Шмидт, Тевс (ред.) - Физиология человека - т.2 (947489), страница 26
Текст из файла (страница 26)
Осмотнчсское давление крови в основном, вероятно. регистрируется:илолтлламусом. Возможно, асморецептивностью обладают свми клетки, секрезирующие АДГ. Имеются указания на то, что осморецепторы присутствуют также в воротных сосудах между желудочно-кишечным трактом н печенью и сигнализируют в гипоталамус о местном осмотическом давлении. Барореяелторьл посылающие сипзалы в нейроны, секретируюшие АДГ, локализованы в каротидном и аортальном синусах. т.е.
в участках с высоким артериальным давлением (с. 533). Аналогичные барорепепторы, выполняю!дне ту же функцию. находятся в грудном отделе, где давление крови низкое. и в предсердии (с. 535). Благодаря этим барорецепторам осуществляется тонкая регуляция схкрепни АДГ, обеспечивающая повышение его концен.грации в крови при вертикальном и снижение при горизонтальном положении тела (рефлекс Гауэра — Генри; с. 540). Пвтафизнолагвческие йсненты. Прн нарушении секреции АДГ развивается заболевание, называемое цссахорным диабетом (д!все!ее 1пз(р!бцз» (с.
79$1. Как следует из названия. лри этом заболевании образуется болыное количество мочи, не имеющей слвлкого вкуса. Котла-то врачи, чтобы поставить диагноз, действительно пробовали мочу больного нй вкус, и если онв оказывалась сладкой, диагностировали сахарный диабет (гйвбс!сз ше(!Впз латинское ще1 означает сладость). Если же моча была очень разбавленной.
онв не имела слзлкого вкуса; отсюда и возникло название заболевания. В те времена еще не было известно, что причиной заболеванию является дефицит АДГ. В настоящее время АДГ получают синтетическим путем, поэтому лечение редко встречаюшегосв несахарного диабета не представляет серьезной проблемы. Окситоции Окситотрш, подобно АДГ, образуется в крупных клетках супраоптического и плравентрикулярного ядер гипоталамуса, транспортируется по их аксонам в заднюю долю гнпофиза н здесь хранится.
Органом-мишенью окснтоцина служат миометрий (мышечной слой матки) н миаэлшнелий молочной железы. В опытах нй тсивотных показано. что сосательный стимул активирует одновременно все нейроны. вырабатывающие окситоцин, который выделяется поэтому срезу в большом количесп~е (рнс 17.91. Это приводит к одновременному сокрашению всех миоэлитслийльных клеток н прогрессирующему повышению давления в молочной Стимуциции шейк»метки Сосетелчимй атимуа Несиецифичеакий сеисоцимй стиму нейрон, секеетиру ющий окситоции Микооемктвоц иие е масочкой железе щеиии метки Рис.
ту.9. Схема рефлекса молокоотдвлвнил. Нейроны сулрволтицвского и лврвввнтрикулнрного ядер, секрегируюшие окситоцин, периодически и синхронна активируются в результате механического раэдраткения шейки матки или сосков. Вследствие этого в кровь выбрасывается окситоцин. который, достигнув молочных желез, повышает в них давление малова. Под действием окситоцина активируется таклсе мускулатура матки «Рефлекс выделения молока». В физиологических условиях молочные железы начинают выделять молоко в течение 24 ч после родов, и в это время младенец уже может сосать.
Акт сосания служит сильным раздражителем для сосков, имеющих обильную иннервацию. По нервным путям стимул передается в гипоталамические нейроны, вырабатывающие окситоцин. Окситоцнн вызывает сокран(ения миоэлителиольных клеток, выстилающих железу: эти сократительные структуры в отличие от других сократительных структур организма -мышц имеют эпителиальное происхождение.
Миоэпнтелиальные клетки располагаются вокруг альвеол железы, и при их сокрашении молоко выдавливается. Таким образом, от младенца для извлечения содержимого железы не требуется активного сосания, поскольку ему помогает «рефлекс выделения молока». 392 ЧАСТЫЧ. ПРОЦЕССЫ НЕРВНОЙ И ГУМОРАЛЪНОЙ РЕГУЛЯЦИИ железе. «Рефлекс выделения молокан запечатлен в живописи на картинах, где мить смотрят на младенца н у вее нз груди течет молока. Клиницисты действительно знают, что восле отнятия от груди лахтацня в присутствии младенца прекращается медленнее, чем в его отсутствие.
Действие на сенсвтвзнрованный млометрнй. При механическом раздражении влагалища и шейки матки возникают нервные импульсы, которые поступают в гипоталамус и вызывают выделение окснтоцина (рефлекс Фергюсана). К концу беременности под действием эстрогенов резко повышается чувствительность миометрня к окснтоцину.
Приблизительно после 280-го дня беременности секреция окснтоцина повышается, что приводит к слабым сокращениям миаметрия, проталкнванлцим плод по направлению к шейке матки и влагалищу. Растяжение этих тканей регистрируют присутствующие в них многочисленные механорецепторы, н сигнал передастся в пгпоталамус. Последний отвечает высвобождением новых порций окситоцина, благодаря чему давление на механорецепторы еще более усиливается.
В конечном итоге этот процесс переходит в роды, в ходе которых плод и плацента изгоняются. После изгнания плода раздражение механорецепторов шейки матки и влагалища прекращается, и выброс окситоцина временно прекращается. Другие эффекты акен«ааааа. У небеременных женшин рефлекс Ферпасона не имеет большого значения, котя окснтацнн, выделяющийся во время коитуса, может вызывать слабые сокращения матки, облегчающие продвижение спермы. Относительно роли окснтоцнна в органазме му1кчнн пока ничего неизвестно. Возможно, ан усиливает перистальтику мышцы, поднимающей яичко.
