Шмидт, Тевс (ред.) - Физиология человека - т.2 (947489), страница 27
Текст из файла (страница 27)
400. секреция всех гормонов аденогивофиза регулируется нейрогормонвмя гипоталамуса. ВИП вЂ” еазоахтивный иятестинавьный вовивевтид, ДА — лофамин н образование желтого тела, поэтому он получил название лютеиииэируклеего гормона (ЛГ). Оба этих гормона, получившие свои названия по функ- циам, которые выполнжот у женщин, имеются и у мужчин. ФСГ играет у мужчин важную роль в созревании спермы, а ЛГ стимулирует синтез тестостерона в ннтерстицввльвых клетках Лейднга. Одно время счнтали, что синтез тестостерона стимулируется отличным от ЛГ гормонам, которому дали название «интерстипиальные клетки стимулирующий гармонь (ИКСГ), но теперь уже очевидно, что последний идентичен ЛГ.
ТТТ, ЛГ н ФСГ-глнкопротеины, т.е. содержат углеводные остатки. Эффгаторвые герьваы. Помимо указанных четырех гланлотропньж гормонов передняя доля гипофнза вырабатывает еще два гормона, которые действуют не на отдельные железы, а на системы органов или даже на весь организм в целом. Олин из этих гормонов — гормон росям (ГР), называемый также соматотравиым гормонам (СТГ, соматотропии). Второй гормон — пролактин; как следует нз названия, он участвует в лактацин, однако его специфические рецепторы найдены не только в молочных железах, но и в ряде других органов.
Каково действие пролактина на зти органы, пока неизвестно. У крыс пролактин обладает лютеотропным действием, поэтому раньше его называли лютеотропным гормонам. Но поскольку у человека он таким действием ве обладает, это название лучше не употреблять. Регуляции секреции вдеиогивофизв Рвлюниг-гормоны н внгвбнруияцве германы. Хотя клетки аденогинофиза не имеют иннервации со стороны центральной нервной системы, их активность регулируется одной из. структур этой системы — пшоталамусом. В вервеых клетках гипоталамуса вырабатываются определенные вешсстваносители химической информации, которые нри активации клеток высвобождаются нз терминалей аксонов в срединном возвышении (епппепйа шеейава).
Терминали аксонов этих клеток находятся в близком соседстве со специализированной сосудвстой системой-веротеюй свстемой гнпофиза, связывающей гипоталамус и гипофиз. По ней химические посредники, выделяемые гипоталамнческими нейронами, ТТанспортврутотся в переднюю долю пшофиза. В гипофвзе они вызывают либо высвобождение гнпофизарного гормона н тогда называются рилиэинг-факторами (РФ) нлв рилизииггормонами (РГ). либо угнетение его секреции и тогда называются иигибируюигими факторами или гормонами (ИГ). По другой номенклатуре рилизвнг-факторы (-гормоны) называют либерииами. а ингибнрующие факторы (гормоны) — статииами эил Соната.
ТТГ тл ДЯ ГР.РГ ататнн + + + ТТГ Лаолактнн Гормон Раата $ чАстыч. пРОцессы неРВнОЙ и ГумОРАльнОЙ РеГуляции Таблица 17.2. Гыпофиаогропныв гормоны Спаращыюпь зизпаппс Пплапп название (пплоппльлпь) Другая лазпалпс Дсасгвуст на Рилизплг-гпрмолы ТРГ ЛГ-РГ (ЛГ|ФСГ-РГ) Тирсолибсрии Люлибсрип (гоиадолиберин) ТТГ ЛГ и ФСГ Тиреотропип-рилизииг-гормон Рилизинг-гормон лотеинизирующсго гормона Коргикогропнн-рилизинг-гормон Рнлизищ.-гормон гормона роста Рилизивг-гормон пролахтииа КРГ ГР-РГ ПРЛ-РГ Ингибируюгчиг гормоны ГР-ИГ ПРЛ-ИГ (ПИФ) Кортияолиберин Соматолибсрнн Пролаатолнберин АКТГ ГР ПРЛ Иигибирующий гормон гормона роста Ингибирующий гормон (фактор) пролактииа Соматссгатип Пролакгостагин ГР ПРЛ "Термин ьтпрыпп» псппльзуптся лля пбпзплчсппя псшпств, химическая структура ьптпрых известна, яфахторл-лля яьщястп, струягува которых псюппстпь, пп фпзлплпоыясхпп зхспсрпьыпгы указывают па пх супвьтьпваляп.
-Прим. Рзд знать условия его выделения. Как и для многих других гормонов, однократное определение концентрации ГР не всегда отражает истинную ситуацию, поскольку его секреция может носить эпизодический характер. Гормон роста Секреции гаранта роста Образование и секрецию гормона роста регулируют гипоталамический рилизинг-гормон и соматостатин. Высвобождение ГР вызывают многие физиологические стимулы. До сих пор неясно, как в основном осуществляется нх действие — посредством повышения секреции ГР-РГ или подавления секреции соматостатина. К факторам. повышаюгцим секрецию ГР, относятся гиноглилгмия голодания, определенные виды стресса и особенно интенсивная физическая работа.
