Основы философии - учебник (821886), страница 82
Текст из файла (страница 82)
С широкимраспространением практики генной инженерии, трансплантации органов,биотехнологий, принципиально изменивших привычный образ практическоймедицины, требуется более строгое соблюдение всех конституционных правчеловека как пациента в духе норм современной биоэтики как новойидеологии системы здравоохранения.
Биоэтика устанавливает ныне некоеравновесие моральных и правовых требований к научным исследованиямразличных сфер жизни, и тем более человека.Биоэтика обращает внимание всех специалистов-медиков, да иширокой общественности на необходимость осознания трудных в моральномплане проблем, возникающие вследствие развития клеточной терапии,клонирования,использованиягенетическоготрансферта,геннойфармакологии, а также на этические проблемы в лекарственной терапии иорганизации общественного здравоохранения. Так, в связи с развитиемрыночных отношений появились морально-правовые проблемы, касающиесянекого контролируемого ухода людей из жизни, трансплантации органов,производстваираспространенияфармацевтическомрынкеужелекарственныхпреобладаютсредств.лекарственныеНасредства,эффективность и безопасность которых научно не доказана или сомнительна.Реклама лекарств порой содержат ложную информацию, что накладываетопределенныйотпечатокнадеятельностьмедицинскогоифармацевтического персонала.
Непосредственно воздействуя на подсознаниепациентов,медицинскаярекламапровоцируетпрактически100%безрецептурное приобретение лекарств на фармацевтическом рынке и,416следовательно, возникновение побочных болезненных явлений, осложненийи даже повышение уровня смертности.Биоэтика как новая научно-философская доктрина в медицинестановится ныне гарантом сохранения жизни в ее естественном состоянии иутверждения прав людей на свободное, самостоятельное определение своейтворческой жизнедеятельности. Биоэтика привлекает внимание широкойобщественности к осознанию смысла и такого феномена человеческогобытия, как смерть.
Это тема, правда, не нова: о смерти написано, пожалуй,даже больше текстов, чем о жизни. Наряду с биологией, уже на протяжениистолетия существует танатология (греч.: thanatos – смерть и logos – слово),наука, изучающая механизмы умирания человека. Танатология исследуетфилософские, психологические, научно-медицинские аспекты смерти. Ссередины ХХ века в западной Европе увлеклись изучением смерти путемэксперимента над собой.
Экзистенциальный опыт умирания позволяетфилософски судить о том, что граница между жизнью и смертью весьмаподвижна и неопределенна. Поскольку человек, в отличие от животных,сознает неотвратимость смерти, она выступает для него фактором,конструирующим жизнь и придающим ей смысл и динамику.14.3. Этические проблемы эвтаназииБиоэтика как область медицинской философии и медицинского правадолжна приобрести в сознании и самосознании специалистов и всех граждангуманистическую, ценностно-нравственную размерность. Так, поддержаниежизни искусственными способами у больных, прошедших стадию комы(греч.
koma – сон, дремота), связанную с полной утратой сознания, требуетрешения проблемы сопряжения у них жизни и смерти. Это касается защитыправа человека на свободный личный выбор им качественной, здоровойжизни или, при понимании им неминуемости смерти, добровольногопринятия решения об оказании ему профессиональной помощи в этомнаправлении. Осознание сути проблемы морального права человека надобровольную смерть, если его болезнь неизлечима и его страдания417невыносимы, составляет содержательный стержень эвтаназии (от греч.«легкая смерть»: eu -хорошо + thanatos – смерть).Проблемы отношений людей к смерти с древности подразделяли на трибольшие группы.
Первая группа связывается с отношением людей к жизни инаступлению смерти в результате их личного пренебрежения к сохранениюсвоего здоровья, недосмотра врачей или невежества самих пациентов. Втораягруппа отношений людей к смерти, философски говоря, связана с осознаниемими объективной ее предопределенности, т.е. когда недуг, а затем и смертьнаступают вследствие внутренней врожденной патологии.
