Диссертация (1097235), страница 86
Текст из файла (страница 86)
данныйпациент, спустя 12 месяцев после прохождения данной программы реабилитации,реабилитации процесссвоей жизни в большей степени воспринимает как интересный,интересный эмоциональнонасыщенный и наполненный смыслом, а также появилось умение свободно приниматьрешения и воплощатьщать их в жизнь.600706050403020100Системная рефлексияначало реабилитацииСамокопаниепосле реабилитацииФантазирование1 год после реабилитацииРисунок 505 – Динамика уровня рефлексивности пациента М.После прохожденияения данной программы реабилитации выявлено достаточновыраженное снижение уровня самокопания и фантазированияфантазирования, что говорит о снижениисосредоточенности на собственном состоянии, собственных переживаниях и обуменьшении фантазирования,фантазирования направленного на объект, не имеющий отношения кактуальной жизненной ситуации и связанный с отрывом от актуальной ситуации бытия вмире.20181614121086420Общий индексволевого контроляначало реабилитацииСамообладаниепосле реабилитацииНастойчивость1 год после реабилитацииРисунок 51 – Динамика уровня волевого самоконтроля пациента М.К тому же, у данного пациента наблюдается положительная динамика уровняволевого самоконтроля и настойчивости, т.е.
после прохождения реабилитации пациентМ. стал более эмоционально зрелым, активным, независимым,независимым самостоятельным,ответственным, уверенным в себе, работоспособным, активно стремящимся квыполнению намеченного,намеченного уважающим социальные нормы.601Уровень эмпатии также увеличился. При поступлении в центр для прохожденияреабилитационной программы у данного пациента эмпатия была на уровне 53 баллов,после прохождения реабилитации – 55 баллов, а через 12 месяцев после окончанияпрограммы реабилитации уровень эмпатии поднялся до уровня 73 баллов.баллов2520151050123начало реабилитации45после реабилитации67891 год после реабилитацииРисунок 52 – Динамика выраженности мотивов употребления наркотиков пациента М.Примечание: 1 – традиционные мотивы; 2 – субмиссивные мотивы; 3 –псевдокультурные мотивы;мотивы 4 – гедонистические мотивы; 5 – атарактические мотивы; 6 –мотивы гиперактивации поведения;поведения 7 – абстинентные мотивы; 8 – аддиктивные мотивы; 9– мотивы самоповреждения.самоповрежденияС течением времени,времени после прохождения программы реабилитации,реабилитации наблюдаетсязначительное снижение мотивовмупотребления наркотиков, особенно традиционных,субмиссивных, атарактических,атарактических гиперактивации поведения, абстинентных и аддиктивныхмотивов.
Таким образом, у пациента М. после прохождения Программы реабилитации испустя 12 месяцев после нее, снизились до минимальной силы проявления стремленияиспользовать нарковещества по праздникам и другим традициям, желания подчинятьсяпрессингу значимых людей или референтной группы, нейтрализовать негативные эмоциональные переживания (напряжение,(напряжение тревогу, страх) с помощью наркотиков,наркотиков стремления«выйти» из состояния скукискуки, душевного бездействия, стремленияления с помощью наркотиковснять абстинентные явления,явления дискомфорт, улучшить самочувствиествие, фиксацию в сознанииболезненного влечения к наркотику,наросознанное желание употреблять наркотики.6021210864201234начало реабилитации567после реабилитации89101 год после реабилитацииРисунок 53 – Динамика стилей общения пациента М.Примечание: 1 – доминирование;доминирование 2 – дружелюбие; 3 – авторитарный;авторитарный 4 – эгоистичный;5 – агрессивный; 6 – подозрительный; 7 – подчиняемый; 8 – зависимый; 9 –дружелюбный; 10 – альтруистическийтруистический.Положительные сдвиги стилей общения в большей степени наблюдаются пошкалам агрессивныйагрессивный, подчиняемый,подчиняемый дружелюбный и альтруистический,альтруистический доходя доумеренных значений, которые указывают на адаптивное поведение.4,03,53,02,52,01,51,00,50,01начало реабилитации23после реабилитации451 год после реабилитацииРисунок 54–54 Динамика временной направленности пациента М.Примечание: 1 – негативное прошлое; 2 – гедонистическое настоящее;настоящее 3 – будущее; 4 –позитивное прошлое; 5 – фаталистическое настоящее.Особенности динамики временной перспективы представлены на рисунке 9, гдевидно, что негативноеое прошлоепрошлое, гедонистическое настоящее и фаталистическое настоящееимеют более низкие значения,значения спустя 12 месяцев после реабилитации,реабилитации по сравнению с603началом реабилитационной программы, а направленность в будущее и позитивноепрошлое – более высокие значения.
