Диссертация (1097255), страница 42
Текст из файла (страница 42)
В частности В рамках превентивной работы мы предлагаем:o Информирование,o Пропаганда здорового образа жизни В рамках адаптационной работы мы предлагаем:o Диагностику (медицинскую, социальную, психологическую),o Тренинги (адаптивности, креативности, личностного развития,стрессоустойчивости, познания себя и др.)o Физическая активность (физкультура, танцы и др.) В рамках реабилитационной работы мы предлагаем:o Терапию (психологическую, социальную, медицинскую)o Психологическаяинтервенция(социально-психологическоевмешательство в личностное пространство для стимулированияпозитивныхизменений).Отличительнойособенностьюпсихологической интервенции в целом является желаниеизменений со стороны самой женщины, ее готовность ксотрудничеству с психологом и социальным работником. Приэтом основная трудность работы сдевиантным поведениемличности состоит в том, что, как правило, на первых этапахсоциально-психологической помощи женщина сопротивляетсяизменениям, несмотря на выраженные негативные последствиясвоегоповедения.Втакихслучаяхоснованиемдлявмешательства может быть степень вреда, причиняемогодевиацией, или уровень социальной дезадаптации личности.Например,причинойобращениязапомощьюженщине,246злоупотребляющей алкоголь, часто являются либо серьезныепроблемы со здоровьем, либо достижение ею ситуации«социального дна» или обращения родственников к психологу.Социальнаядеградация,можеттакжевыражаетсявзлоупотреблении лекарственных веществ, криминализации,утрате трудоспособности, изоляции, потере жилья и семьи.Таким образом, ведущие задачи психологического вмешательства придезадаптационном поведении женщины, выраженном в девиации, можносформулировать следующим образом: формированиемотивациинасоциальнуюадаптациюиливыздоровление; стимулирование личностных изменений; коррекция конкретных форм отклоняющегося поведения; создание благоприятных социально-психологических условий дляличностных изменений или выздоровления.Важнейшими мерами, входящими в содержание психосоциальной моделиадаптации, являются информационно-просветительские меры, которыедолжны проводиться в процессе всех трех форм профилактики.
Значениедеятельности по их реализации трудно переоценить.Параллельно с информационно-просветительской деятельностью, должнаосуществляться активная пропаганда здорового образа жизни и развитиетворческого потенциала женщины.Значимым направлением работы в рамках адаптационных мероприятийявляется консультирование. Основная цель консультирования, на нашвзгляд, состоит в том, чтобы оказать помощь личности в условияхпсихологического дискомфорта, научить положительно относиться к миру исебе.Консультирование в области адаптационной работыимеет следующиезадачи: информирование о возрастных и индивидуальных особенностях женщин; своевременное выявление у женщин в первичных психосоматическихотклонений и направление их в психолого-медицинские консультации;247 предупреждениевторичныхотклоненийвобластиразвитияирекомендации по психогигиене и психопрофилактике (совместно спсихопатологами и врачами); составление рекомендаций по психолого-педагогической коррекциитрудностейсубъектадляобъектоввоздействия(членовсемьи,сотрудников и др.); составление рекомендаций по взаимодействию в семье и на работе(совместно со специалистами); проведение коррекционной работы в специальных группах.Необходиморассмотретьразличныетерапевтическиенаправления,возможные в адаптационной работе с нашей категорией населения.1) социально - ориентированная терапия;2) профессионально - ориентированная терапия;3) жизненно ориентированная терапияарттерапию терапию через физкультуру и спорт и др.Адаптационная работа может проводиться в различных организациях ислужбах: служба психолога социальные службы центры помощи семье, женщинам и детям женские консультации и специализированные клиники женские центры и клубы службы работы с персоналом на предприятии и др.Последней составляющей в характеристике реабилитационной деятельностиявляются ожидаемые результаты.
Результаты следует подразделить на двегруппы:1. результаты ближней перспективы - восстановление адаптационныхсвойств личности, т. е. способности приспосабливаться к нормальнымусловиям существования в обществе.2482. результатыдальнейперспективы—фактическаяреадаптацияженщины в обществе.Известно, что если личность не находит путь адаптироваться в социуме сучетом существующих изменений, то начинается ее деградация. При работес такими женщинами необходимо комплексное воздействие, включаямедикаментозное,психотерапевтическое,социально-психологическоеидуховное. После медикаментозного и психотерапевтического воздействия наженщиннашейвоздействие,пригруппынеобходимосоциально-психологическоекоторомониначинаютвновьадаптироваться,восстанавливая при этом свой социальный статус.Необходимо заметить, что адаптационная работа должна учитыватьспецификувыделенныхнамимеханизмовличностнойподдержкилокализации субъективного контроля над сферой здоровья и болезни.Стратегиясоциально-психологическойдеятельностидолжнабытьнаправлена на преодоление имеющих у женщин стереотипных убеждений,что ослабление (потеря) субъективного контроля в отношении здоровья иболезни является своеобразной «платой» за активную позицию на рынкетруда, профессиональную успешность и карьерное продвижение.Так как жизнестойкость влияет на уровень психического здоровья женщин(умственное здоровье, понижение уровня тревожности и использованиекопинг-стратегий)нашаадаптационнаяработадолжнавключатьиповышение уровня жизнестойкости женщин.
