Диссертация (1097255), страница 46

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 46)

Но умаскулинных женщин показатели по шкале «психическая утомляемость»незначительно лучше. У андрогинных женщин выше показатели по шкале«психическая напряженность», а у феминных женщин – по шкале«эмоциональный стресс».270Таким образом, мы можем говорить, что разные программы адаптацииженщин примерно одинаково влияют на их эмоциональную сферу, однако,по-разному они воздействуют на самооценку женщин.6.3. Социально-психологической реабилитации дезадаптированныхженщин, как форма адаптационной работыСоциально-психологическая реабилитация является последним этапомадаптационнойпрограммыипроводитсяонав том случае,еслиадаптационная работа не проводилась и женщина дезадаптирована врезультате социальных изменений.

Следовательно, она может бытьпроведена в рамках комплексной программы, в которой, на ряду спсихологами принимаю участие медики и социальные работники.Одной из форм дезадаптации женщин нашей возрастной группыявляется климактерический синдром. Причем женщины не всегда отдаютсебе отчет в этом. Они обращаются к врачам с различными симптомами, новрачинемогутпоставитьсоматическийдиагнозирекомендуютконсультации психолога. Врачи зачастую не принимают всерьез жалобыпациенток нашей возрастной группы, интерпретируя их как «банальные»,«эмоциональные»или«психологические».Еслиженщина,желаяразобраться в проблеме, начинает задавать много вопросов и ихвоспринимают как «проблемных» и поэтому они стараются быстрееизбавится от них, считая женщин ипохондриками.Рассмотримперечисленныесоставляющиереабилитационнойдеятельности с выделенной нами возрастной категорией женщин.

Цельюреализации программ реабилитации является восстановление утраченныхсоциальных связей, психологического благополучия и улучшение состоянияздоровья женщины. Для достижения цели нами была создана комплекснаяпрограмма реабилитации, состоящая из следующих этапов (Приложение 19):271Первыйэтап—диагностический.Послепроведенияпсихологического тестирования, собеседований с психологом и социальнымработником, где происходит выявления индивидуальных психологическихособенностей личности реабилитируемой в отношении каждой женщиныделается вывод о степени мотивации и уровне реабилитационногопотенциала.Второй этап – адаптационный. На этом этапе специалист совместно смедицинскими работниками занимается адаптацией женщины к условиямсоциума.Наэтомэтапепредполагаетсяпроведениемероприятий,направленных на разрешение внутренних психологических конфликтовженщины, выработку навыков общения, стрессоустойчивости, изменениеструктуры потребностей и интересов.Третий этап — реабилитационый. Задача этого этапа помочьженщиненайтиспособсамореализациичерезтворчество,занятиефизической культурой и др.

Женщина строит новые социальные связи,осваивает новое хобби или вспоминает давно забытое.Четвертый этап — прогностический. Здесь происходит закрепление,стабилизация достигнутых результатов. На этом этапе разрабатываетсядальнейшая жизненная стратегия женщин.Программа основывалась на выявленных в ходе исследованияклиническихособенностяхиндивидуально-типологическихпроявленийсвойствахрасстройствженщинадаптации,нашейгруппы,предпочитаемых ими стратегий совладания с кризисными ситуациями. Впрограмме приняли участие 84 женщины, из которых 30 женщин (35,7%)имели климактерический синдром и 32 женщины (38,1%) имели девиантноеповедение (из них 62,5% страдали алкоголизмом и 37,5% злоупотреблениемлекарственных веществ) и 22 женщины (26,2%) имели климактерическийсиндром и девиантное поведение (из них 68,2% алкоголизм и 32,8%злоупотребление лекарственных веществ).

Работа проводилась в течениегода, оценка эффективности проводилась по авторской методике «Матрицаоценок», замер делался в начале и конце реабилитационной работы(Приложение 16).Особенностямипсихотерапевтическоговоздействия272разработаннойпрограммыявлялисьинтенсивность,краткосрочность,предпочтение групповых методов работы.Положительная динамика наблюдалась у 88,3% всех женщин, в томчисле, выздоровление - у 41,2%, клиническое улучшение - у 47,1%.Наибольшая эффективность реабилитации отмечалась при расстройствахадаптации выражающаяся в климактерическом синдроме.Менее благоприятными в плане терапевтического прогноза являлись,расстройства адаптации с девиацией (отсутствие динамики клиническихпроявлений наблюдалось в 45% случаев). У женщин смешанной группынаблюдались незначительные улучшения на фоне «чисто девиантныхженщин» (рис.23)При корректирующих мероприятиях в арсенале специалиста используютсяпсихотерапевтическиеприемы,включающиенаправленностьнавоображаемые образы, позволяющие справиться с «проблемой» клиента,взгляд на себя «со стороны».

Однако для женщин, находящихся вдисадаптационном периоде, направленность на свой образ, как таковой,будет деструктивной тенденцией, которая только усилит отчуждение идезадаптацию.допослеРисунок 23. Изменение самоощущения у женщин (по 10 бальной шкале)Воображение в игровой форме на социально-психологическомтренинге или индивидуальной беседе реализуется в символической форме ввиде кейса (сюжета). Видоизменение данного кейса происходит в силу того,273что он реализуется именно внутри терапевтических отношений, а не в видедиалога психолога и женщины.

