1625915648-5ed1152c004edfe493dad6e5388afaf3 (843956), страница 439
Текст из файла (страница 439)
Есл! в результате реабсорбции (чаС1 или секреции анионо ( и катионов (ха") возникает осмотический градиент, л вола быстро диффундирует через зпителий тонкого ки шечника. В тонком кишечнике реабсорбиру!отса так .. 2» же ионы Са . Процессы секреции в тонком кишечни ке рс> улируются нейропально и 1уморально. 109.4.1. Складки, ворсинки и крилты Тонкий кнп!счнпк янляспя !лапник( ме(том перс варинзшм! и нсзсываппя продуктов >нлролпдз пота тльн>>л пешек!в. при зп>м больш нпспю и( трс (ахи цпх ('я г! проснст(' кипи'чппкз фсраи'птлв сп>пезпр)(">ся ползи лу,п>ч>юй жслсдс.
Сзм тонкий кшисчнпк вылезя ст око.ю 3 л богатой! муцппзми жидкости; его клстк> сп!и сдпрукм пищеварительные ()хрк(( нт>(ь 11оверхиогть слизистой оболочки кишечника увели чена н 3 рздз по сравнении) с щ(апкостс!щой трубно( такого жс дпзмстра дз сч("1 кол1 цсобрздных (х)пдо (гк!гн)оа 707)К7п(пгг().
Для слпдис.!ой кнцц чникз харак )нрпо нзличи( хшисчныз г(о(пинок (у>!!1 >п(езнпз!1. рцс. 109.11), которые увслпчива>ог поверхность с >пдп Рис 109 11. Кишечная ворсинка, кишечная крипта и зли)ели> кишечника Ворсинки и соседствующие с ними крилты иокры)ь эпителием Он большеи частью состоит из реабсорбирующи: клеток, которые на люминальнон мембране несут щеточную ка емку (см рис 109 12) Между ними разбросаны бокеловидны( клетки, образующие слизь (см рис. 104 1), е также клетки Г1энеп и Различные эндокринные клетки. Клетки эпителия образуются 1 результате деления эпителия крилт, откуда они мигрируют 1— 2 дня е направлении кончика ворсинки и там отторгаются ГЛАВА 109. Моторная активность и секреция тонкого кишечника, печень и поджелудочная женева 1039 Рис 109 12 Микроворсинки мембраны щеточной каемки клеток эпитепия двенадцатиперстной кишки (а) Электронная микрофотография апикапьнои (пюминапьнои) мембраны с ее папьцеобразными выпячиваниями микроворсинками Внутри микроворсинок лежит пучок актиновык микрофипаментов, которые закреплены на цитоскепете клетки (б) Электронная микрофотограФия щеточнои каемки на поперечном срезе (е) Сканирующая электронная микрофотография, сдепзнная методом замораживания-окапывания, на которои микро- ворсинки видны сбоку (по уоопд з А, соок с ь, сопегате А о .
могрьу с В саэьо<п(еэьпа! рьумоьоду Вк!Ьеу йа<п(огеэ!. 1991) 109.4.3. Ферменты на щеточной каемке и в клетке ()!.(>(<о()бе< .>пи(с>сия норсцнок заняты с<о >бооораэными гтщн<цямп клетками. Хо<я их гщнцой зала'и й является рсаб(орби<ни. опц представляют гобой изжнс>>- ш<ц исто п<пкц ццшспзри>сльцьг ф(рмщпон, !.огоры( локализованы сц<бо п цспои.щ жц (зиппо- и лц>н и >ила.>и) >ип в мсмбрюц" шито цн>й кщ мкш лзктз,щ, г <харазз-и к>мз<ьгащ, змшн> н.и<зон(ц! од мы.,)>и ферменты >ксточной каемки яя оцоп я ш! г(грзльным>! б<льалш лцл>бранс>, цр<шсм ш<зь цх >н>лнцсцп> шоп >нтн>'сю! 109.4.2. Слизь Кзк и и л г.>у,пш,.нцпс шй гоц! оп> кишечника >и> крыт слоем гелеобразной слизи. ко!прая <>брзэустся бока>опц,(ными >.и ! кзмц кроит и ворсинок.
