом узле С08' лимфоцяты (цитотоксичесяяе и супрессорные клетки) з составе фолликулоз коркоеой части отсутствуют. Лимфатический узел ВИЧ- инфицированного больного уже на ранней стадии заболевания содержит намного больше Т.лим. фоцитов. Они проникают в фоллккул я нарушают его структуру. ьтыыунная зашита $43 Приносящие лимфатические сосуды В-лиыфоциты Макрофати Посткалияяярная аенула Пссткагяллярная вянула т-лиыфоциты Фолл акул ерная отростчатая клетка Вена Артерия Рис.
11-14. Распределение Т- и В.лимфомнтоа в лимфатячесиом узле. Тимус.зависимая зона— светлая. Тимус.независимая зола заштрихована. Т.лимфоциты поступают з паренхиму узла из посткапилляриых зеиул и вступают в контакт с фолликуляриыми отростчатыми клетками и Р лимфоцитами (из Стктгосл Сб ет аб !971) В. Селезенка (рис. Кс1$) снаружи покрыта соедннительнотканной капсулой, содержащей ГМК и большое количество эластина.
От капсулы отходят трабекулы. В паренхнме органа различают белую и красную пульпу. 1. Красная пульпа. В ретихулярной стране красной пульпы преобладают эритроциты, и присутствуют многочисленные макрофаги, уничтожавшие отжившие эритроциты. 2. Белая пульпа — совокупность лимфоидной ткани селезенки, представленная скоплениями Т.лимфоцнтов вокруг артерий, выходящих из трабекул (тимус-зависимая зона). Лимфатические фолликулы — тимус.независимая зона.
Лимфатический фоллииул (1) Центр размножения. В центральной части фолликулов (центр размножения, или реактивный центр) присутствуют макрофаги, фолликулярные отростчатые клетки и В-лимфоциты. Скопления В.лимфоцитов расположены и по периферии фоллнкула. (2) Краевая зона — граница между фолликулом и красной пульпой. Здесь присутствуют многочисленные активно фагоцитирующие макрофагн.
Во внутренней части краевой зоны расположены синусы, куда поступает кровь из артериальных сосудов фолликула. В краевой зоне кровь вступает в контакт с паренхимой орга. на. Здесь из кровеносного русла в ткань выходят Т- и В лимфоциты, распределяющиеся по специфическим для каждого клеточного типа зонам селезенки, $44 Глава 11 Л В Тимус-зависимая зоиз Ов Т-яимфсцитм ® В-лимфа ® Ыакрофа ф Фояликуя отростчв Трябвкуяяриая артерия икуяяримв ростчвтмв клетки Трапе 3. Кровообращение (рнс. 11.1б-11-17). Артерии, входящие в ворота органа, разветвляют.
ся на более мелкие трабекулярные артерии. Онн покидают трабекулы н входят в пульпу (пульпарные артерии). а. 1(еиитрелаиые артерии. От пульларных артерий в фоллнкулы отходят артернолы (траднцнонно называемые цеилэральными артериями), разветвляющиеся на капнлля. ры в составе фоллнкулов белой пульпы. Тнмус-зависимая зона — муфты кз Т-лнмфоцнтов, окружающие этн ветви лульпарных артерий. б. Хеспзочкееые артериолы. Центральные артерии выходят нз фоллнкула в красную пульпу н делятся на расходящиеся ветви — кисэяочкоеые артернолы, входящие в состав эллнпсондов. Эллипсоиды содержат скопления макрофагов, окружающих сосуды. В пределах эллнпсондов артернолы переходят в капилляры.
(1) По теории незамкнутой циркуляции, кровь нз калнлляров поступает в ретнкулярную ткань красной пульпы, а затем — в синусоиды. (2) По теории замкнутой циркуляции, капилляры открываются прямо в синусоиды. в, Скиусоиды. Ретнкулярная строма красной пульпы пронизана синусоидами диаметром до 40 мкм. Эндотелнальные клетки синусоидов расположены продольно н выпячиваются в просвет сосудов.
Между эндотелнальнымн клетками имеются продольные щели, через которые проходят форменные элементы крови. г. Веиозиый отток. Кровь нз синусоидов поступает в пульларные вены, далее в трабекулярные вены к воротам органа. 4.Фуикции а. Удаление бактерий нз кровотока. б. Продукция 1К, в том числе опсоннзнрующнх АТ, необходимых для быстрого н эффективного удаления бактерий нз кровотока, Печень участвует в удалении нз кровотока хорошо опсоннзнрованных бактерий, а селезенка — плохо опсоннзнрованных. После спленэктомнн наблюдают снижение уровня сывороточных АТ.