Однако наиболее выраженная положительнаядинамика заметна по шкале «Негативное прошлое», что указывает на то, что данныйпациент свое прошлое, спустя 12 месяцев после прохождения реабилитации, сталвоспринимать в более позитивном ключе, прошлое видится ему не таким неприятным.Мотивация избегания неудач, несмотря на то, что ее показатели несколькоснизились (в начале реабилитации 15 баллов, после реабилитации – 14 баллов, спустя 12месяцев после реабилитации – 12 баллов), все же данные показатели находятся в пределахсредних значений, свидетельствующих о невыраженной мотивации к избеганию неудач.10090807060% 50403020100123начало реабилитации456после реабилитации789101 год после реабилитацииРисунок 55 – Динамика качества жизни пациента М.Примечание: 1 – физическое функционирование; 2 – ролевое функционирование,обусловленное физическим состоянием; 3 – интенсивность боли; 4 – общее состояниездоровья; 5 – жизненная активность; 6 – социальное функционирование; 7 – ролевоефункционирование, обусловленное эмоциональным состоянием; 8 – психическоездоровье; 9 – физический компонент здоровья; 10 – психологический компонент здоровья.К тому же у данного пациента спустя 12 месяцев после прохождения программыреабилитации наблюдаются изменения качества жизни: снижается восприятиеинтенсивностиболи,повышаетсяобщеесостояниездоровья,социальноефункционирование, психическое здоровье, а особенно наблюдается значительноеувеличение жизненной активности.Что касается показателей социального функционирования, то по сравнению споступлением в стационар для прохождения Программы и спустя 12 месяцев после еепрохождения, данный пациент М.
трудоустроился, улучшил свой социальный статус,восстановил отношения с родителями.604Пациент Б., 25 лет. Диагноз:Диагноз опийная зависимость, около 7 лет.Поступил в филиал «НашеНаше будущее» г. Нижний Новгород 15 августа 2011 г.Первый месяц пребывания в реабилитационном центре провел по сценариюсобственного выздоровления.выздоровления Не было полного осознания того факта, что являетсянаркоманом. Самоуверенность,Самоуверенность отрицание программы, споры с сотрудникамиреабилитационного центра,центра участие в различных интригах в группе в течение первогомесяца выздоровления.По истечении 1,5 месяца выздоровления самовольно покинулокинул реабилитационный центрпутем взлома дверей подвального помещения. После однократного приема наркотика(дезоморфин) возвращается в реабилитационный центр уже с пониманием нужностивыздоровления по предложенной программе.Через 3 месяца принимает решение покинуть центр без внятных объяснений.
Былиприглашены близкие родственники и проведена беседа с сотрудниками центра по поводудальнейших действийдействий. По обоюдному согласию всех сторон остается в центре.Добросовестно посещает все группы, проявляет ответственностьственность, на 4 месяцепрохождения программы с удовольствием исполняет обязанности (завхоз). Ярковыражены черты изобретательности,изобретательности «мастер на все руки» Оказывал помощь новичкам,опираясь на свой опыт. В группах проявлял активность, однако непостоянно. Большесклонялся к физическому труду.трудуПрошел реабилитацию и перешел на этап ресоциализации,ресоциализации освоил направление«социальный менеджмент».менеджмент Продолжают проявляться качества трудолюбивого человека,принимает активное участие в развитии трудотерапии.
По истечении времени проявляетжелание заниматься фандрайзингом,фандрайзингом однако, только на словах.Через некоторое время решил покинуть реабилитационный центр и заниматьсяустройством личной жизни.жизниВ данный момент находится в Сибири у родственников, работает монтажником встроительном тресте.9080706050403020100начало реабилитациипосле реабилитации1 год послереабилитацииРисунок 56 – Динамика уровня макиавеллизма пациента Б.605Динамика склонности к манипуляции пациента Б. в начале реабилитации, послепрохождения реабилитации по предложенной программе и спустя 12 месяцев послепрограммы показала, что уровень макиавеллизма с 85 баллов в начале реабилитации,после прохождения программы реабилитации снизился до 68 баллов,баллов а спустя 12 месяцевснизился до уровня 66 баллов (рисунок 56).30252015105012начало реабилитации34после реабилитации5671 год после реабилитацииРисунок 57 – Динамика уровня саморегуляции пациента Б.Примечание: 1 – планирование;планирование 2 – моделирование; 3 – программирование;программирование 4 –оценивание; 5 – гибкость; 6 – самостоятельность; 7 – общий уровень саморегуляции.После прохождения курса реабилитации у данного пациента наблюдаетсянебольшая положительная динамика особенностей саморегуляции (рисунок 57), т.е.вместо предпочтения не задумываться о своем будущем, когда цели выдвигалисьситуативно, были трудности в определении цели и программы действий, адекватныхтекущей ситуации, то после реабилитации пациент Б.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