Ко<зло>- ггой оболочки «7 ! с! рзз..')ни гелии ворсинок цс(н ходи г н гс к)>с ст>(тьи к7>с<гасил сс/сссмрюост. Кр<оп ы лежат у осцоз(п(ия норсшн>к и открываю<ся п напра<к<спин про< пг>а кппн >оцкз ! (зкоц<ч(. к<>жлзя .н1итслнзльная кщткз пз аонк<льне>й мсмбршц <не(т щс и>ичтую кпкике (иилростргит;и), котор;и унс.шчищщ( иш>г)жи<н'>ь слизистой обо.нг(кц кнцичцика н (б 10 раз (риг. (()().(2). ,)ннгслс<й лрцпг и ио(к>оки((<к гззлг<! чспзрьло! п<- п<жш клеток: г иилсы.ни кеткизчи, бокпзощл)ными ксетктаии, >><с)г>л)>!с!с>с!щи<с китжпшс и к и ткачи Пссссс тп.
(т(нтотнчг< к(к,<оп ци< цро(п:хо:ип о <дубине крц>п; до и рц(ц к.ц'>ки л<ш рцрукгг л исрцшне иорсннки. В<т кл<'тки, эа цсклк> и нцсм к.н >ок (!аиста (ил Фупкциоцшц >и>< значгн<к осин'сея нсшшш<снным), пропил<а!от учаспц о.>той мц(рзц>о! )(з кончике норсцнки клп<ки (лущцп;по>ся и пролит лнпи чникз, при этом пегь.н<ц'сслий >н>лоос! ыо (Бион. <ясття и '(('ч('и не б> 6 лц<'й. крысщстся с<)ионе>(р прппрзтниь<<, ньг(ол хцмугз в ли(- ~злцатицсрстцук> кшпку:щпугкз< ! пгщыпи пну<о гскрсцик> слизи железами Брук!<ера.
(!срсхол хны<та в лщ<пццагнпсрш пук> кшпку щлэыизс! и ьк сн п(н п крош п>рмонон п кретина и лп.и цпстокццннз. (.'< крстнп:щиугкаст ь .>ншюлиц протока цолжслулочноц жс.нзы гскрсццю щс н>ч<шго сока (гм. ршн с), ч <о псобхо ппн> шкжс л и зацрпы глпзш гой лнг>щл(щ>и<и рсчно<! киш кц о! згрссс< сини о гцкз жс.судка !.с. си цзруцщстся гскрсцця полжслулочцой жсл(мы цли ж< лгэ (>руицсрз, то в десна>рщтнпгрстной кисом позццкакп язвы. 1630 РАЗДЕЛ Х1<>'. Физиология пищеварения имсс ! < с кашля ! и >сп.ил! ц< >и ром и шр июгиа и ироп>ш юли< чиикз, полому ферм< и ты могут >юдаср! а>ь гидро .
шзу ис>цс с ! из и ио.юг(и шицсяар>г(сльиой трубки. ! !л гс кр< ция и и!к>сию' з даши)м случш ок<мьию< ггя исиуж. иой (иристсиоч>и>с ииикизрс>ип ). Цитозольиые ферме>ггы.импе ииеи,иых л >е>ок >циии>мщог у щсти< и ирп. цс( гзх перси>цлшаиия, коюш пш рзс>цс>пя>от рсзбгор б>цнюшшьк клс! кой Схз>ки (ииу(роллс)о ипк иищсзаре иис), или когда содсря аиик пл ки гки.яипгтия >ибиу(, о<тор! а>отея и ир<х иш и шм р>ыруищклся, иьщсляя фср. л>сит! ! (ио.юги>сх иищсизршик.). 109.4.4.
Вода и соли: секреция и реабсорбция (всасывание) Каждый дс>и о и>иком кишсчиикс" всась(вщ*>ся (ре збсорбирусгся) около 8 0 л водь! (в )ч>лс)ом киии чин лс около 1 л) и ЙО 100 г игор>иноческих и>ск(!к»и<)ои. Б:лом объеме жилко<-ги 1,9> л приходи гся иа жидко< гь <о (иици, ио Сх>льишя щсгь сщ"<оит из г. ноны (около( л), лцлу ц>ч>иио сока (около!5 ч).
соков тонкого кишечиикз (ико)и 3.!), гока и(ад>хе.>у>(о (иоЙ ж[л(зь! (около 2 л) и )кс >чи (около 06.!). Вода и и иь быс) ро диффуидируш через:и>итс. и((! и оп<*'шика. ири этом в< личииа и иаир;шлгши тока поды оирсдслясгся различиями в осмоляльиости между с одсрл имым иросзста хи и(ечиика и и. >з.>м(>й кроми. Слс>и>изт< гиии>, ! Риисиор! иоды через ст<илу)оикого к>иисчиикз будет оирсдеш>ться сш>соб иос)! >о к><ии'и(и)са зч>и! ! ь >и осмоля>и >>осл ( го (ол( р. )кимиги.