Гормон выделяется также во время гяубоного сна. Кроме того, гипофиз эпизодически секрстирует большие количества ГР в отсутствие стимуляции. Чтобы оценить концентрацию ГР в крови, необходимо Факторы, влщнощие на образование пщоталамнческих гормонов. Нейроны гипоталамуса, вырабатывающие рилизинг-гормоны н ингибируюгцие гормоны, иннервированы многочисленными интраи экстрагипотапамнческими нейронами.
Наиболее сильные импульсы поступают из среднего мозга через норадренергические, идренергнческие и серотоиинергические нейроны, а также из лимбичгских структур, особенно из миндалевидного ядра и гиппоквьгпа. Эта иннервация позволяет инте| рировать внешние и внутренние воздействия (главным образом через средний мозг) и эмоциональные стимулы (главным образом через лимбические структуры) с нейрозндокринной регуляцией. В свою очередь средний мозг.
и лимбические структуры получают афферентные сигналы из гипоталамуса, в результате чего происходит реципрокный обмен информацией. Образование рилизинг-гормонов и ингибируюшнх ~арманов токе регулируется по принципу обрапюй связи и занисит от конпентрацни гипофизарных гормонов или результата их действия. Влщпще на рост. Хотя о цейс|вин ГР еще многое неизвестно, совершенно очевидно, что он необходим для нормального физического развития ребенка.
В физиологических условиях секреция ГР, как и многих других гормонов, носит эпизодический характер. У детей количество ГР. секрстируемое 3 — 4 раза в течение дня, как и общее количество его, выделяющееся во время глубоко|.о ночного сна, значительно больше, чем у взрослых; с возрастом секреция ГР уменьшается, В организме ГР выполняет многочисленные и разнообразные функции. Довольно долго исследователи не могли обьяснить причину расхождения результатов.
получаемых (п чйго и |п ч|чо. В условиях |п Иьо ГР стимулирует образование хрящевой и мышечной ткани, способствуя таким образом росту тела, Однако в условиях |п с||го при инкубации с хрящевой или мышечной тканью ГР таким действием не обладает. Оказалось. что стимулирующее действие ГР не является прямым, а связано с образованием факторов, выделяемых печенью. Этими факторами служат соматомедины, образующиеся в печени под действием ГР (рис. 17.11). Действие выделяемых печенью соматомединов на хондроциты состоит в том, что они способствуют поглощению неорганических ионов сульфата растущим хрящом и костными клетками.
В связи с этим выделяемый печенью фактор вначале был назван су ьфатирующи.и фактором. Вскоре после это|.о появилось сообщение о том, что в крови содержится вещество, которое, подобно инсулину, вызывает снижение уровня сахара в крови, но в отличие от инсулина продолжает секретироваться даже при очень низком содержании ппокозы. Это ГЛАВА 17. ЗНДОКРИНОЛОГИЯ 395 Рнс. 17.11. Действие гормона роста и ре'упяция его секреции соматотропин-рипизинг-гормонам и соматостатином, Гормон роста непосредственно стимулирует гпикогенопиз и пипопиз, а также образование соматомединоа в печени. Действуя по механизму обратной связи на гипоталамус, соматомедины замыкают цепь.
На периферии они стимулируют роет хряща и костей, а также синтез белка и деление клеток вещество получило название «веподанляемая инсулин-подобная активность», а после того, как было установлено, что его образование возрастает под действием ГР. это название было заменено на инсулин-подобный ростовой ббактор. Теперь уже очевццно, что среди этих факторов (а их существует несколько) наиболее важны те вещества, что ранее получили название «соматомедины»; именно они опосредуют ростовой эффект ГР (19, 25, 36). Основной среди соматомединов — это саматомедии С, который во всех клетках тела повышает скорость синтеза белка, что в свою очередь приводит к стимуляции деления клеток.
Метабалнческие эффекты. Гормон раста может действовать на различные клетки и непосредственно. Так, например, он вызывает мобилизацию жирных кислот из жировой ткани, способствуя уменьшению жировых запасов и поступлению в кровь дополнительного энергетического материала. Что касается действия ГР на углевадный обмен, то оно включает два кажущихся противоположными эффекта.
Приблизительно через 1 ч после введения ГР уровень глюкозы а крови сиижаетсл, что отражает инсулин-подобное действие соматомеднна С (191. Однако затем наблюдается противоположный эффект: в результате прямого действия на отложения жира и гликогена [3, 113 ГР вызывает их мобилизацию и превращение в глюкозу. Одновременно ГР ингнбирует поглаи)ение глюкозы клетками и, таким образом, вызывает отложенное во времени повышение»ракии глюкозы в крови, иными словами, оказывает диабегогеннае действие. В хондроцнтах также имеются рецепторы ГР, и зто свидетельствует о том, что ГР действует на хрящевую и костную ткани не только при участии соматомедннов.
но и непосредственно ("23, 251. Патафизналогические аснекты. Дети с недостаточностью гормона роста развиваются в «нормальных» карликов-людей очень маленького роста, но нормального телосложения. Применяемые в качестве лекарственных препаратов 1 Р и ГР-Р1 (последний недавно стал доступен) вызывают определенное ускорение роста. Нередко дефицит ГР сопряжен с общим нарушением функциональной активности гипофиза — панга»ели»ну итаризлюм; в этих случаях бывают нарушены и другие процессы, связанные с гипофизарным контролем.