1625915648-5ed1152c004edfe493dad6e5388afaf3 (843956), страница 286
Текст из файла (страница 286)
Ос!и)В!3з51 (!)>нкци51 кОжнОГО к!Кэнообрззцсиия иоэиз<"р>минц Но< тояииой тсчнсрз гуры т(лз. 11оэгому В кол(с зщблх>листся широкзя флуктуз. цня кровотоки в Язви( илинти от гого, нужно чи 'зсрять или сохранять тепло тела. М(хзиизмы, озвгггтвеииыг зз и.жи н<зшя кровотока кожи, г.иишылз обрззом актиззируют(я измсисииями в тгмигрзтурс окру>хи!ОН<си с!клы и виутрсиисй илизср)згу!ю тела. 52.2.1. Регуляция кровотока кожи Нервная регуляция Колы, ио существу, солсржит лвз гизы пюулов сопротивлсния: артс рио.эы ц зртериовсиозныс (ЛЧ) знвстомозы.
Лртсриолы схолиы с;йп<'риолзми в других <щтях тслз. ЛЧ-зиз<"зим<>зы гб!>Я(.ыв>зк>э кровь из зртсриол в всиулы и вщимиьи пшстсиия; слсловзнлыю, оии обм>ляг кзииллярзин русло. Лшзстомозы рзсиолз- гаюгся и мплс кончил<щ и;Мы<си. л;цонгй рук. <щльцен ног, <юл<нцн <'<ии, ! ин и, <ня а н ! уб.
Л)'-анас!<тины мор()юлю и «ски отлн щю<ся о! ар<ерш>л: они нлл кироткнс и щшмьн, или црсзнтшляк>! собой л.<нннью сверну ! ыс я спираль сосуды г лиамгтрим нрогнста порядка 20 40 мкм и толсзыл<и лзь>нл изыми с>щ>клмн, клторью ишн рнирукнся большим коллчсс<ном цсрлных волокон (рис. 0)2.10). г)ти согулы цахоля! ся почти яскзк>читсльно пил к(нзтр()юм гиля>азичсгкой исрп>н>й си<темы и маы нм;щьио р>и н>нр>ногся ири нл Лт<срла. цни !1аобиро<, ргфлгкзорно< нш<бужлсинс сил<на<и ческих <юлокон, идущих к <ггнл! согулал<, мол<ст привоза<та к сужению ло нонной обл>псрацин их просвет<из Хотя у Л')г-<нпи лжнх«ш 01 су гг ! ну("г банальный тонус (т<зничсская ак<инность ! лалкнх мьииц сосулон, независимая <и шшсрнации), оии очень чущ-<ниьсльны к лсйгтяи«) гигчллсужн<ш«яцик нсн<(('< и.
'<ах< <л как азц)('- на!нн! и нара!Ля иални Ь<> и «того, Л<'-низ«толи<!!.! пе нахо <ятся нил металлическим кон ! ро им и яг сеюнбны крсакгинний гиперемии или яу>ор(тузшцнн кровотока. Та>«им образом, р(зг>у зяция криоитика пи зтим анп стомазным кипа тм огущагт<иои т< я прг имаш(<сто«я т> яервяои тп.таз«зи пт:ред(таим акгттгщии речмзексп ( те)>м<зрац( пт(>1>ие и.ш из еы<'шил итг)е<ио !<«<С. бг> <ьшиягтпи ги(1>дигз гинритиом ния кожи обладает г>прп)(таиным бгн<тьяы ч ггзин)угг>л< и япгодзлтг<я тх) дпииззым апрапяиием. <ъ < тираны <ияпилшчегкил я<уз(зн<>и сиате>шх и а!ест н ыг рея<уз!итар>пяз .ме <<< зги в<о<з, г>на<панч«о со(<з<)г<м <ипрптпелипия п ()1>узрит го(зздззгты< 1>!)<)<г<<.