Это может быть производитькак индивидуально, так и в рамках групповой работы, когда психолог можетмоделировать ситуации, требующие повышения включенности и контроляженщин ситуации.Однако данное включение повышает общий уровень напряженностиженщины. Это напряжение может быть дополнительным дезбалансирующимфактором у женщин выделенной нами возрастной группы в периодвозрастной физиологической перестройки организма. Это дезадаптационноенапряжениеприводитдезаптационномкповеденииразличнымженщины.нарушениям,проявляющимСледовательно,вврамкахадаптационных мероприятий необходимо научить женщину использованию249правильного снятия этого напряжения, причем такое снятие напряжениедолжно быть своевременным и адекватным для женщины 40-60 лет.Часто результатом дезадаптации женщины в выделенной нами возрастнойгруппе является климактерический синдром.
Для терапии проявленийклимактерическогосиндромаширокоприменяетсямедикаментозныеметоды, среди которых основным является гормональная заместительнаятерапия. В настоящее время масса препаратов, синтезированных на основеженских половых гормонов. Однако правильно подобрать препарат,выяснить необходимую дозировку, выбрать оптимальную форму приемаможнолишьпроконсультировавшисьсгинекологом.Назначениегормональных средств требует индивидуального подхода, с учетомсоматического и психического состояния, всех имеющихся показаний ипротивопоказаний, ожидаемых осложнений и побочных эффектов.
Это лишьвспомогательный метод лечения климактерических расстройств, тем болеечто многие негормональные факторы, в первую очередь полноценноепитание, физическая культура, режим труда и отдыха, также хорошо влияютна самочувствие и метаболизм и должны быть обязательно учтены приназначениимедикаментознойтерапии.Крометого,социальныеипсихологические проблемы женщин не могут быть решены с помощьюгормонов. В этих случаях необходимо использовать другие методы исредства, в частности различные методы психотерапии (рациональную,суггестивную,семейную),адаптациииреабилитации,атакжепсихофармакотерапию.Важноезначениеимеетпсихопрофилактическаяподготовкакаждойженщины к переходному периоду с учетом медицинских и социальнопсихологическихаспектов.Это можетспособствовать облегченномутечению климактерического синдрома или даже предупредить его развитие.Женщина должна быть адекватно информирована о тех возрастныхизменениях, которые происходят в организме при угасании репродуктивнойфункции, а также возможностях предупреждения различных патологическихсостояний, сопутствующих этому процессу.250Целесообразноиспользоватьспециальныекомплексылечебнойфизкультуры, оказывающей положительное влияние на регуляторныемеханизмыцентральнойнервнойсистемы.Лечебнаяфизкультурарекомендуется в виде утренней гимнастики (15–20 минут), групповыхзанятий (2-3 раза в неделю по 30–45 мин), элементов спортивных игр,оздоровительно-тренировочных занятий и т.
п. Особенно полезна ходьба.Объем и тип физических упражнений должны определяться лечащим врачомили реабилитологом. Регулярные занятия физическими упражнениями впериоде постменопаузы способствуют повышению кислородного обмена инормализации углеводного обмена при снижении уровня инсулина. Общиймассаж, прогулки перед сном также способствуют улучшению самочувствияпациенток.Важным так же является социальная активность женщины.
Основнымисферами деятельности, в которых женщины второго возрастного периоданаходят удовлетворение, являются следующие: участие в жизни семьи иподдержаниеродственныхсвязей,добровольныеуслугиобществу,постоянное совершенствование путем самообразования и обучения вучебных заведениях, самовыражение в искусстве и ремеслах, участие вразличных общественных организациях, религиозная деятельность, отдых ипутешествия, участие в политической деятельности в качестве хорошоосведомленных граждан и др.Повышениеуровняикачестважизникакважноеусловиесовершенствования образа жизни женщин - сложный комплексный процесс,в ходе которого достигается состояние физического и духовного здоровья,удовлетворенностьусловиямижизни,высокаяобеспеченностьнеобходимыми материальными, духовным, культурными и социальнымиблагами, устанавливаются гармоничные отношения пожилых людей ссоциальным окружением.Существующие к настоящему времени методики коррекции включают всебя: немедикаментозную коррекцию: диета с учетом качества, режима иобъема потребляемой пищи; лечебная физкультура, оказывающая251влияние на регуляторные механизмы центральной нервной системы ирефлекторную координационную связь между органами и системами;аутогенная тренировка; санаторно-курортное лечение; физиотерапия:бальнеотерапия, аэро-, гелио-, гидротерапия; медикаментознуюкоррекцию:бета-адреноблокаторы,симпатолитические средства, витамины, вегетотропные средства,биостимуляторы,препараты,улучшающиетканевойобмен,психотропные препараты, гормональную терапию.Большое внимание должно уделяться адаптационным мероприятиям сакцентом на распространение медицинских знаний о климактерическомпериоде (на превентивном этапе) и особенностях его течения, а такжепрофилактическомуприменениюальтернативныхсредствкоррекцииклимактерических расстройств.Необходимозаметить,чтоадаптационнаяпрограммадолжнабытькомплексной.
Следовательно, специалисты, занятые в данном процессе,должны сотрудничать и психологическое сопровождение данного процесса,на наш взгляд, должно быть базисным и связующим звеном.6.2. Социально-психологическое сопровождение адаптационногопроцесса женщинВ задачу психолога, занимающегося адаптационной работой свыделенной нами категорией населения, входит и помощь клиентке вотыскании позитивных сторон кризисного состояния, настоящего моментажизни, так как женщина обычно в такой ситуации склонна к преувеличениюсобственных проблем, тревожному и депрессивному тону настроения, незамечая новых возможностей для личностного роста.
В данном случаеэффективной психологической технологией, на наш взгляд, являетсясопровождение социально-психологической адаптации женщин второгопериода взрослости.252Данный вид деятельности психолога наиболее эффективен наадаптационном этапе нашей программы. И мы считаем важным учитыватьособенности чаще всего встречающихся стратегий адаптации женщин,выделенной нами группы:Решение своей проблемы.