Как известно,сначала развиваютсяотношения и только тогда, когда отношения в группе становятся достаточноразвитыми, принимающими, возникают кейсы из жизни женщин, настолькозначимые для них, что кейс разыгрывается целостно и чувства участникатренинга начинают меняться. Так воображаемое «отпускает» женщину ивозникает способность вернуться к отношениям вообще и к себе, вчастности.

К сожалению, в работе со взрослыми женщинами не так очевиднароль «воображаемого», но все равно психолог здесь имеет дело с ихпредставлениями о себе и своем микросоциуме. Но самое важное здесь неизменение «картинки» о себе (которая заменяется в НЛП и др.психотерапевтических техниках), а способность женщин к направленностидруг на друга, переживание внутреннего вместе с кем-то, в результате чеговозникает движение чувств и качественнее изменения женщин нашейвозрастной группы.Однако у дезадаптированных женщин бывает такое «воображаемое»,которое настолько далеко от реального опыта, что можно говорить опсихических состояниях. Совместная направленность (вместе с психологом)на такое «воображаемое» представляет собой проблему, т.к.

не может бытьосуществлена в ходе консультационной работе. Тогда как в тренинговойтерапии можно играть роли, ощущая границы возможностей своегопринятия. Женщина может защищать себя рамками роли. Это ведетучастниц тренинга от воображаемого к действующему.В ходе реабилитационной работы мы считаем важным направлятьусилия на развития ценностно-смысловой сферы дезадаптированныхженщин.

Это развитие происходит как процесс осознания женщиной своихдоминирующих жизненных потребностей и проходит путь от анализасобственных психоэмоциональных состояний: удовлетворенность жизнью иустойчивой осознанной дифференциации и зависимости этих состояний отстепени реализованных жизненных целей; попытка достичь осознанныежелания по средством стремлений, анализа окружающей действительности,как необходимому условию достижения целей; к оценке социума, выбору274образца для подражания и самоанализу личностных качеств, как одного изсредств реализации ценностных идеалов; к утверждению своих жизненныхпринципов, как концентрированному выражению осмысленных причинноследственныхубеждение.связей;поступок-события-ценность;ценность-поступок-При этом так же наблюдается различный уровень развитияотношений женщины: от отношений действительности – к отношению к себеи рефлексии.Как правило, расширение круга интересов женщины обусловливаетрасширение ее связей, контактов с окружающим миром и формированиесистемы ценностей.

Известно, что в результате проявления интересапроизвольное внимание переходит в непроизвольное, что говорит онеобходимости приложения меньших волевых усилий, связанных смобилизацией своих сил индивидом на достижение поставленных целей.Кроме того, удовлетворение интереса не ведет к полному его угасанию, авызывает новые интересы, которые отвечают более высокому уровнюразвития. Поэтому ценности, которые связанны с интересами женщин нашейвозрастной группы, не теряют своего значения по достижению. Атрансформируются в ценности более высокого порядка.

Это открываетвозможность для использования ценностно-смысловой сферы женщинвторого периода взрослости в сторону их адаптации.Нами быливыделенынесколькоспособовкомпенсациитогоэмоционального напряжения, в котором находятся женщины, повышенияуровня их социально-психологической адаптации. Это общение с природой,увлечение искусством (как в плане творчества, так и в плане восприятия),появление новой значимой деятельности, новых интересов, перспективы.Наш опрос женщин, участвующих в реабилитационной программесвидетельствует о том, что общение с природой, домашними животными(кошками, собаками и другими), уход за комнатными цветами, садом иогородом существенно снижают уровень напряженности, компенсируютнедостаток общения у выделенной нами группы.

У женщин, много временипроводящих на природе (или на даче), менее выражен страх одиночества,ниже уровень агрессии и практически не наблюдается депрессивное275состояние (за исключением зимних периодов, когда женщина мало временипроводит на природе из-за климатических особенностей). Однако данноесостояние имеет свою сезонность.Неменеезначимоереабилитационныхвоздействиемероприятийоказываетнаиэффективноеувлечениеоказаниеискусством.Женщины, которые часто ходят в театр, консерваторию, посещают музеи ивыставочные залы, психически намного устойчивей и в меньшей степениподвержены депрессиям, чем их сверстницы, которые равнодушны кискусству.

Можно предположить, что эти интересы, входя в структуруличности, образуют устойчивую мотивацию, которая не изменяется скризисом и не подвержена динамике в зависимости от статуса, кругаобщения и других возрастных факторов. Такое поведение становится темстилем жизни, который придает устойчивость адаптационному процессу вцелом.Нами составлен примерный перечень задач реализуемых социальнокультурных программ для женщин 40-60 лет в специализированныхсоциальных центрах:поддержка социального статуса женщины за счет сохраненияобъема и качества социальных ролей и активности путем дополненияиликомпенсациитрудовойактивностиразличнымивидамисоциально-культурной деятельности (участие в различных кружках иволонтерском движении);формирование новых интересов и помощь в освоении новыхвидов социально-культурной деятельности, позволяющих заполнитьдосуг, расширить кругозор, адаптироваться к меняющемуся миру;содействие в решении социально-психологических проблем,обретении социального статуса и чувства личностной значимости;укрепление социальных и межличностных связей и контактов,поддержка чувства социальной полноценности и причастности кжизни и делам района, города;созданиесамовыражении,условийдлясоциальномудовлетворенияпризнании,потребностейобщении,вуважении276окружающих,психологическойподдержке,обменежизненнымопытом, укреплении физического и психического здоровья.О степени адаптивности женщин можно судить об устойчивости ихценностей (социально-положительных).

Характеристики

Список файлов диссертации