Оллако лариная рс<у:шция сосудов кожи имее! б<щее важи<к мщчеиие, чем местная р(туляция. Раздражени< симпати неких иернных ноликон, нлущнх к к)х)!зги(>с. ным гисулам кожи 00лерням, не<щм и ар>ериолам). яызыяае! на«жонгтрикцик>, а нерерслка симпатических ГЛАВА 52. КРовообРаЩение а отцельных оРганах,";!~1))я)5)1« нсрнол <яз:«>я!<лат!и<и«). 1!ос. <с хронической лс<н рпации к(»лн! зл к)юг«иогныл со< ул<а ур<я» нь лш) са, который <ущ<х ге< ншл раис<, иост«нолю нигг гщщелинаеггя и и"нчш( цш кольки« н«Л< ль.,-)то зю<тгшнх>.гшшентуса О1»г>к" !и<»»'<< з! и(!ю ивен>н'м ба.»<)и зюг() г()ну«а, ллм>н'игирукялнм уроншн, т<н<уга, к<л орый ло >вози созланал. ся акти<!и(х.т! к> симпатических нсрлцых щнок<щ, Как бы ю(зглк н но,;щреналин и иораЛ)ни!ищи яызьишю! н согулах кожи только яа.юконстрикцию.
з!«нар<!анин со<улон кожи нринолит к >н>ныли иной чшзстя<м<льшхти ь цирку>юру<ишим в кронснощн>й гистгмс казсмищмииам !денервациопная гинерчувсгвительность). 11араснмиаюзчески«гисулорасщнря>ищи< исрниые нолокна не иинернируют кожные к)х>н«ногныс сосуды О. ищко ноабуя<л<ч < не !к>тинь< х >л(л«з, которые нннсряиру<ится х(>лиц(ргнч(с«ил<и ниликнямн симпати июк(>й периной системы, вьоываст рашни)н нис сосудов с<н<ро. тип>синя кожи.
Пот содержит фермент, л< нстаузощнй <щ б«лю)ный к<>милн«нт ткансяой жилк<ю! и, чзо цринол<п к обрязонанию брадикинина, гильно лсйстнукнцего нааолнлататлриого и<)лин«итиз<а. Вралнкинин ,<сйстяус! лика чьни, расишряя артсриилы, и у< изиаает крояиток н коже. Сосуды кожи и и«кит<>рых областял тела, а час! лис!и, м>ланы, ннл, ил< ! и верх>ци кити грули, нахллятся нол контролем нысзних центров юнга. 1)окрас- и(шн н итн<п на смут<ни< иан п<ен и ш)блслнснис н отвез ня испуг или бесликойстяо лрнлнры соответгтненно центральн<но торможения и центра.и но<о нозбужлсння сил>иатич< гких нгрлных шиюкои, нлун<их к областям кожи, гл< наблюдается ата реакция.
)) оглнчие от Л\~'-янаг гомозон кижи сосуды соцротянления к<>жи < цогобны к ауторсгуляции крощзтока и рсакти<зной пшерсмии. 1.«ли постулл< ни(' артериаль. Р»е 52 10 Слева артериоеенозныя анас гомоз е ухе челоаеха, зал«ты» Берлинским голубым !А — - артерия, Ч. вена, стрелка указывает на Яу.анастомоз) Стенки АН-анас>ожила е кончиках пальцев более толстые я содержат больше клеток !из Рп!снага М М Б, Рел>е< Р М .З Ала1 90 309, 1956) Справа деа кинокадра одного и гого же отнес»!ель»о болыяого артеряоеенозяого анастомоза !А У А.) ушной рахо- вини кролика е стабильном состоянии, хо<арсе устаноеилось 3,5 мел назад В кадре а А У А расширен, е кадре б сужен.
Не этот день лрссает А у А состаелял 51 мхм лря расширении и 5 млм е самом узлом месте при сужении !из С<ап< Е В., С>ап< Е л Ат 3 Яла! 54 229, 1934) РАЗДЕЛ ч)!. Физиилигия сердечно-сосудистои системы ний крови к конечности Остановлено на короткое в)х.— мя раздутой манжетой От прибора лля измерения кро ю>янО3 и ЛИВлсния, тО 3п)сл(' тиюч), как из м<<иж(ть3 !)ы)юустили воздух, кожа становится ярко-красной пиж< уровня сигулнстии Окк)!Выпи. О(О< усиленный кроваток н кож( (реактивная гиперемия) такж< проявляется В Вилс расширения поверхностных нсн В юп>краснсвнкй ы>неч ности. Лугор(чуляцшо кровов>ка н киж( лучин всеги Объясняет мшнснный мсхапнтм.
пальцы рук (и иногда ниг) у некитирых людей Очень чувств)(теаьньючк хллолу. При Охлаждении ар; 'терни и артерлюлыю юю!(уц(нюе >( передйим кинечнистям, суживаютея.,вызывая ишемию'пальцев рук, котррая карактеривуетея пибледнениси кижи, прка-. лйваняем,,'потерей чувствительности н балык. Поблед>нецяЬ''еепрчовиждается .ццаяозои н пазже К(>йСйи)ТОЛГ ЮЮ;МЕРЕ ТОГО„' Кйи Сцаааце аРтЕРйаЛСЬ)ЦЫй(- ЕЦВВМ''.', ЭтОЛЕЕСтОЯНИЕ' Нааввастел ВНГНОЕЯЕЗМОМ, прич>юююа его. нелюзвестйа, чаще Всего Он встречаетея у' м(>ПОКЙх ткеию цйн.