ао время эякуляции. 17.3. Система передней доли Гипофиза В эмбриогенезе передняя доля пшофиза образуется из выроста крыши первичной роговой полости, называемого карманом Ритке. В процессе эмбриональяого развития вырост перемешается внутрь черепа. Это имеет определенное патофизиологическое значение в связи с тем, что кусочки эмбриональной ткани нередко остаются на пути от первичной роговой полости к конечному месту расположения в турецком седле и в течение последующей жизни могут дать начало опухали.
Формируясь как эктодермальная, а не нейроэндокринная структура, передняя доля гипофиза имеет характер железистого эпнтелня, откуда и происходит ее название — адеиагинафиз. Аденогипофиз не связан нервными путямн с центральной нервной системой, и его функциональная активность полностью регулируется нейрогормонами (с. 393). С Гормоны аденогнпофнза Согласно общепринятым представлениям, передняя доля ппюфиза вырабатывает шесть гормонов. С названиямн этих гормонов может возникать изрядная путаница, поэтому все они принедены в табл. 17.1.
Таблица 12.1. Гормоны аденогипофиза Са«р«ш««нос Полнее назвали« Орган-мишень н«зв«нн« Гланд«тронные гормоны АКТГ Адренокортнкотропный гормон (корта«отрепан) Т1~ Тир«странный гормон (твреограннн) Фаллнкуластнмулнруюшдй гормон ЛГ Лютенназнрующвй гормон (ФСГ н ЛГ— это лва гонадотропина) Кара надпочечников Щитовидная железа Гон алы Гоналы ФСГ Эффект«у«и« гормоны ГР Гормон роста (сом атотроаный гормон) Пролактин Все клетки тела Многие клетки тела (молочные железы.
гон ааы) Глщщатрапные гормоны. Органами-мишенями четырех гормонов аденогипофиза служат эндокринные железы, поэтому их называют гландотропными гормонами. Как правило, эти гормоны стимулируют активность желез. Один их таких органов- мишеней — щитовидная лселеза, активносп которой стимулируется тиреатранным гормонам (ТТГ), называемым также тиреотропином. Аналогичным образом ппюфизарный гормон, стимулирующий другую периферическую железу — кору надпочечников, называется адренакартикотронным гормонам или кортихотропином (АКТГ).
Два остальных гландотропных гормона повьппают активность гонад и называются поэтому ганадатралными гормонами или гонадотропинамн. Один из них стимулирует созревание фоллнкулов в яичниках и называется фалликуластимулирующим гормонам (ФСГ). Другой гормон вызывает разрыв фолликула, овуляцию помощью простых гистологических методов можно выявить трн типа клеток в аденогипофизе.
Ачидафильиые клетки поглощают кислые красители, базафильные клепки -- основные красители, а нейтрафильные (храмофабные) клетки практически не прокрашиваются никакими красителями. зйз ГЛАВА 17. ЭНДОКРИНОЛОГИ ИЯ (см. табл. 17.2; рнс.
17.10). До недавнего времени считали, что секрецию каждого тронного гормона стимулирует свой специфический рнлвзивт-гормон, и это представление нашло свое отражение в названии гормонов: тирготровии-рилизииг-гормои (ТРГ)„кортикотровин-рилиэинг-гормон (КРГ), рилизинг-гормон лютеииизирующего гормона (ЛГ-РГ), рилиэииг-гормон фоллик) лостимулируюи1ега гормона (ФСГ-РГ). Однако теперь установлено, что регуляция тронных гормонов очень сложна.
Показано, в частности, что выделенный нз гипоталамуса декапептид стимулирует секрецию и ЛГ, и ФСГ, поэтому рилизипг-гормон, названный ранее ЛГ-РГ, теперь называется гоиааоятровии-рилизииг-гормонам (ГТРГ). Секреция двух эффекторных гормонов- гормона роста и пролактнна — регулируется более чем одним гормоном. Секреция ГР контролируется рилизииг-гормонам (ГР-РГ) и иигибирующнм гормонам (ГР-ИГ). Когда впервые была описана структура ГР-ИГ, автор дал ему название соматостатии (20з. Что касается пролаатина, то давно было известно, что его секреция контролируется гипоталамическим пролактин-ннгибирующвм гормонам, иди фактором (ПИФ). ПИФ необычен тем, что это не пептид, а биогенный амин-дефамии. Он сильно подавляет секрецию пролактнна; наряду с ним важную роль в регуляции секреции пролактина играют, вероятно, и пептиды (с.
39б). КРГ ЛГРГ АДГ а » + ~( р. Ре Гонты Као» нал- лачечннкаа нелл»а Рнс. 17ДО. Основные принципы регуляции секреции адекогивсфизарных гормонов (неокняе вряьюуговьникя) со стороны гипоталамуса (верхний прямоугольник). Обозначения см. в табл. 17.1 и 172. Каждый из четырех травных гормонов — ЛГ, ФСГ, АКТГ и ТТГ-имеет топь- КО ОДИН ОРГЭЯ-МЛЩЕЯач ПРИЧЕМ ВО ВСЕХ СЛУЧЭЯХ ЭТИМИ органами служат железы. Деа других гормона — ярова«- тик и гормон росте - действуют яа «ветки многих органов. Роль ПОКлК-клеток, вырабатывающих АКТГ, описана иа с.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