1!ри згпл! протскакл диз ир(пшюииложии из>цщз.и'ииыл процесса: с одиои сгороиы реабсорбция ХаС1 и лругих исмш ! >чс сии алтшших ис>мести через эиицлий, з с,ц)у! ой секреции зииоиои (С1, !1СО ь го и!х>ио>л,(зглщя с< крсцисй ионов Хз ) ! (рсжлс асс! о чсрсз зли ге)ий кри(еа Обй щио !хабсорб>икишыс мсхшшзл<ы тонко>о киик чиик! очши зктиииы, ио >тому и толе>ьш кипи шик переходит лици* ! ч <кшы в дсиь. У Сйшьиых холерой [тимул<ц)>итси ('[чцхция Г1 (.!. Хд ), >и>жиж(у' и (одетый юписчиих и<ишлзст,и! 20 л щ>ды, чти ирииол>п к <ищсиой д.и! жи,>ии,[изрсс. Реабсорбция ХзС!. Гос иоде ! зудим>Й! мсхзиизм рсзб сорбции ХаС1 мпшстся ири (и рсх<щс из ничей кипи(и я иода.щоишу>о, В тощей кии>ке рсабсорбция глюкозы и аминокислот заик ит <и рсзбсорбиии иоиоя Ха' (сим пор(: см.
рис. ! 05.1). В ! >оляздопип)й кшикс за Лезги орбцшо ио>юи Ха ирслуз всего <лисчзш локз.шзоиаииый и.ломи>щ>>ы>ой м<мбрш>е бе.>ок (ирс(юсчик, о(уиш(т<>- лякиций обмен Хз'21!' (зитииорт; см рис. 10э.3). Секреция аииоиов С! ц ИСО,. 1лззиьи клс<ки )ояко! о кишечника еылс >и>>от ХаС1, при (>(ол! лола.ш ,иищииый из базол;псрзльиой мембране осрсиосчик (симиор! Ха'УК', 2С! ) обстисчи>иит изкоилси>и ионов С'! и кщ >кс (и(оричио зктиииый гршииорт) !!оиы С! иь<хо и! из клгтки и иросщт кишс и(икз через С! .кшшлы (см. рис ! 01 Ц). Кроля го! о, и дишшдцп ии< рстиой киип«ирош ход>п < скрсция !! С О ь осущсс гилмсмю! ио мсхаиизл<у и(оричио ак) иии<>го триммер) и.
Клкюсиую роль и г( лрсции 1!СО, и! рщ) бслок исрсиосчил (аитии<>р) Хз >1! ), .)ок ии.юези- иыЙ з б>(ккьи[тср<си ио>! мсмбр и(с.ии! >(л(шлыи>Й клс) ю! (см. рис. 10'!.3). )ч Рсабсорбция Са . 1!роисход>>! ирс>клс асс(о вдзс и;шшпиисрсгиой кишке. 11ои ('.а изссизио и)ол>п к.итки сли:ии"«ш ооолочки. пересек>к'г их с помощь! Сз -((<яиц((>>о<(((мо и.щл и. мако>к ц, и<р(ио( и)гя и рс з[л! >ди' игрим'(ио акт ииио>о (Сз -ЛТ(1)з>з) и.и! юо р>шис> алтизиого (зитииор! 3Хз,:Са ' ) >рши пор>а чс рсз бззолзтерз и иу>о мсмбраиу з и>перст ициум.
Киль цитриол (О-гормои) г >ил(улируст рс <бгорбцию С з )олько за счс! того, что ои >люли тити коли'цепи Са, ззхизчсииого чсрсз люми>ильи(ло мембрану. ! скорость ) рзисиор>з Са" -ЛТ())а.и,>, ио также и за < и позыии иия ( кор(к">и ( иитс.ю С'з связыззьицсго белка 109.4.5. Нейрональная регуляция секреции тонкого кишечника Периферическая иервиая система кишечника. Му козиь>й слой ииисрвирустся исми(.шиисяцкягаииым! волок>щми: ирсждс исгго р!схих мфпииомж. !(риб шзи тсльип по и>шша:>тих иолс>лои яиляспя м>лииср! ичс<.