И третья группаотношения к заболеваниям и смерти восходит к условиям жизни идеятельности людей, которые объективно воздействуют на них как бы извне.Имеют ли люди моральное право на свободный выбор ими образа истиля жизни, а так же на добровольный уход из нее? Речь идет об эвтаназиикак намеренном ускорении наступления смерти при участии медиков.Сегодня вопрос о легализации вызывает бурные дискуссии и в мире в целом,и в России. Сторонники эвтаназии настаивают на том, что она являетсясвоего рода реализацией свободы воли пациента, его осознанного идобровольного выбора. Такой выбор с необходимостью предполагаетналичие у пациента корректной и объективной информации о диагнозеболезни и возможном трагическом исходе заболевания.
Согласно даннымсоциологических опросов, проводившихся в разных странах, в том числе и вРоссии, врачи намного более негативно относятся к эвтаназии, чем населениев целом. Впрочем, как показывают опросы, проведенные среди московскихврачей, эвтаназию считают допустимой в исключительных случаях чащемолодые врачи, чем врачи старших возрастных групп (Введение в биоэтику.Учебное пособие.
М., 1998.).Противостояние осмысления феноменов жизни и смерти – это одна извечных тем философствования, дающая возможность раскрыть, оценить ипонять широкий ценностный спектр самой жизни и деятельности человека и,в частности, ряд идей и принципов биоэтического самосознания. Известный418мыслитель, врач, теолог и миссионер, лауреат Нобелевской премии мира(1972) Альберт Швейцер (1875-1965) оценивал жизнь как некую всеобщуюценность, а человеческую жизнь – как наивысшую космическую ценность.Он трактовал общественный прогресс исключительно как духовнонравственное движение. «Благоговение перед жизнью» – идея Швейцера,ставшая ключевой и для его новой идеологии, и для мировоззрения, и дляаксиологии. Мироутверждение и жизнеутверждение у него сосуществуют,внутреннесопряжены,ибооснованыобанаидеалахгуманизма.Жизнеутверждение – это духовно-нравственный акт, в котором человекперестает жить бездумно, безнравственно и целиком посвящает себя своейжизни с благоговением, чтобы возвысить ее до истинной ценности.Еще не исчез из памяти идеологический и нравственный антагонизмлюдей ХХ века, приведший к социально-культурным потрясениям, духовнымкризисам, бурным переменам в личной жизни людей.
Так, Нюрнбергскийпроцесс (1947) над военными преступниками, в частности над 23-мянемецкими биологами и медиками, продемонстрировал всему человечествухрупкость и ненадежность морально-правовых преград, защищающих жизньлюдей от возможностей применения политиками достижений науки итехники, в том числе и медицины, во вред людям. Один из аргументовзащиты военных преступников состоял в том, что эти биомедицинскиеисследования проводились ими во имя прогресса. В результате со всейостротой встала проблема: а насколько далеко могут зайти исследователи,преследующие только интересы научного поиска и познания.
Составнойчастью судебного вердикта Нюрнбергского трибунала стал документ,получивший название нравственного кодекса.И что бы сегодня ни говорили об эвтаназии, за нее или против, врачобязан делать все от него зависящее, чтобы вернуть пациенту здоровье,избавить его от душевных мук и телесных болей. Латинская сентенциягласит: “divinum opus – cedare dolorem”, что означает «божественное дело –успокаивать боль». Врач должен быть поистине гуманистом, высоким419профессионалом, порядочным и благородным человеком. Эти деловые инравственные качества медиков должны проявляться всегда и везде: дома ина работе, при общении с больными и с их родственниками и т.д.Несомненно, что современный врач должен обладать развитым чувствомгражданской ответственности. Но все же главным показателем егонравственных качеств была и остается его совесть.
Врач просто обязан бытьисключительнодоброжелательнымидушевнымчеловеком.Высшиегуманные и нравственные ценности в мире должны быть встроены в каждоеего врачебное деяние.12.4. Научно-медицинская философия и этикаНадо признать, в принципе, очевидный факт, что любой практическийврач одновременно и повседневно является ученым. Он в каждомконкретном случае работы с пациентом делает нетрадиционный научныйпоиск истины. То есть устанавливает характер и причину заболевания ставит диагноз или, иначе говоря, осуществляет распознание болезни исамостоятельно определяет пути и средства лечения.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