Роль температуры окружающей среды и температуры тела в регуляции кровотока кожи Ос>!пения функцю<я кпнги .)ак)ююи мается а пиддерж»- лии пигтиян(>та(3 Вююутреннт< среды и защите тела ит небл(ииприлтп ых Виздеигтпи и. Темп ерп тура икружтищ(У( (Висюинеи) среды - один из паибиле( важных Внешююиг гюмеия>и)ци) ся фахюю)ил>и(3, китираму «репнизм дилаеел приюпиаистиять. Тпки.н Образам„па сисудигтую (.Сть кижи и и(ха(тал( Влияет имтша темперптуух< Окруаеиющеи (реды. Охлаж<(с<33<с вызывает юен<)рали.ю наину!о 3)азоконстрикциюо сосудов кожи, которая наибилсс выра кена В Верхних и нижних кинсчююистях.
У)ТОТ ответ н Основном Оиисрславап нсрвний системой. Залсржка притока крови к руке м шжсгой От прибира Ллн измерения давления и потру>кение этой руки в холилнук> волу ююрю<ж)ляг к вазокинстрикциц в коже >юру! 3<х конечностей, находящихся при комнатной тслюююсраюурс. Когда кривообращсюшс в Охлюклснш>й руке нс наруше- НО, то рсфлеюсгирная Вазокиистрикция нызывастся части пю Охлажденной криююю,ю, которая визвраюцается в Обюцпй круг кривоибрапп ния.,')та кривь стимулирует центр тсрлп>регуляции в иерслнсл) пшоталамусс. ! !рялп)с хололовос Воздействие на вту Обла<.ть л(озюа при валит к вазок<шстрикцни сисулов кожи. Сисуды кнжи охлажденной руки также неписрсдствшпп> Отвсчаюит па холод<нюс воздействие.
Уме!нниос или сильни( Охлаждение (Π— !5'С) В течение коритких пери<>АО!) времени приводит к(у>лепик> сосудов сО)>РОтию)лсни>3 и ('.мк(3стньюх Г(ютлив, 3>ю330'щя ЛЪ анагтимизы. ОЛ)ако длительное сильное Охлаждение Вызыв и т нторнчпьш сисулорасширяквций ответ. быстр>)я вазокоююстрикпия и сильная боль ююзпикакн при юкн рул(щюии руки В вил) г тсмпсратч рой Ока>юй'С, НО нскирс сисудью л(цкп рж ширякп ся. и Опушенная в воду Обла«" ь руки краю!с( г и боль улпньшастся. (!ри прилил ж>лелы<ОМ пиюружтч)3)и руки 3)е(й)Оды с>бя(е))ия и ра('- ширснпя чср<лукпся, НО температура кожи р(>(КО па- лае! настолько, наскильки паласт прн ш рвай вазоконстрикции. >!.()ителью<ОС сильное Охлажл(нис, конечно, пов)кжласт )кан) Гизивыс:33)ца люилсй, рабигающих пли НП>акнцил 3)а ж)липс, являются примерим холодовой Вазилплатации.
Однако кривотик кожи лица МО- жст бь(л сильно сниженным, несмитря па румяный вил. Красный цвет мелленни п'купн и крови в больпк>й стспс))и ВызВВ>! ум(пьш('!юным ююиглнпюснисм кислОРО- ла хилилюп>й хи>к<)и 33 Вызванным халил(жю <)3333<гилю Влепи кривий лиссию(нации О«гнюсмиюлнбина. )! рямос вмлсйствне тиша на кожу приводит не тольки к местний ваюдилатации сосудов сопротивления, смкостныл сосудов и А'чю-а)<3)стол!изин, НО также вызывает рефлектирную лилатацши н других частях тела. мссгпыи эффект юи зависит От инн<рвации гисудов, в то Время как рефлекторная вазодилатация является кол)бннацнсй юк)злсйствня щ>зврапюснной в Обюцнй круг криниобращсния сою.рстий крипи иа передний гигюталамус н стил<уляции рецепторов виб<>гр<т>асмой ибласюи.